Examinarea izotopului osos (scintigrafie osoasă, scanare osoasă)

Testarea izotopilor osoși este un studiu imagistic cu izotopi radioactivi care emit radiații gamma, parte a medicinei nucleare. Studiile cu izotopi oferă răspunsuri la metabolismul unui organ sau sistem de organe, la distribuția anumitor substanțe în organism.

Principiul testării izotopilor este că locația emisiei de radiații, în combinație cu un izotop radiant ca trasor, este legată de o substanță de testare metabolică și compus, arătând unde se acumulează în corp.

Când se efectuează testul?

Testul se efectuează în cazurile în care procesele metabolice anormale din oase trebuie evaluate. În primul rând, este un test important în detectarea și monitorizarea tumorilor osoase primare și secundare (metastatice), în măsurarea eficacității tratamentului și în evaluarea naturii benigne sau maligne a unei tumori osoase. De asemenea, este utilizat pentru a evalua activitatea artritei în cazul proceselor inflamatorii la nivelul oaselor, al bolilor metabolice, al suspiciunii de slăbire a protezelor articulare. Izotopul prezintă, de asemenea, o îmbogățire crescută la locul leziunilor osoase și traume. În aceste condiții patologice, procesul de formare sau remodelare osoasă este accelerat prin creșterea activității celulelor formatoare de os, osteoblaste. Molecula care conține fosfat, care este încorporată în oase, este preluată de zonele anormale într-o măsură mai mare decât oasele normale, care vor fi vizibile printr-o creștere locală a radiației izotopului legat de aceasta. În unele cazuri, apare și o scădere a absorbției izotopilor. Analiza izotopilor arată o remodelare osoasă crescută cât mai curând posibil, dar nu este specifică (originea accelerației metabolice nu este întotdeauna clară).

Există cazuri în care în timpul scintigrafiei sunt propuse examinări imagistice suplimentare (raze X, CT, MR), cu care poate fi imaginată structura osoasă anormală. Cu cunoașterea istoricului medical și a rezultatelor examinării, diferențele de origine tumorală, inflamatorie, cartilaginoasă și traumatică pot fi distinse în acest fel. Alteori, studii imagistice, de ex. se recomandă examinarea izotopilor după raze X pentru a evalua metabolismul activ al leziunii detectate.

Cum să vă pregătiți pentru un test de izotop osos?

Testarea izotopilor osoși nu trebuie făcută pe stomacul gol, iar pacientul își poate lua medicamentele obișnuite. Luați cu dvs. 1 litru de lichid (apă), pe care va trebui să îl beți pentru ca materialul care nu este încorporat în os să fie excretat prin rinichi. Acest lucru contribuie la succesul studiului. În plus față de sesizarea și înregistrările personale, pacientul ar trebui să ia cu el constatările legate de boală, rezultatele studiilor anterioare de imagistică (fie izotopice sau altele) și, dacă este posibil, înregistrările. Dacă trebuie să vă limitați aportul de lichide din motive de sănătate (cum ar fi bolile de inimă sau de rinichi), spuneți examinatorului și furnizați documentația.

Cum funcționează testul în sine?

După semnarea administrării, informațiilor și consimțământului, pacientul primește o injecție intravenoasă a preparatului care conține radiații, un difosfonat marcat cu izotopul de 99 m ai tehneciului, conform practicii actuale. După administrare, se bea aprox. 1 litru de lichid și apoi testul se efectuează timp de 2-3 ore. În unele cazuri, se fac și înregistrări ulterioare. În timp ce așteptați, urina trebuie eliminată pentru a elimina excesul de material.

Materialul izotopic nu are practic efecte secundare, complicațiile alergice apar în mod excepțional. În timpul examinării, pacientul stă întins pe masa camerei gamma, dispozitivul de înregistrare a radiațiilor. Examinarea efectuează în principal fotografii rezumative (însumare) ale întregului corp din vederea din față și din spate. În plus, pot fi utilizate echipamente transversale SPECT, care oferă o imagine mai exactă a distribuției izotopice a oaselor mai complexe (de exemplu, vertebre, pelvis, craniu). Există, de asemenea, scintigrafie osoasă multifazică, care poate fi utilizată și pentru a examina rata fluxului sanguin în os și este utilizată în principal în procesele inflamatorii. Aproximativ. Stai nemișcat în timpul testului de 20-30 de minute. Datele de măsurare sunt prelucrate de un computer și apoi examinate de un specialist în medicina nucleară.

Unii oameni nu pot fi testați?

Expunerea nu se efectuează de obicei în caz de sarcină sau de sarcină suspectată din cauza expunerii la radiații, deși pot exista cazuri rare în care poate apărea după o analiză atentă a beneficiilor și riscurilor potențiale.

Testul poate fi efectuat și în timpul alăptării, dar alăptarea trebuie suspendată pentru o perioadă de timp după test (de obicei se recomandă 24 de ore), laptele trebuie muls și turnat, în timp ce bebelușul poate fi hrănit cu lapte pre-muls (înainte de Test). Detalii pot fi obținute de la medicul de medicină nucleară care efectuează studiul.

Copiii pot fi testați dacă este indicat.

Ar trebui să fiți atenți la ceva după test?

Izotopul este excretat în principal în urină, de aceea este important să beți multe lichide timp de 24 de ore după test. Cantitatea de radiație din izotop în timpul degradării naturale este redusă continuu la jumătate la fiecare 6 ore, dar radiația care părăsește corpul în prima zi este încă de așteptat. Din acest motiv, în ziua studiului, pacientul trebuie să evite contactul, contactul strâns cu femeile însărcinate și copiii mici. Pentru adulții din vecinătate, radiațiile de ieșire nu sunt considerate riscante.

Când și de la cine primește pacientul constatarea evaluată?

Data și metoda de primire a constatării sunt determinate de ordinea locului de muncă al izotopului dat și veți fi informat despre acest lucru în timpul examinării. Există locuri în care pacientul poate merge de obicei la constatare în câteva zile, în alte cazuri medicul curant va primi constatarea.

Scintigrafia măduvei osoase

Examinarea izotopică a măduvei osoase servește, de asemenea, pentru a completa scintigrafia osoasă și pentru a clarifica rezultatele acesteia. Acest test se efectuează și cu izotopul de 99m al tehneciului, dar alte materiale sunt etichetate cu acesta. Substanța renunțată se acumulează într-un tip de celule albe din sânge (fagocite) care sunt prezente și în măduva osoasă. Cu această examinare obținem o imagine a stării patologice a măduvei osoase.

Sursă: WEBPeteg
Autorul nostru medical: Dr. András Laki, radiolog

Recomandarea articolului

Când să ne gândim la asta? Care ar putea fi simptomele tale? Ce poate provoca?

Dacă nu este tratată, carența de fier devine din ce în ce mai severă.

Boala Paget a oaselor se caracterizează printr-o creștere anormal de rapidă. Este o boală relativ frecventă, cu o rată de incidență de 1,5 până la 8%.

Chistul poate fi descris ca în esență o vezică plină de lichid, care în termeni medicali este o leziune rotunjită mărginită de o capsulă de țesut conjunctiv.

În domeniul sănătății de azi, cuvântul screening este probabil cel mai la modă. Dar știm diferența dintre testare și screening.