Cardiomiopatie hipertropica

Degenerarea miocardică îngroșată este un grup de boli cardiace caracterizate prin îngroșarea pereților ventriculilor. Cardiomiopatia hipertrofică poate fi, de asemenea, o tulburare congenitală. La maturitate, se poate dezvolta acromegalie (o afecțiune cauzată de producția crescută de hormon de creștere) sau feocromocitom (o tumoare care produce o cantitate crescută de adrenalină) în combinație cu boala. Cardiomiopatia hipertrofică poate apărea și în neurofibromatoza, care este o boală moștenită.

Inima devine mai groasă și mai rigidă decât în mod normal și are o rezistență mai mare la sângele care curge din plămâni. Un rezultat al acestui fapt este o creștere a presiunii în venele plămânilor, care determină acumularea de lichid în plămâni, determinând pacientul să sufere de dispnee cronică. În plus, îngroșarea peretelui ventricular împiedică fluxul de sânge și, în consecință, umplerea inimii.

Simptome și diagnostic

Cele mai importante simptome sunt slăbiciunea, durerea toracică, palpitațiile cauzate de bătăi neregulate ale inimii și insuficiența cardiacă cu dificultăți de respirație. Moartea subită poate apărea din cauza aritmiei.

De obicei, medicul poate detecta cardiomiopatia hipertrofică prin examinare fizică. De exemplu, bătăile inimii care se aud cu un stetoscop sunt de obicei caracteristice. Diagnosticul este susținut de ECG, ecocardiografie sau radiografie toracică. Dacă apare posibilitatea intervenției chirurgicale, presiunile intraoculare sunt măsurate în timpul examinării cu cateter cardiac.

Prognostic și tratament

4% dintre pacienții cu cardiomiopatie hipertrofică mor în fiecare an. Moartea apare de obicei brusc. Decesele cauzate de insuficiența cardiacă cronică sunt mai puțin frecvente. Cei care știu că suferă de această boală moștenită sunt sfătuiți să solicite consiliere genetică înainte de a-și întemeia o familie.

Terapia vizează în primul rând reducerea rezistenței la umplere între constricții. Cel mai frecvent, medicamentele de blocare beta și blocarea canalelor de calciu sunt administrate împreună sau separat. Îndepărtarea chirurgicală a unei bucăți din mușchiul inimii poate ajuta la ieșirea din inimă, dar această procedură este recomandată numai pacienților care au simptome care nu pot fi controlate în ciuda terapiei medicamentoase. Chirurgia reduce simptomele, dar nu riscul de deces.

Se recomandă administrarea unui antibiotic pentru a preveni inflamația bacteriană a mucoasei inimii (endocardită infecțioasă) înainte de intervenția dentară sau chirurgicală.