Boli de piele în timpul sarcinii

Modificări fiziologice în timpul sarcinii și boli de piele

În timpul sarcinii multe schimbări fiziologice are loc în organism, ale cărui efecte sunt mai mult sau mai puțin observate de toate femeile însărcinate. Poate că cel mai important pentru bolile de piele în timpul sarcinii este tendință crescută a pigmentării pielii. Hormonii produși (estrogen, progesteron, hormon stimulant melanocit) întunecă mamelonul, buzele mici și o bandă longitudinală caracteristică între buric și movila pubiană. Petele maronii se pot dezvolta și în zonele expuse la abraziune, la axile și coapse, în special la doamnele mai întunecate, cu piele creolă. Pistruii se întunecă, numărul lor crește și petele de pigment ale sarcinii, melasma se poate dezvolta și sub influența luminii UV. Semnele de naștere se înmulțesc, cresc, se întunecă. Puteți citi mai multe despre acest lucru la Screeningul și tratamentul leziunilor cutanate nevopsite sub fila Chirurgie a pielii.

Roșeața palmelor apare sau datorită efectului hormonal asupra vaselor de sânge, așa-numitul apar alunițe de păianjen. Varicele pot provoca, de asemenea, probleme, umflarea picioarelor, durere. Aceste simptome ale pielii dispar de obicei de la sine după naștere, dar ar trebui să le acordați atenție și să consultați un specialist, de exemplu, cu schimbarea alunițelor.

Boli speciale ale pielii legate de sarcină

Aceste boli sunt mai frecvente în timpul sarcinii sau pot fi observate numai dacă nu au mai multe în comun.

Sarcina erupție atopică

De departe cea mai frecventă discrepanță. Este o boală eczematoasă, pielea este feroce mâncărime, roșeață, peeling. Eczemele existente se pot agrava, dar se pot dezvolta din nou. Apare în primul trimestru de sarcină, cu abia 25% începând în al treilea trimestru. Mâncărimi, mici sau mari (prurigo) și foliculii de păr mâncărimi pot apărea în principal pe membre. Stare inofensivă, doar inconfortabilă din cauza mâncărimii, fătul neafectat.

Baza tratamentului este adecvată hidratarea pielii, în principal cu unguente care conțin uree. THE mâncărimea poate fi ameliorată cu un antihistaminic, cu toate acestea, unii dintre acești agenți nu trebuie utilizați în timpul sarcinii. Un tratament eficient și sigur este o cremă antiinflamatoare cu steroizi topici. În cazuri mai severe, este recomandat și tratamentul cu lumină UVB.

Pemfigoid gestațional = herpes geastationis

În ciuda numelui său înșelător, nu are nimic de-a face cu virusul herpes. Este cauzată de o afecțiune rară, specifică a pielii cauzată de anticorpi formați în timpul sarcinii. De obicei al treilea trimestru începe, mâncărime violentă. Începe în abdomen, dar se poate răspândi pe tot corpul, pete proeminente, urticarie se dezvoltă simptome similare, în care apar ulterior vezicule mici sau mai mari asemănătoare herpesului. Se poate agrava continuu până la livrare, dar după aceea durează aprox. încetează în jumătate de an. Nou-născutul poate avea și o erupție pe piele, dar va dispărea după câteva săptămâni. Pentru a diagnostica, efectuăm un examen histologic special al pielii, este necesar un examen și un tratament de specialitate al dermatologului.

Deși boala dispare de la sine, reapare în următoarea sarcină, de obicei într-o formă mai severă.

Mâncărime la nivelul sarcinii, colestază (colestază intrahepatică, prurit gravidarum)

Boala rara. THE la sfârșitul celui de-al doilea trimestru, la începutul celui de-al treilea se dezvoltă brusc. La început nu există anomalii vizibile pe piele, ulterior apar răni și noduli mici din cauza zgârieturilor. Mâncărimea palmelor și tălpilor este un simptom tipic, mai ales seara.

