Ce înseamnă diabetul?

diabetul zaharat. Ideea este că producția de insulină de către pancreas este afectată, obsesie organismul nu utilizează bine insulina produsă de pancreas. Glucoza nu intră în celule din cauza lipsei de insulină sau a acțiunii inadecvate a insulinei, se acumulează în sânge și continuă să crească cu fiecare masă.

Nivelurile normale de zahăr din sânge variază de la 4,5 la 5,5 mmol/l înainte de mese și nu cresc peste 7 mmol/l după mese. La diabet, pe de altă parte, acesta depășește de obicei 6 mmol/l înainte de mese și 8-10 mmol/l după mese. Denumirea medicală a diabetului este diabetul zaharat - Lexiconul diabetului

diabetul zaharat. Ideea este că producția de insulină de către pancreas este afectată, obsesie organismul nu utilizează bine insulina produsă de pancreas. Glucoza nu intră în celule din cauza lipsei de insulină sau a acțiunii inadecvate a insulinei, se acumulează în sânge și continuă să crească cu fiecare masă.

1. Tipuri de diabet

Există mai multe tipuri de diabet. Cauzele (patogeneza), simptomele și tratamentul fiecărui tip diferă. Tipuri de diabet: prediabet - Lexicon pentru diabet

prediabet: o afecțiune pre-diabetică care este adesea detectată numai prin metode de diagnostic subtile. Prediabeticii prezintă un risc crescut de boli cardiovasculare. (Vezi Scăderea toleranței la glucoză.)

Diabetul de tip 1 este un tip de diabet mai puțin frecvent, în special la copii și adolescenți. Cauza este în mare parte un proces autoimun la persoanele predispuse genetic care ucide celulele beta producătoare de insulină în pancreas. Ulterior, pacientul poate fi ținut în viață numai prin injecții cu insulină. Acesta este motivul pentru care se numea diabetul zaharat insulino-dependent (IDDM).

Diabetul de tip 2 este un tip de diabet mai frecvent, în special la vârsta adultă, care în majoritatea cazurilor, de asemenea, la persoanele cu predispoziție ereditară, se dezvoltă ca urmare a problemelor legate de stilul de viață. Principalele motive sunt prea multă nutriție, prea puțină mișcare, scăderea activității fizice și obezitatea rezultată, precum și rezistența la insulină rezultată. Deoarece acești factori nocivi sunt întâmpinați din ce în ce mai frecvent, încă din copilăria timpurie, diabetul de tip 2 nu este neobișnuit în rândul tinerilor de douăzeci de ani. Deoarece diferite tipuri de tablete hipoglicemiante pot fi utilizate eficient la începutul acestui tip și individul nu are nevoie de tratament cu insulină, această formă a bolii a fost denumită anterior diabet non-insulino-dependent (diabet non-insulino-dependent, prescurtat ca NIDDM).

diabet gestațional: diabet gestațional, care se dezvoltă de obicei după a 20-a săptămână de sarcină la femeile însărcinate predispuse, majoritatea obeze sau cu vârsta peste 30 de ani, din cauza modificărilor hormonale. Apare la 3-5% din sarcini. Dacă nu este detectat la timp, se poate aștepta o naștere prematură sau un făt gigant. Se intenționează să se prevină acest lucru în timpul sarcinii 20-24. testul săptămânal al glicemiei. Scăderea toleranței la glucoză la femeile gravide trebuie considerată diabetică și, dacă este necesar, tratată cu dietă sau insulină. În postpartum, 80-85% din cazuri nu necesită tratament suplimentar cu insulină, dar dacă greutatea mamei nu revine la normal, șansele ei de a dezvolta diabet sunt crescute. La șase săptămâni după naștere, este necesar un alt test de glucoză în sânge pentru a determina dacă există încă o tulburare menajeră cu carbohidrați. În viitor, este necesară monitorizarea regulată a glicemiei.

LADA (Diabet latent autoimun la adulți): diabet de tip 1 care se dezvoltă lent la maturitate de luni de zile, dar mai degrabă de-a lungul anilor.

Diabetul de tip 1

În diabetul de tip 1 (cunoscut anterior sub numele de insulină - Lexicon pentru diabet

insulina: un hormon secretat în celulele beta ale insulelor pancreatice din Langerhans, care este regulatorul principal al metabolismului glucidelor, proteinelor și grăsimilor. Numai în prezența unei cantități și a unui efect adecvat de insulină, celulele corpului (cu excepția celulelor creierului) pot prelua glucoza.

insulina: un hormon secretat în celulele beta ale insulelor pancreatice din Langerhans, care este regulatorul principal al metabolismului glucidelor, proteinelor și grăsimilor. Numai în prezența unei cantități și a unui efect adecvat de insulină, celulele corpului (cu excepția celulelor creierului) pot prelua glucoza.

