Chirurgia sindromului tunelului manual (Chirurgia de eliberare a tunelului carpian)

Chirurgia sindromului tunelului sau chirurgia de eliberare a tunelului carpian este o intervenție pentru tratamentul sindromului tunelului carpian, în care este tăiată banda palmei care formează capacul „tunelului”, eliberând nervul median nervos din presiunea umflatului tendoanelor.

Ce este sindromul tunelului?

Sindromul tunelului este o afecțiune în care nervii din fisurile formate din mușchi, ligamente și oase ale corpului (în „tunel”) sunt presurizați, ceea ce provoacă amorțeală sau durere la nivelul membrului afectat.

Se poate forma în cot, în jurul brațului care asigură inervația brațului, în zona inghinală, sub genunchi, pe spatele piciorului și cel mai adesea la încheietura mâinii.

Solicitați o programare!

Colegii noștri răspund la toate întrebările dumneavoastră!

Anunță-ne!

Serviciul nostru pentru clienți răspunde cu plăcere!

Cum se dezvoltă?

Sindromul tunelului este atunci când, dintr-un anumit motiv, se dezvoltă o îngustare lângă nervul descendent, care pune presiune asupra acestuia. Îngustarea poate fi cauzată și de leziuni, fracturi, inflamații, creșterea osoasă, hemoragii, tumori, os sau tulburări de dezvoltare a articulațiilor.

Umflarea tendoanelor care înconjoară nervul poate fi cauzată de mai multe motive. Anumite boli prezintă un risc mult mai mare de a dezvolta sindromul tunelului: de exemplu, pot fi asociate cu modificări ale echilibrului hormonal (boli legate de hormoni, în timpul sarcinii și la vârste în schimbare) și autoimune (de exemplu, diabet) sau alte boli reumatologice sistemice.

Și de multe ori, o tulpină puternică, pe termen lung, poate fi, de asemenea, cauza bolii.

Afectează în mod obișnuit femeile însărcinate și în menopauză, bărbații care suferă doar climaxonă și pacienții reumatici mai în vârstă.

Care sunt simptomele sindromului de tunel carpian?

Unul dintre cele mai frecvente sindroame ale tunelului este sindromul tunelului carpian, cunoscut și sub numele de tunel carpian sau sindromul tunelului carpian.

Tendoanele dintre oasele încheieturii mâinii (carpus), care se desfășoară într-o adâncitură îngustă, asemănătoare unui tunel, se umflă din cauza supraîncărcării sau a altui motiv, strângând nervul numit nervul median de sub ele. Nervul median, nervul care duce de la gâtul coloanei vertebrale la încheietura mâinii prin umăr și cot, care oferă nervi pentru mușchii flexori ai antebrațului și mai mulți mușchi ai mâinii.

Ca rezultat, amorțeala zonelor pe care le acoperă, degetul mare, arătătorul și degetele mijlocii apare, la început numai intermitent, zi și apoi noapte, și în cele din urmă această amorțeală devine permanentă. Durerea crescută, tulburările senzoriale, tulburările senzoriale, amorțeala tactilă, precum și slăbirea degetelor și palmelor.

Încheietura mâinii este de obicei umflată, sensibilă la presiune, iar durerea crește atunci când vă mișcați, mai ales atunci când vă aplecați, radiantă adesea către antebraț și spre umeri și gât.

În starea avansată a bolii, datorită presiunii asupra nervului, mușchii palmei încep să se atrofieze și puterea lor de prindere slăbește. De obicei, se dezvoltă pe mâna dominantă mai folosită.

Cum să diagnosticați sindromul tunelului mâinii?

Diagnosticul sindromului tunelului este de obicei pus de către un specialist ortoped. Dacă există suspiciunea sindromului tunelului mâinii cu cunoștințe despre plângeri și istoricul medical, specialistul va efectua un examen fizic specific pentru a susține diagnosticul. Se referă la această afecțiune atunci când o fractură de 90 ° a încheieturii mâinii timp de un minut sau două provoacă probleme și o senzație de lumină apare de-a lungul cursului nervului atunci când lovește tunelul carpian.

Deoarece sindroamele tunelului, cum ar fi sindromul tunelului carpian, au simptome similare cu alte leziuni (de exemplu, hernie de disc, boli ale sistemului circulator), pe lângă un examen fizic, un examen special, Este necesară și examinarea ENG (electroneurografică). Acest test măsoară rata la care nervii periferici transportă stimulul. Capacitatea nervului comprimat de a conduce stimuli este semnificativ redusă.

Pentru stabilirea diagnosticului, poate fi necesară o examinare cu ultrasunete neuronale, precum și o examinare cu raze X recomandată, care arată posibilele anomalii ale structurii osoase și fracturile din spatele simptomelor.