„Drumul rațional către nebunie” - sau Lumea experiențială a schizofreniei paranoide

Astăzi, schizofrenia este considerată a fi cel mai misterios tip de boală psihiatrică. În această boală, detașarea de realitate, pierderea emoțiilor superficiale și motivația pot pune în pericol funcțiile de bază ale existenței noastre umane: starea noastră sănătoasă de conștiință, unicitatea noastră, individualitatea noastră. Cum experimentează pacienții starea lor? De fapt, ce poate fi în spatele apariției schizofreniei? Ce ajutor poate oferi terapia?

Schizofrenia este inseparabilă de dezvoltarea umanității noastre și ne-a însoțit istoria. Eugen Bleuler, un psihiatru elvețian, a folosit prima dată numele de „schizofrenie” în 1911, datând din culturile antice, din termenul grecesc „mintea despărțită”.

Fenomene de retragere din realitate

Schizofrenia este un grup de psihoze, adică pierderea controlului asupra realității, în care există o tulburare fundamentală a personalității, o denaturare a gândirii asociată cu iluzii, tulburări de percepție și detașare de realitate. Cu toate acestea, conștiința unei persoane schizofrenice este de obicei pură și abilitățile sale intelectuale sunt menținute. Tulburarea de personalitate afectează în principal funcțiile care oferă un sentiment de individualitate și un sentiment de unicitate al unei personalități normale. Psihiatria consideră că tipul paranoic este cea mai nuanțată manifestare a schizofreniei, ale cărei simptome caracteristice sunt sistemele organizate de iluzii și halucinații care de multe ori controlează viața unei persoane.

Clinicienii de azi încearcă să recunoască similitudinile și diferențele dintre numeroasele simptome ale schizofreniei, creând astfel un grup de simptome pozitive. Numele sugerează că apar ca un plus bizar la comportamentul normal prin formarea unui „exces patologic”. Grupul de simptome negative înseamnă „deficiențe anormale”, lipsă de caracteristici.

ca în viața femeilor. Viața schizofrenicilor paranoici este adesea dominată de iluzii ca simptome pozitive. Gândurile lor nu au o bază reală, sunt deseori absurde, totuși cred cu tărie în ele, dar sunt incredibile pentru o persoană sănătoasă. Iluziile de persecuție sunt cele mai frecvente. Pacienții care se consideră victime consideră adesea că sunt discriminați, conspirând împotriva lor, calomniind, urmărindu-i. Oamenii considerați dușmani sunt deseori produsul imaginației, dar în cazuri severe pot fi chiar membri ai familiei. Iluziile magnifice sunt, de asemenea, o experiență obișnuită atunci când pacienții se consideră personaje istorice celebre, „aleși” sau chiar persoane cu puteri speciale.

John Nash, laureat al Premiului Nobel, o piatră de hotar în matematică și economie, trăiește de zeci de ani în schizofrenia paranoică. Conform iluziilor sale, el a fost implicat într-o misiune secretă a armatei americane, totuși viața lui a fost însoțită de-a lungul anilor de universitate de un prieten imaginar și de nepoata sa imaginară. Profesorul Nash a spus despre boala sa: „Coșmarul schizofreniei este că nu știm ce este realitatea. Cel mai important lucru pentru noi

John Nash a respins posibilitatea terapiei medicamentoase, încercând să-și controleze iluziile din propria voință în perioada schizofrenică a vieții sale. El a spus că nu ar fi putut să trăiască și să creeze fără sprijinul persistent al soției sale.

Pacienții cu schizofrenie gândesc și vorbesc adesea incoerent. Ele sar inconsecvent între subiectele discursului lor, în timp ce fac declarații ilogice și incoerente care sunt convinse de semnificația lor. Cu iluzii, halucinațiile creează adesea un sistem logic, preluând controlul asupra minții pacientului: „calea rațională către nebunie”, a spus Philip Zimbardo despre schizofrenie. Halucinațiile apar fără stimulare externă în schizofrenie, cea mai frecventă formă fiind halucinațiile auditive. Procedând astfel, pacienții aud sunete pe care le-au experimentat pe deplin, aparent venind din exterior. Acestea pot fi extrem de variate, adresându-se adesea persoanei direct cu cuvinte de laudă, critici sau chiar voci necunoscute. Halucinațiile vizuale pot apărea sub formă de culori slabe care nu sunt prezente, dar adesea în experiența figurilor și scenelor umane detașabile.

