Boli degenerative ale coloanei vertebrale

Problemele degenerative ale coloanei vertebrale sunt foarte frecvente. În plus față de durerea locală a coloanei vertebrale, simptomele pot include dureri radiante datorate implicării rădăcinilor nervoase, în cazuri severe chiar paralizie și disfuncții vegetative suplimentare (probleme de control urinar și fecal, disfuncție sexuală).

Structura coloanei vertebrale este formată din discuri de cartilaj situate între vertebre, diferite sisteme de ligamente și articulații mici situate între vertebre. În plus față de tulburările degenerative, calcificarea ligamentelor și instabilitatea articulațiilor mici pot duce la hipertrofie articulară (mărire). Învelișul exterior, fibros al cartilajului se poate rupe, iar conținutul interior, mai moale al discului, poate fi presat spre canalul spinal sau canalul rădăcinii nervoase. În caz de instabilitate, vertebrele pot chiar aluneca una față de alta. Ca rezultat al proceselor de mai sus, canalul spinal se poate îngusta și rădăcinile nervoase pot intra sub presiune. În plus față de durerea locală a coloanei vertebrale, aceasta poate provoca tulburări senzoriale și dureri în zona inervată a rădăcinii afectate, precum și slăbirea și paralizia în grupurile musculare inervate de nerv.

Anomaliile degenerative se găsesc cel mai frecvent în regiunea lombară, deoarece coloana vertebrală primește cea mai mare sarcină aici. De asemenea, apar relativ frecvent în secțiunea cervicală, în timp ce sunt relativ rare în secțiunea dorsală. La nivelul gâtului, pe lângă simptomele caracteristice rădăcinii nervoase afectate, stenoză severă, hernia de disc mare poate chiar pune presiune pe măduva spinării, ceea ce în cazuri severe poate duce la deteriorarea măduvei spinării. Poate fi confuză. Afectarea măduvei spinării poate apărea atât în regiunea dorsală, cât și în regiunea lombară superioară, deoarece la adulții normali capătul măduvei spinării este de cca. situat la înălțimea vertebrei lombare I.

Caracteristicile genetice și structurale, tulpina crescută a coloanei vertebrale și munca forțată pot predispune la boli degenerative ale coloanei vertebrale. Hernia de disc, fractura vertebrală, alunecarea vertebrală pot apărea și din cauza traumei.

Diagnosticul se bazează nu numai pe simptome clinice, ci și pe imagistică. În cazul secțiunii lombare, CT sau RM, în secțiunea gâtului și a spatelui, în principal examinarea RM este justificată. Bolile degenerative ale coloanei vertebrale pot fi tratate conservator, dar în cazurile cu simptome radicale clare și de lungă durată (afectarea rădăcinii nervoase), poate fi necesară o soluție chirurgicală. Boala coloanei vertebrale cu slăbiciune musculară și funcție vegetativă afectată necesită îngrijire acută.

CT scanare a herniei discului lombar:

Imaginea MR a herniei de disc cervical:

Dacă aveți probleme cu coloana vertebrală, puteți vizita departamentul de neurochirurgie al clinicii noastre.