Afecțiuni hepatice alcoolice

Deteriorarea alcoolică a ficatului rezultă din consumul excesiv de alcool. Afectarea alcoolică a ficatului este o problemă comună, de prevenire a sănătății. În general, cantitatea de alcool consumată (cât și cât de des) determină riscul și gradul de afectare a ficatului.

Alcoolul provoacă trei tipuri de modificări hepatice: depuneri grase (ficat gras), inflamație (hepatită alcoolică) și cicatrici (ciroză hepatică, ciroză).

Alcoolul produce energie, dar nu conține substanțe nutritive esențiale („calorii goale”), reduce pofta de mâncare și provoacă perturbarea absorbției nutrienților, deoarece are efecte toxice asupra intestinelor și pancreasului. Drept urmare, cei care consumă în mod regulat alcool dezvoltă o stare de malnutriție din cauza lipsei unei alimente adecvate.

Simptome și diagnostic

De obicei, simptomele depind de cât timp și de cât bea persoana. Pentru cei care beau cantități mari, primele semne se dezvoltă în anii treizeci, iar problemele severe apar în anii patruzeci. La bărbați, alcoolul provoacă efecte similare cu supraproducția de estrogen cu testosteron scăzut - testiculele se ofilesc și sânii cresc.

Afectarea ficatului cu depuneri de grăsime este de obicei asimptomatică. La o treime din pacienți, ficatul este mai mare și uneori sensibil la presiune.

Hepatita indusă de alcool (hepatita alcoolică) este asociată cu febră, icter, număr crescut de celule albe din sânge și un ficat sensibil, dureros și mărit. Pe piele se pot dezvolta mici vasodilatații asemănătoare păianjenului.

În caz de leziuni hepatice care provoacă cicatrici (ciroză, ciroză), pacientul poate prezenta puține simptome sau poate dezvolta semne de hepatită alcoolică. Pot apărea și complicații ale cirozei alcoolice: hipertensiune arterială în vena portală hepatică cu mărirea splinei, ascită, insuficiență renală datorată insuficienței hepatice (sindrom hepato-renal), confuzie (una dintre principalele cauze ale cancerului hepatic).

z În unele cazuri, medicul dumneavoastră poate efectua o biopsie hepatică pentru a ajuta la diagnosticarea leziunilor hepatice legate de alcool. În timpul procedurii, un ac gol este introdus prin piele în ficat și o mică bucată de țesut este îndepărtată pentru examinare microscopică.

La un pacient cu insuficiență hepatică alcoolică, testele funcției hepatice pot fi normale sau anormale. Nivelurile sanguine ale uneia dintre enzimele hepatice, gamma-glutamil transpeptidaza, pot fi deosebit de ridicate la băutorii în greutate. În plus, globulele roșii ale pacientului sunt de obicei mai mari decât în mod normal, ceea ce este un semn revelator. Numărul de trombocite poate scădea.

Prognostic și tratament

Dacă o persoană continuă să consume alcool, afectarea ficatului se agravează treptat și de obicei duce la moarte. Dacă încetați să beți, unele leziuni hepatice (cu excepția cicatricilor) se pot rezolva singure și există șanse mari ca pacientul să trăiască mai mult.

În caz de afectare hepatică alcoolică, singurul remediu este încetarea consumului de alcool. Acest lucru este foarte dificil de realizat, astfel încât majoritatea oamenilor trebuie să participe la un program organizat de renunțare la consumul de alcool, cum ar fi Asociația Anonimilor Alcoolici.