FORMAREA MEDICALĂ CONTINUĂ

Bősze P PIP PR PTEN RAS (p21 RAS) SHBG SOS TNFα TSC fosfatidilinozitol-4-fosfat receptor progesteron/receptor fosfatază-tensină omolog, fosfatază și tensin omolog Sarcom de șobolan; protein kinază: înlocuiește PIB-ul cu GTP hormon sexual-globulină bindig, fiul unui factor de necroză tumorală fără șapte complex de scleroză tuberoasă INTRODUCERE Destul de multe date din literatura de specialitate demonstrează că obezitatea promovează cancerul de colon, cancerul uterin, cancerul de sân în vârstă și cancerul de rinichi cu celule clare a cancerului esofagian și este foarte probabil să joace un rol în dezvoltarea cancerelor ovariene, tiroidiene, pulmonare, pancreatice și ale vezicii biliare (1 3); pentru aceste tumori sunt semnificativ mai frecvente la femeile obeze. De exemplu, pentru cei care suferă de cancer uterin

50% sunt grase. Dimpotrivă, corelația a fost demonstrată: aceste tipuri de cancer au apărut mai rar la obezii (pierderea în greutate 15-30%) obezi decât la cei care nu au slăbit, iar beneficiile reducerii cancerului ale pierderii în greutate au fost observate mai ales la femei . Efectul cancerigen al obezității are o semnificație socială, deoarece obezitatea este o boală publică; se vorbește deja despre o epidemie de obezitate în Statele Unite: femeile de 40 și 60 de ani

35% au peste 60 de ani

80% sunt supraponderali; atât raportul cât și IMC sunt puțin mai mari (

40) la pacienții cu forma I decât la cei cu forme de cancer uterin de forma II (IMC:

Obezitate și cancer uterin Ocazional, îndepărtarea uterului și a apendicelor este posibilă numai cu instrumente deosebit de lungi. În astfel de cazuri, îndepărtarea ganglionilor limfatici din jurul bazinului și a vaselor principale de sânge (aorta, vena cavă) este într-adevăr destul de dificilă; există, de obicei, mai multe sângerări, leziunile nu sunt neobișnuite, intervenția chirurgicală poate fi prelungită și există un risc mai mare de complicații postoperatorii (vindecarea slabă a rănilor etc.). Din acest motiv, îndepărtarea ganglionilor limfatici este adesea eliminată sau pur și simplu îndepărtată (108), deși, din experiența autorului, intervenția chirurgicală poate fi efectuată în mod corespunzător. Această viziune este împărtășită de alții (109 110). La femeile cu burtă extrem de grasă, s-a încercat depășirea dificultăților de acces prin eliminarea simultană a excesului de grăsime abdominală (abdominoplastie, apronectomie). Crosbie și colab. (111) au raportat 21 de pacienți și au analizat datele din literatură. Timpul mediu al operației