Clinica Elite

Chirurgia artroscopică este cea mai avansată procedură de recuperare pentru leziuni articulare și probleme de suprasarcină. În timpul artroscopiei, acesta se reflectă cu o optică introdusă în articulație și restaurată în același timp. Recuperarea este o procedură chirurgicală mai puțin invazivă care se efectuează printr-o mică incizie folosind instrumente speciale. Avantajul este că nu deschidem articulația în timpul procedurii, astfel încât riscul de rănire a ligamentelor și a mușchilor din jur este redus drastic. În plus, deoarece numai incizii mici se fac în timpul procedurii, timpul de recuperare după intervenția chirurgicală artroscopică este mult mai scurt decât în cazul procedurilor tradiționale. Astfel, în ziua următoare intervenției chirurgicale, pacienții pot părăsi clinica în majoritatea cazurilor.

Chirurgie artroscopică a genunchiului

Refacerea suprafeței articulare

Un defect bine definit al cartilajului de sarcină mai mic de 1-1,5 cm2 este tratat prin microfacturare pentru a forma o suprafață sănătoasă a cartilajului din propriile țesuturi. Formarea suprafeței cartilajului poate fi mult ajutată de utilizarea tratamentului PRP după microfractură. Ne putem aștepta la rezultate bune după microfactură dacă articulația genunchiului nu este instabilă.

În cazul deteriorării cartilajului cu grosimea totală a suprafeței de încărcare, dacă depășește 1 cm2, dar nu mai mult de 2,5-3 cm2, putem reconstrui suprafața cartilajului de încărcare cu plastic mozaic. În acest caz, cilindrii osului cartilajului îndepărtați din partea neportantă a articulației genunchiului sunt mutați în zona cu deficit de cartilaj. În cazul chirurgiei plastice cu mozaic, ne putem aștepta și la rezultate bune dacă articulația genunchiului nu este instabilă.

Clinica poate fi lăsată în ziua următoare restaurării suprafeței articulare artroscopice, cu toate acestea, tulpina articulară trebuie menținută la minimum 4 săptămâni după operație. În plus, este important să deplasați articulația fără sarcină în scopul reabilitării.

Chirurgie pentru leziuni la menisc

Meniscul este o componentă importantă a articulației genunchiului. Ele se potrivesc nepotrivirii dintre femur și tibie și joacă un rol important în distribuirea sarcinii. În cazul meniscului, doar partea tok a capsulei articulare are propriul aport de sânge, iar partea ⅔ din interiorul articulației nu. Prin urmare, în funcție de locul în care apare leziunea asupra lor, îi putem trata în moduri diferite.

Dacă apare o ruptură în partea articulației care nu are propriul aport de sânge către cele două treimi exterioare, nu putem aplica suturi, deoarece vindecarea nu este de așteptat în această zonă. În aceste cazuri, este necesară îndepărtarea parțială a meniscului: îndepărtarea părții rupte a cartilajului este soluția, astfel încât posibila prindere a părților rupte să nu provoace și mai multe daune prin distrugerea suprafeței intacte a cartilajului.

Dacă ruptura apare într-o treime din cartilajul inelar cu propriul aport de sânge, trebuie să examinăm dacă este fezabil din punct de vedere tehnic să-l fixăm cu o sutură. Depinde de direcția rupturii. După introducerea suturii meniscului, se verifică și stabilitatea cartilajului. Dacă nu se constată că meniscul este instabil, adică cartilajul nu poate fi retras spre centrul articulației, nu este necesar să se fixeze cu o sutură. Apoi se efectuează trepanarea meniscului, adică zona în care se observă ruptura este străpunsă prin piele din teaca articulației cu un ac gros de injecție. Acest lucru duce la formarea unui cheag de sânge, care apoi provoacă cicatrici și meniscul să se refacă.

Este necesară ameliorarea articulației timp de 4 săptămâni după operațiile de menisc, dar în scopul reabilitării este important să deplasați articulația fără sarcină.

Reconstrucția benzii

Ligamentul încrucișat anterior este unul dintre cei mai importanți stabilizatori ai articulației genunchiului. Împiedică mișcarea tibiei înainte și rotirea anterolaterală către femur și este responsabilă pentru protejarea meniscului. Cei cu un ligament încrucișat rupt anterior își simt plângerile cel mai puternic în timpul activităților care implică o schimbare bruscă de direcție (de exemplu, activități sportive).

Ligamentul încrucișat posterior este cel mai puternic ligament din articulația noastră a genunchiului. Funcția sa este de a preveni tibia să se deplaseze înapoi către femur într-o poziție îndoită. Pacienții cu ruptură a ligamentului încrucișat posterior își simt plângerile cel mai puternic atunci când decelerează, schimbă brusc direcția și urcă scările. Acest lucru este, de asemenea, obișnuit în majoritatea activităților sportive, cum ar fi handbal, baschet, fotbal sau schi.

În ambele cazuri, este posibilă restabilirea calității vieții anterioare și continuarea unei cariere sportive prin înlocuirea ligamentului încrucișat. Înlocuirea ligamentului încrucișat anterior și posterior este, de asemenea, efectuată la clinică cu o intervenție chirurgicală artroscopică. Reconstrucția ligamentului artroscopic este urmată de un plan apropiat, predeterminat de reabilitare. Reabilitarea postoperatorie durează 6 luni după procedură. Vă permitem apoi să începeți antrenamentele specifice fundației sportive.

