Efectul dietelor de modă asupra conformității Pediatrie practică, Bókay după-amiaza 04.02.2016.

Efectul dietelor de modă asupra conformității Pediatrie practică, după-amiaza Bókay 04.02.2016. Dietetician Erika Kiss, expert în nutriție Universitatea Semmelweis, Departamentul 1 de Pediatrie

Răspândirea metodelor de dietă în anii 1960 Răspândirea societății de consum Apariția frigiderului electric Odată cu apariția modificărilor tehnice (Merkur 1964) Apariția supermarketurilor Cumpărăturile nu se mai bazează pe o listă, ci pe o bază impulsivă. 1957) Marketing: știința vânzării obezității în masă Homo obesity sapiens, lacomi shopiens

Supraponderalitate, obezitate Potrivit OMS, obezitatea patologică este cea mai dificilă și ineficientă boală cronică. Cu o metodă la modă de slăbit, recidiva este de 95% în decurs de jumătate de an. Cu o schimbare a stilului de viață, 80%. Riscul de recidivă în jumătate un an este de 40%.

Băieți Fete Grecia Italia Noua Zeelandă Slovenia Statele Unite Mexic Ungaria Portugalia Chile Spania Canada Coreea Israel Finlanda China OECD33 Japonia Luxemburg Regatul Unit (Anglia) Australia Irlanda India Islanda Germania Elveția Austria Federația Rusă Olanda Belgia Polonia Danemarca Suedia Estonia Republica Cehă Franța Republica Slovacă Brazilia Norvegia Turcia Sud Africa Indonezia 8 13 15 14 38 36 34 34 34 32 23 30 30 28 29 28 23 27 29 26 27 26 24 25 24 25 20 24 20 24 19 24 16 23 21 23 17 23 22 22 26 22 21 21 21 20 20 19 17 18 18 17 17 17 17 17 16 19 11 20 16 18 16 16 16 15 15 15 15 15 15 15 14 13 19 11 11 24 23 0 10 20 30 40% dintre copii 50 29 44 Măsură supraponderală (inclusiv obezitate) printre copii cu vârste cuprinse între 5-17 ani, 2010 (sau ultimul an) Sursa: Asociația Internațională pentru Studiul Obezității, 2013; Bös și colab. (2004) pentru Luxemburg; și KNHANES 2011 pentru Coreea.

Ce este dieta? Scopul dietei este adaptarea la starea modificată a corpului Dieta conform dicționarului interpretativ maghiar: să consume o cantitate limitată sau o calitate a alimentelor pe care cineva le alege să fie sănătoase și/sau mai subțiri.

Dieta sau schimbarea stilului de viață? Dietă Intermitentă, tranzitorie Extrem de restrictivă Complicații neciintifice: vitamine, minerale, deficiență de nutrienți, hipoglicemie, parametri de laborator modificate, gută, tulburări de alimentație Efect Jojo Centură de stil de viață Schimbare de gen pe termen lung, permanent Pe baza planului individual Ritm mai lent

Restricționarea aportului de nutrienți Dietele cu conținut scăzut de carbohidrați, bogate în grăsimi: Cele mai cunoscute sunt dietele Zone, Marea Sudului, Hollywood, dieta Atkins, paleo, dietele ketogene. Dietele cu conținut scăzut de grăsimi, bogate în carbohidrați: de ex. și Pritkin, Cooly, Schrott. Alte principii bazate pe dieta de tip sanguin, dieta de separare, cura de 90 de zile, controlul corpului, dieta GI, dieta DASH etc.

Dietă la modă: dieta Atkins Restricție drastică a carbohidraților Creșterea aportului de proteine la 30-40 E% constă din 4 etape, consumul minim de carbohidrați permis în ultima etapă Prima etapă (cel puțin două săptămâni) sau durează până la greutatea corporală ideală până la 7 kg fără dietă, fără carbohidrați complet (20 g pe zi) A doua etapă 25 g de carbohidrați pe zi de ex Mic dejun: 60 g burete pentru bebeluși, 1 lingură ulei de măsline, 1 roșie, jumătate de avocado, 30 g brânză Cheddar Ora zece: o felie de muesli căpșuni-iaurt Prânz: 115-175 g pui, 110 g legume mixte, 45 g tocat ardei, 2 linguri sos cremă Gustare: o roșie, 25 boabe de migdale Cina: 115-176 g șuncă sau cotlet de porc, 90 g broccoli, 55 g legume mixte, 5 boabe de nuci, o roșie

