răspunsuri

Draga Doctor/Femeie!

iradiată

Sunt un bărbat de 39 de ani, lucrez sedentar, nu fac sport. Am 180 cm și 87 de kilograme. Trebuie să țin dietă din cauza nivelului meu ridicat de triglicerină. Plângerea mea este următoarea: Cu o frecvență variabilă (săptămânală, lunară) în piept, simt dureri înțepătoare/stoarse la mijloc, care uneori iradiază până la maxilarul meu.

Această durere durează de obicei 1-5 minute. Ameliorează respirația profundă, resp. apa potabilă trece de obicei. Am fost deja în două locuri pe o radiografie toracică, dar nu s-a găsit nimic. Medicul meu de district nu a putut spune nimic. Care ar putea fi cauza durerii? Ce să fac?

Pot exista mai multe motive pentru reclamația pe care ați menționat-o, este recomandabil să efectuați o investigație. Cea mai frecventă boală se numește reflux acid (în termeni medicali se numește boală de reflux). Esența acestui lucru este că acidul clorhidric produs în stomac intră în esofag și provoacă inflamația și iritarea acestuia. Drept urmare, mucoasa gastrică se poate inflama și chiar se poate forma un ulcer în stomac sau duoden, cu simptome similare. De asemenea, o leziune a părții superioare a tractului gastro-intestinal, așa-numita hernie diafragmatică. Aceasta nu este altceva decât o presiune abdominală mai mare (sau datorată unei tulburări de dezvoltare) care împinge partea superioară a stomacului în piept. Refluxul acid descris mai sus apare în marea majoritate a cazurilor din cauza acestei hernii diafragmatice. Acest lucru se datorează greutății corporale mai mari (în special burta), ocupației sedentare, centurii strâmte a taliei, cantităților mari de nutriție și tuturor factorilor care cresc presiunea abdominală. Acest lucru este examinat prin oglindirea gastrică.

Cealaltă cauză principală este durerea de inimă. Având în vedere vârsta cititorului, nivelul ridicat de grăsime din sânge, greutatea moderat supraponderală și faptul că este angajat într-o ocupație sedentară și nu face sport, ar fi absolut necesar să se excludă durerea din cauza „anginei pectorale”. Dacă este implicată o astfel de durere, aceasta poate fi un precursor al unui atac de cord și ar trebui luată în serios. Testul de bază pentru acest lucru este ECG (potențialul electric extras din inimă), care poate indica originea inimii. Desigur, dacă se suspectează o astfel de boală gravă, pot fi necesare teste suplimentare (de ex. Examen cardiac de exercițiu).

Desigur, alte boli (boala vezicii biliare, inflamația pancreasului, tulburări musculo-scheletice etc.) ar trebui, de asemenea, excluse în fundalul reclamației dumneavoastră.

Prin urmare, poate fi recomandat un examen detaliat de medicină internă, care exclude sau confirmă bolile descrise mai sus.

Între timp, cu toate acestea, este recomandabil să vă reduceți greutatea, să pierdeți câteva kilograme (ceea ce poate fi benefic datorită nivelului ridicat de grăsimi din sânge) și să faceți mișcare. În acest fel, vă puteți reduce factorii de risc pentru aceste boli ale civilizației.