Ancorarea benzii laterale interioare:

Cel mai adesea, ligamentul nostru lateral interior este deteriorat în articulația genunchiului, care apare de obicei în timpul activităților sportive. În același timp, este cea mai mare și cea mai importantă parte a structurii articulației interioare a genunchiului. Dacă este tratat devreme, deteriorarea ligamentului lateral interior poate fi adesea tratată cu succes fără intervenție chirurgicală. Cu toate acestea, prin eșecul efectuării unor tratamente riguroase sau dacă alte ligamente încrucișate sunt deteriorate în timpul unui accident, poate fi necesară reconstituirea ligamentului lateral cu o procedură chirurgicală artroscopică. Durează 6-8 săptămâni după operația artroscopică a genunchiului înainte de a reveni la activitățile zilnice.

Tratamentul osteoartritei

Artroză - adică uzura cartilajului articular este cea mai frecventă problemă articulară. Este asociat cu subțierea, fragmentarea și absorbția stratului de cartilaj care acoperă articulația. Este asociat cu dureri articulare, rigiditate, umflături articulare și oricine suferă de această degenerare știe că o calitate semnificativă a vieții are un efect devastator. Cu toate acestea, utilizarea tehnologiilor terapeutice actuale poate reduce durerea și le permite pacienților noștri să revină la stilurile lor de viață actuale. Dacă artrozele afectează articulația genunchiului, artroscopia este excelentă pentru a o vindeca.

Dacă boala degenerativă a articulațiilor nu a ajuns încă la punctul în care este necesară implantarea protezei, putem reduce semnificativ reclamațiile pacienților noștri prin eliminarea articulației. În timpul curățării, articulația genunchiului și cartilajul său sunt examinate cu atenție prin procedură artroscopică și eventualele rupturi sunt reparate, părțile cartilajului din jumătatea detașată sunt îndepărtate. Cu aceasta, anticipăm posibile capturi care ar putea provoca, de asemenea, probleme mai grave în viitor. Completarea reîmprospătării suprafeței articulare cu alte medicamente, tratamentul PRP, poate reduce semnificativ reclamațiile.

Dacă în timpul examinării se observă o deformare axială spre exterior sau spre interior în articulația genunchiului, dar articulația nu este încă într-o stare atât de proastă încât este necesară implantarea protezei, putem opri distrugerea ulterioară a cartilajului cu o intervenție chirurgicală de corecție axială și eliminarea anterioară reclamații. Această operație de corecție axială se numește osteotomie peri-genunchi.

Dacă durerea articulației genunchiului crește într-o asemenea măsură încât afectează foarte mult calitatea vieții, este posibil să nu existe o altă modalitate de a îmbunătăți starea articulației și de a atenua durerea decât de a îndepărta părțile bolnave ale articulației și de a o înlocui. cu o proteză artificială de genunchi. Durata medie de viață a acestor proteze este de 15 ani, dar aceasta este, de asemenea, foarte influențată de stilul de viață și greutatea pacienților.

Tratamentul bolilor genunchiului

Instabilitatea genunchiului poate fi cauzată de ruperea ligamentului rotulofemoral intern (MPFL), care este, de asemenea, reconstruit cu o intervenție chirurgicală artroscopică a genunchiului. În acest caz, MPFL este înlocuit folosind un tendon subțire într-un mușchi numit gracilis.

Instabilitatea poate fi chiar cauzată de poziționarea necorespunzătoare a formulelor anatomice osoase. Poate fi necesară mutarea aderenței tendonului rotulei. Aceasta este o intervenție chirurgicală la genunchi care implică detașarea bazei osoase și mișcarea sa înainte și de obicei spre interior.

După intervenții chirurgicale artroscopice de rotire, pacienții noștri se pot întoarce de obicei la activitățile zilnice după 8 luni de reabilitare.

Tratamentul bolilor de șold

Artroza șoldului este o boală degenerativă cu distrugere a cartilajului care provoacă dureri mari, mișcări limitate și umflături articulare. Dacă aceste simptome cresc într-o asemenea măsură încât să interfereze cu desfășurarea activităților zilnice, provocând o deteriorare semnificativă a calității vieții, iar alte intervenții chirurgicale sau non-chirurgicale nu mai oferă o modalitate adecvată de a atenua durerea, devine necesar să introduceți o proteză de șold. Acest lucru nu înseamnă altceva decât îndepărtarea părților articulației pacientului și înlocuirea acesteia cu o articulație artificială. Aceeași intervenție poate fi necesară pentru tratarea fracturilor de șold, a tumorilor osoase benigne și maligne, a artritei reumatoide, a decesului capului femural avascular și a durerilor de șold traumatice cauzate de traume.

Implantarea unei proteze are ca rezultat o îmbunătățire semnificativă a calității vieții, dar cei supuși unei operații ulterioare trebuie să țină cont de unele dintre limitări. Proteza constă din piese în mișcare, deci rețineți că aceste piese se vor uza în timp și trebuie înlocuite ulterior. Durata de viață a pieselor mobile este de obicei de 15 ani, dar această durată de viață depinde atât de greutatea, cât și de stilul de viață al pacienților.