Diabetul de tip 1 este un tip de diabet mai puțin frecvent, în special la copii și adolescenți. Cauza este în mare parte un proces autoimun la persoanele predispuse genetic care ucide celulele beta producătoare de insulină în pancreas. Ulterior, pacientul poate fi ținut în viață numai prin injecții cu insulină. Acesta este motivul pentru care se numea diabetul zaharat insulino-dependent (IDDM).

prediabet - Lexicon pentru diabet

prediabet: o afecțiune pre-diabetică care este adesea detectată numai prin metode de diagnostic subtile. Prediabeticii prezintă un risc crescut de boli cardiovasculare. (Vezi Scăderea toleranței la glucoză.)

Diabetul de tip 2 este un tip de diabet mai frecvent, în special la vârsta adultă, care în majoritatea cazurilor, de asemenea, la persoanele cu predispoziție ereditară, se dezvoltă ca urmare a problemelor legate de stilul de viață. Principalele motive sunt prea multă nutriție, prea puțină mișcare, scăderea activității fizice și obezitatea rezultată, precum și rezistența la insulină rezultată. Deoarece acești factori nocivi sunt întâmpinați din ce în ce mai frecvent, încă din copilăria timpurie, diabetul de tip 2 nu este neobișnuit în rândul tinerilor de douăzeci de ani. Deoarece diferite tipuri de tablete hipoglicemiante pot fi utilizate eficient la începutul acestui tip și individul nu are nevoie de tratament cu insulină, această formă a bolii a fost denumită anterior diabet non-insulino-dependent (diabet non-insulino-dependent, prescurtat ca NIDDM).

La prediabet, nivelul zahărului din sânge este deja mai mare decât în ​​mod normal, dar încă nu este suficient de mare pentru ca un medic să poată diagnostica diabetul. Această afecțiune poate duce la diabet de tip 2 și crește riscul de boli de inimă și accident vascular cerebral încă din prediabet. În studiile clinice, 30-40% din cazuri au dezvoltat diabet de tip 2 în decurs de 5 ani de la detectare.

Cum să-l detectăm?

Pentru a detecta prediabetul a exercitați măsurarea glicemiei (test oral de toleranță la glucoză = OGTT (test oral de toleranță la glucoză) - Lexicon pentru diabet

OGTT (Oral Glucose Tolerance Test): o serie de teste orale de glucoză din sânge încărcate cu glucoză.

IGT glicemia în jeun peste 7,0 mmol/l. OGTT de două ore (Test de toleranță orală la glucoză) - Lexicon pentru diabet

OGTT (Oral Glucose Tolerance Test): o serie de teste orale de glucoză din sânge încărcate cu glucoză.

zahăr din sânge: glucoză care este întotdeauna prezentă în sânge. Nivelul său normal este de 4,5 până la 5,5 mmol/l pe stomacul gol și maximum 7 până la 8 mmol/l după masă. La diabeticii bine tratați, nivelul ideal de zahăr din sânge este între 4 și 7 înainte de mese și între 6 și 9 mmol/l la o oră și jumătate după mese.

IFG glicemia în jeun este mai mare decât în ​​mod normal (6,1-6,9 mmol/l), dar nu ajunge la diabetul zaharat (7,8 mmol/l). zahăr din sânge - Lexicon pentru diabet

zahăr din sânge: glucoză care este întotdeauna prezentă în sânge. Nivelul său normal este de 4,5 până la 5,5 mmol/l pe stomacul gol și maximum 7 până la 8 mmol/l după masă. La diabeticii bine tratați, nivelul ideal de zahăr din sânge este între 4 și 7 înainte de mese și între 6 și 9 mmol/l la o oră și jumătate după mese.

Diagnosticul prediabetului

Asociația Americană a Diabetului (ADA) a formulat următoarele 11 criterii pentru diagnosticarea prediabetului

• greutate excesiva,
• lipsa de mobilitate,
• diabet în rândul rudelor de gradul I,
• etnie cu risc ridicat (negru, latino-american, indian american, asiatic, pacific),
• O femeie care naște un copil cu o greutate mai mare de 4.500 g,
• pacient cu tensiune arterială crescută,
• Colesterol HDL scăzut - Lexicon pentru diabet

HDL-colesterol: așa-numitul formă legată de lipoproteine ​​de înaltă densitate, a cărei funcție principală este de a absorbi și transporta colesterolul depus în peretele vasului către ficat. Nivelul dorit: 1,0 mmol/l la bărbați și 1,3 mmol/l la femei. În diabet, nivelul colesterolului HDL este adesea mai scăzut și capacitatea lor de protecție este, de asemenea, redusă. Statinele care scad colesterolul și unele fibrate cresc, crește și activitatea fizică regulată, dar stilul de viață inactiv și fumatul reduc nivelul colesterolului HDL.

