Ce este un accident vascular cerebral?

Avem și un accident vascular cerebral?

Cuvântul accident vascular cerebral înseamnă pumn în engleză. Pe scurt, acesta este numele dat catastrofelor vasculare cerebrale, care sunt disfuncții în creier cauzate de o întrerupere a alimentării cu sânge a creierului. Astăzi folosim termenul de accident vascular cerebral în limbajul cotidian, care este sinonim cu accident vascular cerebral, spasm cerebral, accident vascular cerebral.

Se cunosc două tipuri principale:

Accident vascular cerebral ischemic.

În acest caz, artera care alimentează o anumită zonă a creierului devine blocată. Ca urmare a tulburărilor circulatorii, celulele creierului dintr-o anumită zonă nu primesc o cantitate adecvată de oxigen și substanțe nutritive și mor într-un timp scurt. Zona din jurul celulelor cerebrale moarte este, de asemenea, deteriorată temporar, care poate fi salvată cu tratamentul început la timp. 80-85% din cazurile de AVC sunt ischemice. Obstrucția vasculară poate fi cauzată de îngustarea locală, de obicei datorită aterosclerozei, sau de un cheag de sânge care se deplasează în altă parte. Un cheag de sânge poate pătrunde în fluxul sanguin în principal din cavitățile inimii - pe baza aritmiei (fibrilație atrială) sau după un atac de cord sau insuficiență cardiacă.

Accident vascular cerebral sângerând.

Hemoragia cerebrală apare atunci când artera care alimentează creierul se rupe și se formează o hemoragie în interiorul craniului. Aceasta distruge o anumită zonă a creierului și exercită presiune asupra împrejurimilor sale. Accidentul vascular cerebral hemoragic reprezintă 20% din cazuri. Acest lucru este de obicei mai sever.

Accidentul vascular cerebral este a treia cea mai frecventă cauză de deces în țările dezvoltate, după boli de inimă și malignitate.

Principala cauză a invalidității permanente. Poate apărea la orice vârstă, dar devine mai frecventă la vârsta de 45 de ani. Factorii de risc variază în funcție de grupele de vârstă. Accidentul vascular cerebral începe brusc, în mod neașteptat, de obicei în orele dimineață-dimineață. Simptomele se dezvoltă rapid, dar îmbunătățirea este un proces lent care poate dura luni de zile. Aproximativ 50% dintre pacienții care au suferit un accident vascular cerebral au devenit incapabili să lucreze, 30-40% dintre ei au nevoie de ajutor și în viața lor de zi cu zi.

Simptome de accident vascular cerebral

Simptomele dezastrelor vasculare cerebrale depind de zona creierului afectată. În cazuri mai ușoare, simptomele dispar în 24 de ore. Aceasta se numește tulburări circulatorii temporare. Acesta este un semn de avertizare grav, un examen medical și o investigație sunt absolut necesare. În cazuri mai severe, o parte a creierului este permanent deteriorată și se pot dezvolta simptome reziduale permanente.
Puteți aplica:

pierderea temporară a vederii la un ochi
viziune dubla
pierderea câmpului vizual
tulburare de vorbire (tulburare în formarea cuvintelor și/sau înțelegerea vorbirii)
amețeli, necoordonare, greață, vărsături
tulburare de deglutiție
debut brusc, muls puternic
slăbiciune unilaterală a membrelor, paralizie, amorțeală
prelungirea unei jumătăți a feței
negru

Dacă aveți astfel de simptome, consultați imediat un medic. Cu toate acestea, aceste simptome pot fi cauzate nu numai de accident vascular cerebral, ci și de un neurolog.

Factori de risc

Mulți factori de risc joacă un rol în dezvoltarea bolii. Cele mai importante dintre acestea sunt:
Factori care pot fi afectați:

hipertensiune
boala de inima
fumat
Diabet
grăsimi crescute în sânge
obezitate

Factori care nu pot fi influențați:

boală
nu (mai frecvent la bărbați)
rasă
acumularea familiei

Factorii predispozanți variază la diferite vârste. La maturitate, tensiunea arterială crescută și bolile de inimă, în special fibrilația atrială, sunt pe primul loc. Este o zvâcnire neregulată a mușchilor atriali ai inimii care determină atriile să nu funcționeze eficient, crescând astfel șansele formării unui cheag de sânge. Acesta este urmat de fumat, diabet, niveluri ridicate de grăsimi din sânge. În tinerețe, bolile de inimă, diabetul juvenil, contracepția, anumite infecții și medicamente sunt în primul rând.

Investigarea și tratamentul accidentului vascular cerebral

Un accident vascular cerebral este o afecțiune care poate pune viața în pericol și un pacient cu accident vascular cerebral suspectat trebuie internat, de preferință într-un centru de accident vascular cerebral, cât mai curând posibil.

Pacienții cu accident vascular cerebral ischemic care au fost corect examinați și care sunt eligibili pentru tratament conform unui set strict de criterii vor primi un tratament de dizolvare a cheagurilor în termen de 3 ore. Dincolo de acest interval de timp, tratamentul nu mai este posibil. În timpul primei examinări, se efectuează examene neurologice și de medicină internă, examene de imagistică a craniului, examene de laborator și ECG. Leziunile cerebrale în cazul tulburărilor circulatorii pot fi bine detectate prin examinarea CT. Puteți vedea dimensiunea zonei afectate și patogeneza (sângerare sau ischemică).