Dieta la modă: Dieta de tip sanguin Evitați grupa sanguină: carne, produse lactate, cartofi, toate tipurile de grăsime Evitați grupa sanguină B: păsări de curte, pește Tip sanguin O: evitați laptele, produsele lactate, majoritatea cerealelor, cafelei, alcoolilor

Dieta la modă: Dieta în zone Promite 5 kg în două săptămâni 40-30-30% Raport carbohidrați-proteine-grăsimi Este necesar să mâncați în același timp O diferență de maxim 5 ore între două mese Specificate 5 mese pe zi, aproximativ la fel cantitate de doze carbohidrați buni, concept de carbohidrați răi (IG) 8 pahare de apă pe zi

Dieta la modă: dieta de 90 de zile Promite să piardă până la 15-20 kg în 3 luni Dieta separată: ziua proteinelor, ziua amidonului, ziua carbohidraților, ziua fructelor + ziua apei pe lună Cafea fără zahăr, ceaiul poate fi consumat Fructele pot fi consumat nelimitat dimineața, max. cu o oră înainte de prânz Toate micul dejun este același: fructe Prânz prânz prânz, de exemplu: carne gătită/prăjită, pește, ouă, brânză + iaurt, chefir, brânză de vaci, dar max. 20 dkg Ziua amidonului: legume, salată, orez Ziua carbohidraților: paste fierte, pizza, chiar și dulciuri

Dieta la modă: nutriție paleolitică 1. Nu mâncați: cartofi, porumb, cereale (care conțin gluten), leguminoase: fasole, mazăre, linte, arahide, produse lactate, zaharuri, îndulcitori Majoritatea ingredientelor paleo: ouă, carne, grăsimi, grăsimi, mac, semințe de in, făină de susan), legume, fructe, zahăr de mesteacăn, stevie Probleme emergente: constipație, aport scăzut de CHO, hipoglicemie, conținut ridicat de proteine, aport de colesterol Dieta și tratamentul bolilor (boală celiacă, diabet de tip I, alergii alimentare)

Nutriție paleolitică 2. Nutriție paleolitică: fără poziție uniformă, diferite tendințe, idei (Szendi G, Tóth Cs etc.) Linie de activitate: cărți, reviste, brutării, restaurante, paleo-somn, paleo-petnet Cereale, în principal conțin gluten: în caz de diabet Cazeină, interdicție totală a produselor lactate: aport de calciu, interdicție totală a leguminoaselor uscate: în caz de diabet Utilizarea abundentă a semințelor oleaginoase: datorită conținutului lor de acid fitic reduce absorbția mineralelor Consum crescut de carne Consum ridicat de ouă: colesterol suplimentar Mișcare de admisie: nu este inclusă

Care ar trebui să fie soluția? Dieta, dieta la modă? Schimbarea stilului de viață?

I. Normalizarea carbohidraților, reducerea aportului caloric și de carbohidrați în loc de minimizare sau eliminare completă a carbohidraților cristalizi utilizarea îndulcitorilor utilizarea carbohidraților cu absorbție îndelungată: polizaharide Indicele glicemic (IG) bazat pe nivelurile din sânge ale alimentelor înseamnă 0 până la 100 în care există fără glucide 100 glucoză mărește valoarea GI a tuturor tehnicilor de bucătărie care deteriorează peretele celular al plantelor, de exemplu: gătirea intensivă, amestecarea, tocarea, răcirea crește și valoarea GI dizolvându-se în apă (băuturi răcoritoare, ceai zaharat)

Indice glicemic Indice glicemic ridicat Alimente (70-100) Indice glicemic mediu Alimente (55-69) Pepene verde Prune Data Păstârnâi Fulgi de porumb Cartofi prăjiți Piure de cartofi Chiftele Caserole Biscuiți Pâine albă Orez alb Alcool Siropuri Cola Cărbun sfeclă Dovleac Fasole verzi Napi înghețată Cacao semințe Pâine Pâine de secară Basmati Orez Cuscus Cartofi fierți Index glicemic scăzut Vase (0-55) Mere Pere Cireșe Ciocolată Portocaliu Grapefruit Iarbă verde Ieși Kiwi Tomate Fasole Năut Fasole Năut