Cauza este creșterea nivelului anumitor acizi biliari din sânge în timpul sarcinii, care provoacă mâncărime severă. Dacă nivelul acizilor biliari din sânge este prea mare, acesta poate trece prin placentă, afectând circulația fetală. Poate fi diagnosticat pe baza constatărilor de laborator, prin administrarea de sânge.

Diferite erupții în timpul sarcinii (urticarie, erupții cutanate mâncărime, PUPP)

Se observă de obicei în timpul primei sarcini, în al treilea trimestru aproape înainte de naștere, cauza nu este cunoscută. Pe abdomen, de multe ori începe chiar în dungi de sarcină și apoi se poate răspândi pe tot corpul. Se formează bucăți roșii, precum urticarie. Este o boală neplăcută, dar inofensivă, nu periculoasă nici pentru mama, nici pentru bebeluș. Mâncărimea chinuitoare trebuie tratată, dar auto-vindecarea durează aprox. 4 săptămâni după livrare.

În ce fel este diferit tratamentul bolilor de piele în timpul sarcinii?

Desigur, în tratamentul mamelor însărcinate, ținem întotdeauna cont de posibilele efecte secundare, consumăm droguri numai atunci când este absolut necesar.

Cea mai frecventă problemă care supără semnificativ viața unei mame este mâncărimea, care este esențială pentru tratare. Inițial, încercăm tratamente locale, creme, unguente. Pielea trebuie protejată de deshidratare, se recomandă utilizarea hidratantelor care conțin uree. Dacă este necesar, vă recomandăm, desigur, unguente care conțin steroizi, discutând posibilele efecte secundare cu viitoarea dvs. mamă. În cazurile severe, suntem obligați să administrăm medicamente, acestea sunt în principal medicamente care conțin steroizi și antihistaminice care pot fi utilizate în siguranță în timpul sarcinii.

Boli de piele afectate de sarcină

Psoriazis

De obicei, se îmbunătățește în timpul sarcinii și se agravează după naștere. În caz de simptome extinse, tratamentul ușor vine în prim plan.

Boală autoimună

Este necesară o monitorizare imunologică atentă, iar anumite tipuri pot fi periculoase pentru făt.

Inflamații pe față

Când acneea se înrăutățește, trebuie luat în considerare faptul că derivații retinoizi nu trebuie utilizați la femeile gravide. Pe față așa-numitul. De asemenea, se pot dezvolta dermatite periorale și rozacee, cauzând deseori probleme cosmetice grave.

Noduli inflamati (eritem nodos)

Bucăți dureroase, inflamate, în principal pe picioare. Nu este o boală rară, se poate dezvolta nu numai în timpul sarcinii, ci și la femeile tinere fără ea. Dacă durerea nu este severă și nu necesită tratament special, putem oferi antiinflamatoare topice.

Tumori cu celule colorate

Semnele de naștere cresc, mai ales dacă sunt localizate pe abdomen, pe sân. 5% din melanoamele la femei se dezvoltă în timpul sarcinii, fapt care justifică o monitorizare mai atentă.

Infecții în timpul sarcinii

Infecțiile virale pot fi deosebit de periculoase în timpul sarcinii, pot duce la avort și tulburări de dezvoltare.

Herpes simplex

Dacă prima infecție se dezvoltă în timpul sarcinii, este de obicei mai severă decât la femeile care nu sunt însărcinate. Dacă apar simptome genitale, trebuie efectuată o operație cezariană înainte de naștere.

Varicela (varicela)

Varicela poate avea consecințe grave atât pentru mamă, cât și pentru făt. Ca o complicație, mama poate dezvolta pneumonie și encefalită. De asemenea, poate provoca moarte fetală în primele 20 de săptămâni, din fericire de puține ori, în 1-2% din infecții. Pentru un nou-născut, infecția este cea mai periculoasă dacă apare între 5 zile și 2 zile înainte de naștere. În toate cazurile, este necesară medicația antivirală.