După accident vascular cerebral, cea mai importantă sarcină este să cartografiez factorii de risc, să îi gestionați dacă este posibil și să îi monitorizați periodic. Aceasta este de obicei meseria unui neurolog.

Managementul adecvat al factorilor de risc și al bolilor predispozante poate reduce riscul de accident vascular cerebral cu până la 80%.

Hipertensiunea arterială este un factor crucial de risc pentru dezvoltarea catastrofelor cerebrale. Scopul este de a recunoaște acest lucru, de a-l trata cu medicamente, de a păstra valoarea țintă. Diabetul și valorile ridicate ale grăsimilor din sânge sunt detectate prin teste de laborator, tratate cu dietă și medicamente, dacă este necesar.

Vasele de sânge care alimentează creierul sunt examinate cu ultrasunete Doppler pentru a descoperi depuneri pe suprafața interioară a vaselor de sânge. Dacă ateroscleroza creează un anumit grad de stenoză, poate fi necesară o soluție chirurgicală. Starea vaselor de sânge trebuie verificată din când în când.

Starea inimii este evaluată prin examinarea ecografică CEE și cardiacă. Unele cheaguri de sânge care provoacă accident vascular cerebral intră în sânge din cavitățile inimii, de obicei pe baza aritmiilor. Este necesară recunoașterea și tratamentul pe termen lung al acestor aritmii. Calcificarea valvelor inimii și performanța inimii ar trebui, de asemenea, evaluate.

Pe termen lung, este foarte important să renunți la fumat, să slăbești, să faci mișcare regulată, să reduci consumul de alcool.

După examinare, cea mai importantă sarcină este de a începe fizioterapia, terapia mișcării și, dacă este necesar, terapia logopedică cât mai curând posibil. Unii pacienți necesită o monitorizare specială de reabilitare. Un neuropsiholog poate ajuta la rezolvarea tulburărilor emoționale. Reabilitarea poate fi un obstacol pentru pacienții cu depresie, care pot necesita medicamente.

Viața după un accident vascular cerebral

Șansele de vindecare a unui accident vascular cerebral depind de foarte mulți factori. Acestea includ ce zone ale creierului au fost afectate și în ce măsură, ce factori patologici au jucat un rol în dezvoltare, vârsta pacientului, comorbidități, timpul până la spital, disponibilitatea tratamentului imediat și așa mai departe. În majoritatea cazurilor, spasmul cerebral se vindecă cu simptome reziduale severe sau mai puțin severe. Unii dintre ei reduc capacitatea de a lucra, dar 30-40% dintre pacienți au nevoie și de ajutor în viața lor de zi cu zi. Există mai multe ajutoare care pot ușura viața pacienților cu mobilitate redusă. Este sarcina unui specialist să evalueze și să sugereze necesitatea acestora.

Curiozități despre stroker

sindrom blocat: o afecțiune în care un accident vascular cerebral care afectează trunchiul cerebral poate determina un pacient să fie conștient, dar incapabil să se miște și să comunice. Doar mușchii ochiului sau ai feței rămân mobili. Pacientul este închis în propriul corp.

manipularea coloanei cervicale (răsucirea bruscă a gâtului, tensiunea spatelui) este o posibilă cauză de accident vascular cerebral. „Crăparea” gâtului de către un incompetent sau cu o forță prea mare poate provoca un risc scăzut.
link->

femeile au o rată de mortalitate mai mare decât a bărbaților

Întrebări frecvente:

Ce trebuie să faceți atunci când observați simptome de accident vascular cerebral?
O ambulanță trebuie chemată imediat la un pacient care suspectează un accident vascular cerebral. La câteva ore după declanșarea unei catastrofe cerebrale este de o importanță capitală pentru supraviețuirea și prevenirea daunelor permanente. Din răspunsurile la trei instrucțiuni simple, suspiciunea poate fi recunoscută și de laici:

ridicați ambele brațe!
zâmbet
repetați într-o propoziție simplă (de exemplu, acesta este un măr.)

Dacă oricare dintre acestea cauzează dificultăți pacientului, există o puternică suspiciune de accident vascular cerebral.

Oricine a avut un accident vascular cerebral este mai expus riscului pentru un eveniment viitor?
Da, oricine a avut un accident vascular cerebral are un risc mult mai mare de recurență (de 10 ori) decât persoanele sănătoase. De aceea este foarte important să cartografiez factorii predispozanți, să îi tratați dacă este posibil și să efectuați teste periodice de control.

Poate fi prevenit accident vascular cerebral?
Mai mulți factori joacă un rol în dezvoltarea accidentului vascular cerebral. Unele dintre acestea pot fi influențate, altele nu. Scopul ar fi prevenirea primară cu un stil de viață adecvat, recunoașterea și tratamentul factorilor de risc influenți. În Ungaria, din păcate, doar prevenirea secundară este tipică, atunci când factorii predispozanți sunt examinați și tratați după ce a avut loc un eveniment.

Este accident vascular cerebral ereditar?
Tendința de accident vascular cerebral este moștenită. Oricine are antecedente familiale de accident vascular cerebral are un risc crescut de boli cerebrovasculare.

Cu cine să contactați în caz de accident vascular cerebral?
În toate cazurile, prima îngrijire a unui pacient care a suferit un accident vascular cerebral este îngrijirea urgentă într-un centru adecvat. După un accident vascular cerebral, examinarea și examinarea medicală periodică a pacientului sunt de obicei responsabilitatea unui neurolog.