Diabet

Jurnalul Fundației pentru Diabet (ISSN 1586-4081)

Jurnalul Societății Maghiare de Hipertensiune (ISSN.

Acasă »Revistă» Diabet »Diabet 2019/1» Cum îmi pot gestiona diabetul?

Autor: Kicsák Marian Data încărcării: 2019.03.09.

Diabetul este un grup de simptome asociate cu un nivel ridicat de zahăr din sânge, caracterizat printr-o deteriorare a calității vieții și a speranței de viață dacă nu este tratată corespunzător. Succesul terapiei depinde adesea de faptul că pacientul este capabil să coopereze și să-i convingă de importanța tratamentului. Condiția pentru un tratament eficient este participarea sa activă.

Negarea bolii sau semnificația acesteia - atunci când pacientul nu își acceptă boala și nu este motivat să trateze. Este frecvent ca diabetul să fie asimptomatic, iar pacientul să creadă „nu este nimic în neregulă”. Cu toate acestea, diabetul netratat poate duce la o stare de sănătate precară, chiar dacă pacientul nu are o plângere cu privire la creșterea glicemiei.

Atitudinea reclamantului se caracterizează prin faptul că pacientul acceptă faptul bolii și, de asemenea, necesită tratament, dar nu este motivat să se schimbe, în special în ceea ce privește stilul de viață. Doriți un medicament, insulina, care să vă trateze bine diabetul, fără a face schimbarea stilului de viață. În această situație, încercăm să activăm pacientul. Explicați de ce ar trebui să vă schimbați stilul de viață, ce trebuie să faceți.

Al treilea este atitudinea de cooperare, atunci când pacientul acceptă că are și multe de făcut pentru un tratament de succes și ia măsuri în acest sens.

Ce puteți face pentru un tratament bun?

Diabetul dvs. poate fi tratat cu succes numai dacă sunteți implicat activ. Dezvoltă obiceiuri alimentare bune, acordă atenție exercițiilor fizice regulate și sportului. Urmați recomandările medicului dumneavoastră pentru medicamente. Aceasta include măsurarea regulată a zahărului din sânge. Având rezultatele măsurate, puteți lua deciziile corecte (de exemplu, modificați conținutul de carbohidrați al mesei, acordați atenție cât de mult vă mișcați, modificați doza de insulină în cazul tratamentului cu insulină așa cum ați aflat de la medicul dumneavoastră).

Poate doriți să adunați argumente în favoarea unui bun tratament. Dacă trebuie să faceți modificări (dietă, medicamente, auto-monitorizare mai frecventă a zahărului din sânge), gândiți-vă la ce este în favoarea și împotriva schimbării? Care sunt argumentele pro și contra dacă lucrurile rămân așa?

Crearea unei diete individuale

Dezvoltarea unor obiceiuri alimentare bune este primul pas important pe care trebuie să îl faceți pentru a vă putea gestiona bine diabetul. Fără o dietă adecvată, niciun tratament medicamentos unic, tratamentul cu insulină, nu poate fi suficient de eficient. O dietă adecvată ajută la obținerea și menținerea unei greutăți corporale sănătoase, menținerea nivelului zahărului din sânge în intervalul optim, menținerea sănătății.

Conținutul de energie și nutrienți trebuie personalizat!

Dacă urmați o dietă normală, aceasta înseamnă de obicei 1600-2500 kcal de energie pe zi pentru femei și 2000-3000 kcal pe zi pentru bărbați, care este influențată semnificativ de vârstă (scade moderat pe măsură ce progresați) și de activitatea fizică (sport, muncă).

Dacă sunteți supraponderal sau obez, este recomandat să mâncați mai puțin pentru a slăbi. Apoi, aportul zilnic recomandat de energie este de 1000 kcal pentru femei, până la 1400 kcal, de obicei 1600 kcal pentru bărbați, posibil 1800 kcal.

Alimentele care conțin carbohidrați cresc nivelul zahărului din sânge, așa că acordați o atenție specială conținutului de carbohidrați pe care doriți să-l consumați! Medicul sau dieteticianul vă va sfătui cu privire la aportul de carbohidrați recomandat pentru fiecare zi și fiecare masă. Calculați conținutul de energie și carbohidrați al alimentelor pe care le consumați în fiecare zi. Asigurați-vă că respectați propunerea! Puteți găsi conținutul de energie și nutrienți al alimentelor în tabelul cu nutrienți.

Soi, moderație!

O dietă sănătoasă include: legume, fructe, cereale, pâine, paste, cartofi, orez, produse lactate, carne, pește, ouă, leguminoase uscate, semințe oleaginoase. Este important să consumați aceste alimente cu frecvența și cantitatea potrivită! De exemplu, se recomandă consumul de legume de mai multe ori pe zi, dar se recomandă includerea legumelor uscate în dietă în fiecare săptămână sau două. Examinează-ți obiceiurile alimentare, ceea ce trebuie să schimbi! Consultați un dietetician despre acest lucru!

Recomandările dietetice subliniază adesea că ar trebui evitate alimentele care cresc nivelul zahărului din sânge foarte rapid (chiar și în cantități relativ mici). În partea de sus a listei de evitat sunt lichidele zaharate (băuturi răcoritoare zaharate). În loc de zahăr și miere, utilizați în special îndulcitori fără energie pentru a îndulci mâncarea și băuturile: zaharină, aspartam, acesulfam-K, ciclamat, stevia. Dintre înlocuitorii zahărului, eritritolul poate fi utilizat pentru a face prăjituri.

