Ce trebuie făcut după un TIA pentru a evita un accident vascular cerebral?

TIA (atac ischemic tranzitor) este o tulburare circulatorie în care un cheag de sânge provoacă un blocaj în creier provocând simptome neurologice temporare. Cheagul de sânge se dizolvă spontan și în același timp simptomele dispar.

Simptomele TIA sunt cel mai frecvent: tulburare de vorbire tranzitorie, distorsiune facială unilaterală, slăbiciune/amorțeală unilaterală sau pierdere unilaterală a vederii. Din păcate, boala nu este luată în serios până în prezent, deși TIA este coridorul accidentului vascular cerebral, cu o proporție semnificativă de pacienți care dezvoltă obstrucție cerebrală permanentă/catastrofă vasculară în câteva zile. Dacă aveți oricare dintre simptomele de mai sus, este recomandabil să contactați cel mai apropiat centru de accident vascular cerebral. Dacă sunt detectate simptome, deoarece atât TIA cât și accidentul vascular cerebral necesită spitalizare imediată, ar trebui chemată o ambulanță.

Ce teste sunt necesare pentru a pune un diagnostic de TIA?

În timpul îngrijirii, veți fi examinat de un neurolog cu experiență în îngrijirea accidentului vascular cerebral. El se interesează în detaliu despre natura reclamațiilor, durata acestora și orice simptome anterioare similare. O examinare fizică se face cu un test de sânge (test de laborator), măsurarea tensiunii arteriale și un ECG. În paralel cu cele de mai sus, se efectuează o scanare CT craniană, eventual suplimentată cu colorare vasculară (angiografie), care oferă o imagine foarte bună a stării vaselor cerebrale. Testul de colorare vasculară nu implică o sarcină suplimentară, se face o injecție pentru a ajuta vasele cerebrale.

Care este riscul de accident vascular cerebral după un AIT?

O scară de evaluare a riscului (numită scor ABCD2) este alocată pentru a estima riscul de accident vascular cerebral după TIA, unde riscul de accident vascular cerebral poate fi foarte bine indicat pe baza naturii și duratei plângerilor, tensiunii arteriale și comorbidităților. Dacă riscul de accident vascular cerebral este foarte mare, este cu siguranță recomandabil să vă admiteți la departamentul de accident vascular cerebral pentru câteva zile pentru o examinare rapidă și stabilizare. Dacă riscul de accident vascular cerebral este moderat sau scăzut, examinarea poate fi efectuată ca ambulatoriu, de preferință în decurs de 5-7 zile. În caz de reclamații recurente (crescendo TIA), spitalizarea este recomandabilă chiar și cu risc scăzut.

Ce teste ar trebui făcute după un TIA?

Se efectuează următoarele teste (fie internate, fie ambulatorii):

Ecografie cervicală: Dacă nu s-a efectuat nici o colorare vasculară în timpul unei scanări CT craniene, este recomandabil să efectuați o ecografie cervicală. Dacă se imaginează vasoconstricție severă asociată cu simptome, este necesară rezoluția chirurgicală, de preferință în termen de 2 săptămâni.

Examinarea ECG și monitorizarea ECG: Deoarece fibrilația atrială este una dintre cele mai frecvente cauze ale TIA (în special la vârstnici), este recomandabil să o căutați persistent după TIA, chiar și cu un ECG bazal normal. Anumite aritmii latente (fibrilație atrială paroxistică) pot fi detectate numai după monitorizarea pe termen lung (monitorizarea ECG timp de 24 de ore sau mai mult).

Testele de mai sus sunt absolut necesare, pe lângă care medicul dumneavoastră vă poate recomanda următoarele teste:

Examinarea cu ultrasunete cardiacă: Insuficiența cardiacă, funcția necorespunzătoare a pompei inimii poate juca, de asemenea, un rol în dezvoltarea TIA și a accidentului vascular cerebral. Ecografia cardiacă este foarte importantă în evaluarea funcției cardiace și pot fi relevate afecțiuni (anomalii de dezvoltare, cum ar fi anevrismul septului atrial sau boala valvulară) care pot necesita rezoluție chirurgicală.