Virusul papilomului uman (HPV)

Negii virali cresc mai repede în timpul sarcinii și pot deveni hemoragici. La mamele infectate cu HPV tipurile 6 și 11, dacă bebelușul se infectează în timpul nașterii, se pot dezvolta mici creșteri și papiloame în laringe. În tratamentul condiloamelor, metodele fizice, îndepărtarea cu laser și înghețarea vin în prim plan.

Parvovirus B19

Infecția cu parvovirus provoacă erupții pe rețea (eritem infectiosum) și febră și dureri musculare. Infecția timpurie poate duce la moartea fătului.

Sifilis

Agentul cauzal al hemoragiei dăunează fătului și poate provoca moartea. Uneori nou-născutul se naște cu semne clinice de sifilis. Din fericire, este foarte rar, screeningul este obligatoriu în timpul sarcinii și dacă este diagnosticat cu un antibiotic complet tratabil.

Anomalii cosmetologice legate de sarcină

Melasma (pete pigmentare de sarcină, pete hepatice)

Cunoscută și sub numele de chloasma, adică pata de pigment de sarcină. Dezvoltarea sa nu este observată numai în timpul sarcinii, ci poate fi declanșată și de orice schimbări hormonale, cum ar fi administrarea sau oprirea contracepției. Deci, este o problemă foarte frecventă, care afectează până la 20% dintre femeile care iau contraceptive. Pe lângă anomaliile hormonale, pentru formarea sa este necesară și lumina UV.

Melasma se estompează de obicei după naștere, dar pot rămâne urme. O vedem pe frunte, pe obraz, deasupra buzei superioare. Culoarea sa poate varia de la maro gălbui până la negru închis. Petele existente se întunecă atunci când sunt expuse la lumina soarelui.

Cum se tratează?

Există trei reguli de bază pentru tratarea melasmei. Protecție ușoară, decolorare atentă și răbdare. Vă recomandăm 50+ protecție solară SPF pentru față. Agenții de depigmentare și de iluminare eficienți conțin hidrochinonă, acid azalic sau alte substanțe chimice, se recomandă monitorizarea dermatologică.

Peelingurile au un efect bun în tratamentul petelor pigmentare, în special o persoană de specialitate în domeniu poate obține rezultate spectaculoase prin peeling.

Poate fi luat în considerare și tratamentul cu laser, consultarea prealabilă ar trebui să fie informată cu privire la posibilele efecte secundare și rezultatele scontate.

Acarianul păianjen (aluniță vasculară)

Anomalii foarte mici, în timpul sarcinii, dar și independent, pot apărea aceste vene dilatate minuscule, de culoare roșiatică. Dacă sunt deranjante din punct de vedere estetic, de obicei pot fi îndepărtate cu ușurință cu un laser.

Stria (dungi de sarcină)

THE se dezvoltă la 90% dintre femeile însărcinate într-o oarecare măsură. Motivele sunt parțial o creștere a circumferinței abdomenului, o creștere a greutății corporale și parțial o transformare a țesutului conjunctiv cauzată de modificările hormonale. Apare cel mai adesea pe abdomen, sâni, mai rar pe coapse.

Vergeturile sunt, de obicei, mai întunecate ca aspect, de culoare roșiatică-violetă, iar mai târziu devin albe. În timp, ele devin din ce în ce mai puțin vizibile, dar dispariția lor completă este aproape imposibilă. Îmbunătățirile pot fi realizate cu diferite tratamente topice și metode de exfoliere.

Deoarece aceasta este o leziune dificil de tratat, accentul este pus pe prevenire, există multe produse dermatologice și cosmetice de înaltă calitate din care puteți alege, merită să cereți sfaturi dermatologice pentru a evita problemele viitoare.

Faceți o programare prin telefon sau online și vă vom suna înapoi!

Informațiile furnizate pe acest site nu înlocuiesc un examen medical, consultați un medic!

Dr. Tímea Tisza, medic șef al Centrului Medical Downtown, este responsabil pentru autenticitatea conținutului de pe acest site.

Creat: 16.05.2016 12:19 (Ultima actualizare: 28 apr.2020 15:02)