Numărarea glucidelor

Calitatea (tipul) și cantitatea de carbohidrați pe care o consumați vor determina nivelul zahărului din sânge. Dacă luați o decizie conștientă cu privire la mărimea porțiunii meselor, puteți calcula corect conținutul de carbohidrați al meselor, iar nivelul zahărului din sânge va fi mai stabil. Acest lucru este important mai ales dacă vă luați insulina de mai multe ori pe zi. (Prin calcul, veți putea să vă ajustați doza de insulină mai precis la cantitatea de carbohidrați pe care doriți să o consumați.)

Numărarea carbohidraților vă ajută, de asemenea, să încorporați o mare varietate de alimente în dieta dvs., fără ca nivelul zahărului din sânge să crească. Numărarea carbohidraților necesită învățare. Calculul conținutului de carbohidrați din dieta dvs. nu pare a fi o sarcină ușoară la început, nici nu este. Unii învață în câteva săptămâni, alții intră mai încet. Este important să începeți să învățați!

Efectuați auto-teste ale glicemiei!

Se recomandă ca toate persoanele cu diabet zaharat să efectueze de la începutul diagnosticului un autotest al glicemiei, care să îi informeze fără întârziere asupra valorii actuale a glicemiei; permite determinarea glicemiei postului, pre-mesei și post-mesei; crește siguranța tratamentului, recunoașterea nivelului scăzut și ridicat de zahăr din sânge; vă va ajuta să decideți dacă trebuie să vă schimbați tratamentul.

Auto-monitorizarea vă permite să verificați dacă planul de tratament pe care l-ați primit de la sau cu medicul dumneavoastră funcționează corect. Auto-monitorizarea regulată a zahărului din sânge contribuie la îmbunătățirea situației metabolice, astfel la o mai bună sănătate și calitate a vieții. Adresați-vă medicului dumneavoastră cât de des vi se recomandă să vi se verifice glicemia!

Hipoglicemie (glicemie scăzută)

Vorbim despre glicemia scăzută atunci când scade sub 4 mmol/l. Simptomele variază de la individ la individ. Cele mai frecvente sunt transpirația, bătăile rapide ale inimii, slăbiciunea, senzația de foame, amorțeală în jurul gurii. Alte simptome pot include dureri de cap, amețeli, comportament ciudat și pierderea concentrării. Puteți chiar să vă pierdeți cunoștința.

Cele mai frecvente motive sunt: sărind sau întârzierea unei mese, aport scăzut de carbohidrați cu acea masă. Consumați mai mult alcool sau ignorați efectele alcoolului asupra glicemiei scăzute. Faceți mult mai mult sau diferite tipuri de exerciții decât de obicei. Prea multă insulină sau alt nivel scăzut de zahăr din sânge intră în corpul dumneavoastră. Corecție multiplă a aceluiași nivel ridicat de zahăr din sânge cu insulină.

Tratamentul hipoglicemiei

Mai întâi ar trebui să consumați 10-15 grame de carbohidrați cu absorbție rapidă. Acesta ar trebui să fie în principal glucoză (5-6 boabe) sau un lichid confiat (cum ar fi 1-1,5 dl de băutură răcoritoare confiată sau 100% suc de fructe). Este important să purtați întotdeauna carbohidrați cu absorbție rapidă (glucoză sau băuturi răcoritoare confiate la paie). Alimentele care conțin cantități semnificative de proteine și/sau grăsimi (cum ar fi pâine cu unt, ciocolată, prăjitură) în plus față de carbohidrați nu sunt potrivite pentru tratarea nivelului scăzut de zahăr din sânge.

Dacă este posibil, efectuați un autotest al glicemiei dacă observați simptome de zahăr din sânge scăzut, apoi repetați-l la 15 minute după ce ați consumat carbohidrați cu absorbție rapidă. Poartă cu tine un card pacient!

Planul personal de acțiune

Discutați cu medicul dumneavoastră despre obiectivele dumneavoastră de tratament: intervalul țintă de glucoză din sânge, nivelurile de zahăr din sânge care trebuie atinse înainte de micul dejun, nivelurile de zahăr din sânge înainte și după masă, nivelurile de HbA1c, greutatea corporală, tensiunea arterială, colesterolul, nivelurile de trigliceride.

În plus față de auto-monitorizarea glicemiei, examinările medicale periodice sunt, de asemenea, de o importanță capitală, inclusiv pașaportul 77 pentru diabet electronic, care este disponibil de la specialiști.

Amintiți-vă, sunteți jucătorul cheie în tratarea diabetului! Cu toate acestea, există ajutoare: medicul dumneavoastră, asistenta medicală, dieteticianul și alți profesioniști, prieteni, membri ai familiei. Există mulți factori care afectează cât de bine vă puteți controla diabetul. Factorii pentru un autogestionare de succes includ cunoștințe (știe ce să facă), înțelegerea regimurilor de tratament, un plan de tratament și acceptarea convenită cu medicul dumneavoastră, stima de sine, voința, rezolvarea problemelor, toleranța la stres și abilitățile organizaționale.

Integrați tratamentul diabetului dumneavoastră în viața de zi cu zi. Cunoașterea singură nu este suficientă, luați decizii bune, dezvoltați bune practici de tratament pentru sănătatea dumneavoastră!

Micul Marian

A absolvit cu onoruri în 1990 Facultatea de Sănătate, Facultatea de Sănătate, Universitatea de Pregătire Medicală, iar în 1996, cu o diplomă în educație pentru sănătate. În prezent lucrează la Spitalul didactic András Jósa din Nyíregyháza. De mai bine de două decenii, își îndeplinește regulat și cu succes atribuțiile în educația diabeticilor în scopuri terapeutice. Autor și coautor al mai multor cărți și broșuri de informații pentru pacienți