HbA1c: hemoglobină glicată. Acronimul este pronunțat hemoglobină α-onă. Termenul se referă la porțiunea de colorant din sânge legată de glucoză, care este cuprinsă între 4 și 6% la non-diabetici. Cu cât nivelurile de zahăr din sânge sunt mai ridicate, cu atât este mai mare HbA1c, care este reflectă nivelul mediu de zahăr din sânge din ultimele 6-8 săptămâni. HbA1c variază de la 6 la 7% la diabeticii bine reglați și de la 7 la 8% în condiții metabolice moderate. Trebuie să știi asta La niveluri peste 8%, dezvoltarea complicațiilor tardive ale diabetului este foarte accelerată. Se recomandă ca HbA1c să fie măsurat la fiecare trei luni la diabetici tratați cu insulină și la diabetici tratați cu insulină o dată sau de două ori pe an. Acest lucru se face acum în mod obișnuit în toate clinicile majore ale spitalelor.

glucoza (sau glucoza): glucoza. Aceasta formează zahărul din sânge, majoritatea carbohidraților sunt descompuși în glucoză în timpul digestiei și sunt absorbiți în sânge sub această formă. Glucoza este principala sursă de energie a organismului.

Se știe că în Statele Unite, 90% dintre persoanele cu pre-diabet, adică prediabetic, nu știu de starea lor și nu știu că pot deveni diabetici de tip 2 în ani sau decenii.

Conform ADA, totuși, dacă prediabetul este diagnosticat la timp, modificările stilului de viață pot preveni dezvoltarea diabetului într-o proporție semnificativă de cazuri.

Prediabetul este reversibil?

Dezvoltarea prediabetului în diabetul de tip 2 poate fi evitată.

Studiile au arătat în mod clar că riscul de a dezvolta diabet poate fi redus semnificativ (50-60%) prin dietă - Diabetes Lexicon

dieta: o dietă concepută pentru a preveni creșterea și scăderea excesivă a zahărului din sânge în diabet și pentru a menține un nivel optim al greutății corporale.

Diabetul de tip 2

Diabetul de tip 2 este de obicei frecvent la persoanele cu vârsta peste 30 de ani, dar poate apărea și în copilărie sau adolescență. Frecvența sa crește odată cu vârsta.

În diabetul de tip 2 (cunoscut anterior ca diabet cu debut la adulți sau diabet zaharat non-insulinodependent), producția de insulină de către pancreas este menținută și, în unele cazuri, chiar mai mare decât în ​​mod normal. Cu toate acestea, organismul devine insensibil și rezistent la acțiunea insulinei, astfel încât insulina produsă nu este suficientă pentru nevoile organismului.

Diabetul de tip LADA - Lexiconul diabetului

LADA (Diabet latent autoimun la adulți): diabet de tip 1 care se dezvoltă lent la maturitate de luni de zile, dar mai degrabă de-a lungul anilor.

Diabet autoimun latent la adulți: boala de tip 1 la vârsta adultă (LADA).
Diabetul de tip LADA necesită și tratament cu insulină, deși adesea nu imediat, ci luni, posibil 1-2 ani mai târziu.
Acest lucru este, de asemenea, foarte important deoarece, spre deosebire de diabetul copilăriei și adolescenților, pentru care se asigură imediat asistență profesională, la pacienții cu diabet zaharat de tip 1 peste 30 de ani, pacientul este de obicei direcționat către un medic de familie care se gândește la tipul 2 și în schimb de insulină.metformină și alte tablete care scad glicemia.

Diagnosticul precis este, de asemenea, împiedicat de faptul că testarea anticorpilor este foarte rară la vârsta adultă și că diagnosticul diabetului de tip 1 este întârziat.

Examinarea variantelor genetice comune asociate cu diabetul de tip 1 (T1D) și scorul lor de risc genetic, prescurtat ca T1D-GRS, a constatat că o incidență peste 50% indică în mod clar diabetul de tip 1 și se poate distinge ușor atât de monogen (MODY), cât și de tip 2 diabet.

Diabet de tip MODY

„MODY” (prescurtare a diabetului zaharat de tip maturitate la tineri) este o formă rară, specifică de diabet, care rezultă dintr-o mutație a genelor pentru metabolismul glucozei. Până în prezent, au fost descrise șase forme, rezultate din mutații în șase gene diferite.
Boala este predominant moștenită. Datorită numelui său, poate apărea în copilărie sau adult tânăr, inițial nu necesită insulină pentru a trata. 2-5% din cazurile de diabet se încadrează în această formă.

Diabet gestațional - diabet gestațional

Mai mult sau mai puțin afectat metabolismul glucozei se observă la 3-10% din sarcini. Diabetul gestațional trebuie luat întotdeauna foarte în serios, deoarece consecințele materne și fetale netratate pot fi severe și pot pune viața în pericol.

2. Care sunt precursorii diabetului?

Glicemia afectată de repaus alimentar este cuprinsă între 5,5 și 6 mmol/l.
THE toleranță scăzută la glucoză - Lexicon pentru diabet