Simptomele negative ale schizofreniei sunt „deficiențe patologice” în comportamentul uman normal. Plictiseala lumii emoționale este experimentată de aproape fiecare pacient schizofrenic. Chipul de nezdruncinat, lipsa contactului vizual, arată lumii exterioare „dispariția” emoțiilor pacienților, lipsa de bucurie, tristețe, experiența furiei. Majoritatea pacienților se retrag, de asemenea, social din lume, comportament care poate duce la scăderea abilităților sociale.

Ca și în cazul altor boli mintale, dezvoltarea schizofreniei se poate datora unor factori biologici, psihologici și socioculturali. Potrivit experților din punct de vedere biologic, există motive genetice în spatele dezvoltării bolii, precum o predispoziție moștenită la boală. Conform teoriilor socioculturale, pacienții schizofrenici sunt victime ale anumitor factori sociali. Mulți cercetători cred că schizofrenia este de fapt un proces constructiv, o formă de auto-vindecare în care pacienții încearcă să se salveze de confuzia și nefericirea cauzată de mediul lor familial și social. Tendința, factorii sociali împiedicați, întâlnirea cu situația stresantă a vieții, criza ca cauză psihologică

Opțiuni terapeutice în trecut și prezent

De-a lungul istoriei umane, starea pacienților cu schizofrenie a fost întotdeauna considerată inevitabilă. Deși, datorită antipsihoticelor, medicina de azi depășește cu mult terapiile de pre-administrare, tratamentul actual al schizofreniei este încă departe de a fi ideal. Până la mijlocul secolului trecut, răspunsul societăților la schizofrenie a fost instituționalizarea, în care condiții starea pacienților s-a îmbunătățit adesea nu numai, dar a fost completată de simptome antisociale care au făcut în mod semnificativ mai dificilă reintegrarea pacienților în societate după părăsirea spitalelor psihice. Cura împotriva schizofreniei a fost revoluționată de descoperirea medicamentelor antipsihotice în anii 1950. Medicamentele ameliorează în primul rând halucinațiile și iluziile și au un efect mai mic sau mai lent asupra urbanizării emoționale și a sărăciei de voință. Astăzi, terapiile medicamentoase sunt recunoscute pe scară largă în tratamentul schizofreniei, totuși pacienții sunt adesea contrari la efectele puternice ale medicamentelor, nedorind să le ia, dar majoritatea primesc ajutor de neînlocuit de la aceștia.

În zilele dinaintea descoperirii medicamentelor adecvate, psihoterapia nu a fost unul dintre tratamentele de succes pentru schizofrenie, majoritatea pacienților trăind atât de departe de realitate încât psihoterapia nu este în stare să le atingă. Datorită efectului lor pozitiv asupra percepțiilor pacienților asupra realității și gândirii, medicamentele le permit să ia parte activă la terapie. Una dintre metodele de succes dezvoltate pentru pacienții cu schizofrenie este socioterapia, în cadrul căreia terapeuții continuă să se ocupe de eliminarea simptomelor, dar și de dezvoltarea importantă a abilităților sociale ale pacienților, luarea deciziilor și rezolvarea problemelor pentru a se integra în comunitate cu succes. pe cat posibil.

Schizofrenia, ca multe boli mintale, nu este doar o „boală” a individului, ci și a familiei. Membrii familiei sunt adesea puternic afectați de starea și comportamentul relativ al schizofrenilor care trăiesc cu ei. Pentru a ajuta la problemele familiale și la recuperare, terapeuții apelează adesea la metodele de terapie familială. Terapia oferă consiliere, sprijin emoțional și empatie pentru membrii familiei. Îi ajută să aibă așteptări mai realiste față de membrii lor de familie bolnavi, precum și încearcă să atenueze orice vinovăție și confuzie care pot apărea la membrii familiei și să își dezvolte toleranța.

Referințe:

Comer, R. J. (2005). Bolile sufletului. Budapesta, Ungaria: Editura Osiris.

Füredi, J., Németh, A. (2015). Manual maghiar de psihiatrie. Budapesta, Ungaria: Medicina Kiadó.