Carbohidrați - Grupuri alimentare care nu ar trebui să mănânce zaharuri native/omisiuni de carbohidrați cristalizi: zahăr de sfeclă (zahăr granulat, zahăr pudră), omisiune de fructoză a produselor fabricate cu zaharuri native: produse de patiserie, pâine, prăjituri, biscuiți, napolitane, prăjituri, ciocolată, ciocolată, bomboane de ciocolată, bomboane de ciocolată, bomboane de ciocolată, bomboane de ciocolată, bomboane de ciocolată, reduceri de bomboane de zahăr: ketchup, sos de roșii, sosuri, sosuri, budinci, iaurturi, produse lactate, legume gata preparate etc. Se recomandă utilizarea zilnică subțire: cartofi, orez, din făină albă: pâine, Abonett, șuncă, amidon Energie: 257 kcal, CHO: 3 g/50 grame Energie: 323 kcal, putere: 18 g/1 felie

Carbohidrați - Grupuri de alimente pe care ar trebui să le consumați făcute din făină de grâu integral: pâine, produse de patiserie (mai degrabă sărate), paste, prăjituri cu cereale moderate, chiar și garnituri: orez brun, quinoa, mei, legume din hrișcă din abundență, de asemenea, pentru 4-5 mese a zi. consum copios de leguminoase uscate: legume, supe, garnituri, salate salate: pentru îndulcire fără sosuri zaharate, grase, dacă este deloc: folosiți un îndulcitor (plus fără calorii) Energie: 504 kcal, Zs: 22 g/200 grame Energie: 230 kcal, Zs: 8 g/200 grame

Lichide, băuturi răcoritoare 80% dintre tineri consumă 2-3 litri de băuturi răcoritoare cu zahăr pe zi (programul OÉTI Happy săptămânal de promovare a consumului de apă) Energie Carbohidrat 1 dl 45 kcal 11 g 1 litru 450 kal 110 g 2 litri 900 kcal 220 g

II. Normalizarea și reducerea aportului de calorii și grăsimi ale acizilor grași esențiali Promovarea reducerii MCT a aportului de grăsimi saturate sub 10 E%/aport zilnic de colesterol 150-180 mg/zi creșterea aportului de PUFA: n-6, n-3, n- Evitarea a 9 grăsimi trans (coacere la temperaturi ridicate, chipsuri, biscuiți, napolitane) Utilizarea carnitinei

Grăsimi - Grupuri de alimente pe care nu trebuie să le consumați Excluzând alimentele bogate în grăsimi alegând ingrediente: din dietă, cărnuri adecvate: grăsimi, grăsimi ascunse produse din carne: mezeluri, cârnați, ficat Produse din ficat: smântână, smântână (20% -16) %) 12 (3,5% - 0,1%), unturi, unt (20-60%) dulciuri: bomboane de ciocolată, biscuiți, napoli, prăjituri, cremă de ciocolată, înghețată de nutella, înghețată consum extrem de ou conținut de grăsimi din semințe oleaginoase (60%, E: 900 kcal) Energie: 642 kcal, CP: 34 g/200 grame

Grăsimi - Grupuri alimentare pe care să le consumați Alegeți ingrediente cu conținut scăzut de grăsimi: carne: carne de pasăre, pește (râu), produse din carne din fructe de mare: șuncă, din carne colorată, cantități mici de grăsimi: lapte cu conținut scăzut de energie, conținând MCT, produs din lapte cu grăsime de cocos, produs din lapte cu grăsime de cocos numai la intervale regulate, mai multe plăcinte de casă, ștrudeluri, înghețată cu prăjituri de fructe, înghețată: concepute pentru a reduce conținutul de grăsime cu 50% în cantități mici

Conținut de grăsimi din carne, produse din carne (g/100 g) salam de iarnă Umflare de porc Ficat de gâscă Furtună de porc Cremă de ficat Carne de vită, topping Somon Cârnați Rață Coapse de porc Șuncă Picioare de pui Carne de vită, lombă 2,45 Mistret Capriori 1,5 1 0,8 14 13 12 20,4 19 29 42,6 42 40,2 0 5 10 15 20 25 30 35 40 45 Grăsimi g/100 g

Conținutul de grăsimi al dulciurilor, prăjiturilor (g/100 g) Ciocolată cu lapte de alune 43.7 Ciocolată neagră Ciocolată Boci 35 34.1 Napoletană 24.5 Cuburi de nucă de cocos 20.4 Cireșe coniac 17.4 Cireșe franceze 16.4 Caramel 9.4 Biscuiți de uz casnic 6.8 Biscuit pentru bebeluși Înghețată cu vanilie Găluște cu lămâie 2 găluște Bomboane neumplute 0 0 0 5 10 15 20 25 30 35 40 45 50 Grăsimi g/100 g

