Amputarea picioarelor datorată bolii vasculare

Numărul amputărilor piciorului variază foarte mult de la țară la țară, dar Ungaria are, de asemenea, una dintre cele mai mari rate de intervenție din Uniunea Europeană. Amputarea piciorului poate fi efectuată în funcție de frecvență din cauza bolilor vasculare și a diabetului, traumei, tumorii, inflamației, tulburărilor de dezvoltare a membrelor și a altor cauze.

Bolile vasculare sunt responsabile pentru mai mult de 80% din amputările piciorului. Dr. Éva Kósa, angiologă la Centrul de tromboză și hematologie, a vorbit despre tratamentul bolilor vasculare și prevenirea amputării piciorului.

Proporția amputărilor piciorului în Ungaria

În Ungaria, amputările piciorului sunt efectuate în 42 de cazuri din 100 de mii de persoane pe an. În comparație, în Suedia această cifră este cuprinsă între 20 și 35 la 100 de mii de locuitori pe an. Rata este mult mai mare la vârstnici, bărbați, diabetici, fumători și vasoconstrictoare. Se știe că amputarea piciorului poate fi de până la 15 ori mai frecventă la diabetici.

În diabet, situația se complică și mai mult prin faptul că, fără prezența unei boli arteriale periferice, pierderea membrelor poate apărea pe motivul așa-numitului sindrom al piciorului diabetic. Sindromul piciorului diabetic poate fi cauzat de probleme circulatorii, anomalii ale oaselor și articulațiilor și leziuni ale nervilor - neuropatie - și, ca urmare, chiar și o infecție dintr-o rană banală poate duce la pierderea degetului de la picior sau a membrului într-un timp scurt. Există un consens că amputările inutile ale piciorului cauzate de diabet pot fi reduse foarte mult prin screening, educarea pacientului, tratamentul adecvat al bolii și îngrijirea adecvată a pacientului.

Screening-ul vasoconstricției - atunci când este cazul?

Apariția vasoconstricției este mai frecventă în anumite condiții și boli, de aceea se recomandă screeningul regulat, chiar și asimptomatic. Exemplele includ bătrânețea, hipertensiunea arterială, diabetul, fumatul, colesterolul ridicat, unele boli cardiovasculare, în special accidentul vascular cerebral și atacul de cord, precum și istoricul familial de vasoconstricție. Este deosebit de mare să aveți mai multe dintre acestea în același timp. În toate cazurile de simptome tipice ale vasoconstricției, este important să consultați medicul corespunzător.

Simptome și semne de vasoconstricție a membrelor inferioare:

membră rece, palidă sau roșeață a pielii,
unghii fragmentate, ciuperca unghiilor, părul lipsă,
simptome severe - rană, ulcer, înnegrirea degetelor de la picioare, tocuri,
durere sau amorțeală la picior, coapsă sau fese la mers, care depinde de oprire.

Boala arterială periferică este confirmată prin determinarea indicelui gleznă-braț. Testul constă în măsurători ale tensiunii arteriale efectuate pe brațe și picioare. Pe baza indicelui și a simptomelor clinice, se poate determina severitatea bolii. Există riscul amputării în cazul rănilor severe, ulcerelor și decesului țesutului care provoacă durere chiar și în repaus. În prezența acestor simptome, circulația membrelor este extrem de scăzută. În cazul acestor simptome, examenul de specialitate nu va tolera nici o întârziere. Din păcate, foarte des pacienții nici măcar nu raportează aceste plângeri medicului lor de familie, iar acasă, tratând degetele de la picioare deja plictisitoare și înnegrite cu diverse creme, așteaptă vindecarea. Întârzierea poate provoca daune ireparabile și poate duce, de asemenea, la pierderea membrelor.