Despre măsurarea tensiunii arteriale

Tensiunea arterială este afectată de poziția corpului, de ora din zi, de starea emoțională. Adesea, în cabinetul medicului se înregistrează valori mai mari decât valorile tensiunii arteriale măsurate acasă. Măsurarea la domiciliu poate ajuta, de asemenea, la diagnosticarea hipertensiunii și la evaluarea eficacității tratamentului.

Când măsurăm tensiunea arterială, vorbim despre două valori: Primul număr arată presiunea din artera principală a brațului care se dezvoltă atunci când inima se contractă (tensiunea arterială sistolică), al doilea arată presiunea care poate fi măsurată în timpul pauzei dintre bătăile inimii (tensiunea arterială diastolică).

Ce afectează rezultatele măsurării tensiunii arteriale?

Tensiunea arterială depinde de poziția corpului, ora din zi, starea emoțională, activitatea fizică, măsurarea este influențată de grosimea brațului, de dimensiunea manșetei. În poziția șezând, tensiunea arterială diastolică este cu 5 mmHg mai mare decât atunci când este întinsă, iar lipsa suportului pentru spate ridică, de asemenea, valoarea inferioară cu câțiva mmHg. Picioarele încrucișate pot crește valoarea sistolică, adică superioară, cu până la 8 mmHg. Manșeta trebuie să fie la nivelul inimii. Acest lucru este ușor de făcut atunci când măsurați pe brațul superior, dar pentru monitoarele de tensiune arterială articulate, trebuie acordată o atenție specială poziției brațului. Mușchii strânși ai brațului pot duce și la creșterea tensiunii arteriale.

O problemă obișnuită este că manșeta folosită este mică. În cazul unei circumferințe mai mari a brațului, este necesară o presiune mai mare pentru a comprima artera, ceea ce duce la valori false ale tensiunii arteriale, presiunea sistolică măsurată poate fi cu până la 20 mmHg mai mare decât cea reală. Lățimea furtunului interior gonflabil al manșetei trebuie să fie de 40% din circumferința brațului și lungimea să fie de 80% din circumferința brațului. Majoritatea monitoarelor de tensiune arterială au o manșetă care indică pentru câtă cotieră pot fi utilizate.

Monitoare de tensiune arterială articulate: sunt preferate în special pentru utilizarea la persoanele supraponderale, deoarece diametrul încheieturii mâinii este mai puțin afectat de supraponderalitate. La nivelul încheieturii mâinii, tensiunea arterială în artere poate fi ușor diferită

Clasificarea valorilor tensiunii arteriale

Presiunea sistolică (Hgmm)

Presiunea diastolică (Hgmm)

Hipertensiune diastolică izolată

Hipertensiune sistolică izolată

Dacă nu ați avut hipertensiune arterială până la vârsta de 55 de ani, există încă 90% șanse să se dezvolte în viața voastră.

Cum se măsoară tensiunea arterială?

Pentru a face rezultatele comparabile și pentru a elimina factorii de confuzie, se recomandă să țineți cont de câteva lucruri:

Nu beți cafea, nu fumați sau faceți mișcare în jumătate de oră înainte de măsurare!
Luați măsurarea după 5 minute de odihnă!
Când măsurați, păstrați confortabil spatele și antebrațele, nu vă încrucișați picioarele!
Nu vorbiți în timp ce măsurați!
Merită să repetați măsurarea în 1-2 minute.
În cazul unui tensiometru cu mercur, manșeta trebuie coborâtă încet la o viteză de 2-3 mmHg/secundă, astfel încât să nu se poată obține un rezultat fals scăzut.
Dacă este posibil, luați întotdeauna măsurarea în același timp!
Alegeți mărimea potrivită a manșetei!
Înregistrați rezultatele într-un jurnal al tensiunii arteriale, care vă poate ajuta foarte mult medicul în planificarea medicamentelor. Descărcați jurnalul tensiunii arteriale

Tehnici de măsurare a tensiunii arteriale

Metoda de ascultare, mercur: Una dintre metodele neinvazive (fără sânge) este cea mai veche tehnică utilizată de mai bine de 100 de ani. Scopul este să plasați un stetoscop peste arteră în articulația cotului (artera brahială), să umflați manșeta tensiunii arteriale peste presiunea arterială sistolică așteptată - atunci nu există flux în artera brațului, vasul este complet strâns.

Pe măsură ce presiunea manșetei scade, există un sunet care bate peste arteră, cauzat de apariția fluxului sanguin. Apoi presiunea din manșetă este egală cu tensiunea arterială sistolică. Când presiunea este redusă și mai mult, sunetul care bate este dispărut - apoi fluxul în arteră devine continuu, astfel încât să obținem presiunea diastolică.

Dezavantajul este că este dificil să efectuați singur, trebuie să aveți grijă să poziționați corect manșeta, poate fi dificil să recunoașteți dispariția sunetului.

Metoda oscilometrică: Acesta este modul în care funcționează monitoarele automate ale tensiunii arteriale. Ideea este că pulsația arterei este transmisă și la manșeta umflată.

Pulsarea este mai puternică atunci când presiunea manșetei este egală cu presiunea arterială medie (aceasta este o valoare între tensiunea arterială sistolică și diastolică, caracterizând circulația sângelui în organe), cele două valori ale tensiunii arteriale sunt calculate din aceasta folosind algoritmi.

Dezavantajul este că multiplicatorii predeterminați nu se pot aplica în mod egal tuturor indivizilor, pe lângă anumite aritmii, de ex. mai puțin fiabile în fibrilația atrială.

Avantajul său este că nu necesită stetoscop, se poate face singur, zgomotele externe afectează mai puțin măsurarea, trebuie acordată mai puțină atenție plasării manșetei.