III. Proteine în caz de malnutriție, creșteți aportul Creșteți aportul de aminoacizi care conțin sulf: metionină, cistină, cisteină Normalizați aportul de proteine animale, acordați prioritate produselor pe bază de plante, cereale pentru linte roșie: utilizare regulată chiar și ca garnitură

Conținut de grăsimi din lapte și produse lactate (g/100 g) Cremă 30 Brânză trapistă 28,1 Brânză Boci 24,9 Camembert 23 Smântână 20 Cumin 10 Kefir Lapte de vacă Lapte de vacă 2,8 3,6 3,6 Unt de iaurt Lapte de vacă 2 1,5 1,5 Brânză de vaci, slabă 0,5 0 5 10 15 20 25 30 35 Grăsimi g/100 g

V. Fibre, preparate din fibre 35-40 de grame pe zi Opțiuni de aport de fibre: legume, fructe, cereale, tărâțe integrale: ovăz, grâu, orez, fulgi: ovăz, orez, grâu etc. utilizare: zilnic cu chefir, suc, coacere (brioșe, chiftele, ca umplutură) cu iaurt, 4-5 mese pe zi, în porții mici (obișnuindu-se cu faza) fiecare masă trebuie să conțină legume sau fructe crude 1 dată pe săptămână sus legume, zi de fructe pentru adulti 1 masa lichida de zi in conditii de calm intre timp, nu mai faci nimic ! (Aport de calorii cu 150% mai mare dacă ești atent la altceva)

Energie: 394 kcal, Zs: 17 g/1 buc Energie: 246 kcal, CHO: 9 g/1 Energie mică: 608 kcal, Zs: 25 g/jumătate în pizza Energie: 665 kcal, Zs: 14 g/1 buc

Energie: 387 kcal, CHO: 14 g/100 g = 4-5 bucăți Energie: 1123 kcal, Greutate: 44 g, CHO: 112 g/un meniu Energie: 237 kcal, Greutate: 7 g/200 ml Energie: 136 kcal, CHO: 6 g/1 felie mică

Energie: 551 kcal, Greutate: 35 g/100 g Energie: 555 kcal, Greutate: 30-40 g,/o placă Energie: 399 kcal, CHO: 59 g/1 buc Energie: 270 kcal, Greutate: 8 g/2 găluște

Stil de viață cu conținut scăzut de calorii, aport suplimentar de calorii, dar fără exerciții fizice cu mai multă greutate, stil de viață mai dificil de exercitat: computer, televizor și ceilalți membri ai familiei sunt supraponderali, fără programe comune, programe de exerciții (excursie) scutire de educație fizică

Tehnologie culinară - caracteristici maghiare prăjind în grăsimi bogate: carne prăjită, ciuperci prăjite, aburind în loc de chiftele, pungă de prăjit, prăjit în sare, ulei spay în grăsime prăjind firimiturile de pâine: găluște, tăiței, amestecate, spumante: supe, legume, sosuri, amestecate legume, biciuire, supe smântână cu smântână și smântână, îmbogățire Energie: 846 kcal, Zs: 36 g/200 grame de pâine groasă, suc prăjit pentru supă, legume consum de pâine stropită cu zahăr pudră: clătite, bulion de lapte

pacienți studiați: NAFLD n = 375 n = 31, pacienții cu NAFLD, dar cu greutate normală, au avut un aport caloric cu 43% mai mare comparativ cu grupul de control, în principal cu 80% mai mult aport caloric la 344 pacienți supraponderali din cauza băuturilor răcoritoare cu zahăr și, de asemenea, în principal datorită la băuturile răcoritoare carbogazoase și sucurile zaharate zaharoase, în cazul celor 375 de copii examinați, obezitatea în familie este de 79%, în 54% ambii părinți sunt afectați, în 74% frații sugerează, de asemenea: 5-10% pierderea reală în greutate, nu sunt idei nerealiste, deoarece pot pune deoparte 20-25% din Zelber-Sagi S.: Nutriție și activitate fizică în NAFLD: O privire de ansamblu asupra dovezilor epidemiologice, World J Gastroenterol. 2011 7 august; 17 (29): 3377 3389.

Dietă + Program multidisciplinar de exerciții: 3 controale lunare cu un gastroenterolog + dietetician, obiective dezvoltate în comun pentru un an și controlul realizării lor 108 copii au început programul, 83 s-au dovedit a fi potrivite pentru studiu, dintre care 39 (47%) ) s-au întors și au participat la un an de urmărire a arătat o îmbunătățire semnificativă a IMC la 39 de pacienți (IMC scor z (-0,1 unități, p