Sarcina de zahăr din sânge: Diabetul este o boală populară, de asemenea, merită reținut faptul că este de fapt o boală vasculară care este, de asemenea, asociată cu un nivel ridicat de zahăr din sânge. Diabetul crește probabilitatea apariției tuturor tipurilor de catastrofe vasculare, astfel încât screeningul sau prevenirea acestuia sunt vitale. Nivelurile normale de glucoză din sânge sunt sub 5,9 mmol/l, iar diabetul este peste 7,1 mmol/l în cazul rezultatelor postului. În cazul valorilor de post cuprinse între 5,9 și 7,1 mmol/l, putem vorbi despre prediabet, caz în care se recomandă efectuarea unui test de glicemie. Cu un tratament adecvat, dezvoltarea diabetului poate fi redusă cu până la 30%.

Ce tratament medical este necesar pentru a preveni accidentul vascular cerebral?

Sunt necesare următoarele medicamente:

Administrarea anti-agregării: Deoarece TIA este cauzată de un cheag de sânge, este recomandabil să utilizați un medicament care blochează formarea unui cheag de sânge. Se folosește de obicei aspirină sau clopidogrel, dar dacă aveți probleme de ritm cardiac (fibrilație atrială), trebuie utilizat un diluant puternic al sângelui (anticoagulant) (cum ar fi acenocumarol sau dabigatran).

Medicamente care scad colesterolul (statine): Deoarece marea majoritate a bolilor vasculare sunt cauzate de ateroscleroză, unul dintre factorii declanșatori importanți este colesterolul, se recomandă administrarea unui medicament de tip statină, indiferent de valoarea colesterolului. Pe lângă efectele lor de scădere a lipidelor din sânge, aceste medicamente au și proprietăți anticoagulante, antiinflamatoare și antioxidante, reducând decesul cardiovascular cu aproximativ 20%.

Tratament antihipertensiv: Hipertensiunea neglijată sau tratată inadecvat este principala cauză a dezastrelor vasculare. Este cu siguranță recomandat să vă mențineți tensiunea arterială sub 140/90 mmHg (o țintă chiar mai mică de aproximativ 130/80 mmHg este recomandată pentru diabet). Este recomandabil să rețineți că, în caz de hipertensiune arterială persistentă, pot fi simptome foarte neplăcute (amețeli, cefalee, greață) timp de câteva săptămâni, dar acestea sunt temporare și vă veți simți mai bine controlând tensiunea arterială în pe termen lung.

Prediabetul sau diabetul necesită un tratament adecvat.

În plus față de tratamentele de mai sus, probabilitatea de accident vascular cerebral poate fi redusă cu până la 80-90%.

Sursă: WEBPeteg
Autorul nostru medical: Dr. Gergely Fehér, neurolog, specialist în boli cerebrovasculare

Recomandarea articolului

Întrebări și răspunsuri frecvente despre vaccinul Pfizer-BioNTech.

Puteți chiar să vă vindecați acasă tratând simptomele inițiale la timp. (X)

Există o serie de factori care cresc riscul de accident vascular cerebral, care sunt, de asemenea, factori de risc pentru infarct. Risc de accident vascular cerebral cu un stil de viață sănătos.

Pacienții cu accident vascular cerebral care merg acasă la un tovarăș sănătos sunt mai predispuși să poată trăi independent pe cont propriu. THE.

Accidentul vascular cerebral este un blocaj sau sângerare într-o zonă mică sau mare a sistemului nervos central care provoacă moartea țesuturilor și apoi.

Cu o supraveghere medicală adecvată și medicamente, șansele de reapariție a accidentului cerebrovascular pot fi reduse cu 80-90%.

„Aproape 40.000 de persoane din Ungaria fac accident vascular cerebral în fiecare an și 13.000 de persoane mor în urma unei catastrofe vasculare cerebrale. Cazurile 80-85.

Anevrismul cerebral (intracranian) (anevrism) este o umflătură formată din cauza slăbiciunii peretelui vasului de sânge și a tulburării sale de dezvoltare, care în unele cazuri.

După ocluzia cerebrală, este foarte important să continuați tratamentul pentru a preveni reapariția accidentului vascular cerebral. Acesta este de obicei cazul.

Tratamentul imediat al accidentului vascular cerebral este extrem de important, dar tratamentul precoce este în mare măsură determinat de tipul de accident vascular cerebral.