Câți dintre noi mor într-un sezon gripal?

Nu te speria! Aceste propoziții nu sunt despre coronavirus și nici nu sunt actuale. Au apărut pe Index în ianuarie și februarie 2015. Chiar și atunci, o epidemie țară cu țară a lovit Ungaria: gripa.

Suntem obișnuiți cu faptul că în prima jumătate a anului pandemia de gripă apare aproape regulat în Ungaria. Există încă o pandemie de gripă în Ungaria. Potrivit Centrului Național pentru Sănătate Publică, 38.900 de persoane au mers săptămâna trecută la medic cu simptome asemănătoare gripei și cine știe câte persoane stau acasă sau oricum merg la muncă. Mulți oameni se vaccinează, dar la începutul fiecărui an, în fiecare forum, autoritățile îi avertizează pe oameni să se spele pe mâini în mod corespunzător, să evite transportul public aglomerat și să fie deosebit de atenți pentru bolnavii cronici și persoanele în vârstă.

Știm, de asemenea, că pot exista decese cauzate de gripă: aproximativ 290 până la 650.000 de oameni din întreaga lume pot muri din cauza complicațiilor gripei. Imaginați-vă cum ar fi dacă ziarele ar raporta în fiecare zi în timpul pandemiilor de gripă câte infecții noi au apărut și câți pacienți cu gripă au murit zilnic în spitale. Probabil că ai fi foarte neliniștit și în privința asta.

Nu vreau să provoac panică cu acest articol sau să banalizez lucrurile, dar în mijlocul marelui para coronavirus, m-am întrebat câți oameni din Ungaria ar putea muri de gripă. După cum se dovedește, nu este atât de ușor să dai un răspuns la acest lucru.

Hai să numărăm!

Mulți consideră acum șansele de supraviețuire, ratele de mortalitate, chiar dacă sunt destul de nesigure. Din câte știm, 3 din 100 de persoane mor din cauza coronavirusului și 1 din 1.000 de persoane mor din cauza gripei. Cu toate acestea, datele clare pentru coronavirus nu sunt încă disponibile. Pe de o parte, nu cunoaștem numărul real al celor infectați. Aceasta poate fi de multe ori mai mare decât cele înregistrate, deoarece mulți pot transporta agentul patogen fără condiții asimptomatice. Numărul de cazuri completate, adică cele care au fost vindecate sau decedate, nu este definitiv: conform datelor de marți, 47.000 din cei 80.000 de persoane infectate din China au fost vindecate până acum, iar 6.806 din cei 30.000 de pacienți aflați încă sub tratament sunt în stare gravă. Știm despre un total de 2.943 de decese în China continentală. La fel ca gripa, epidemia de coronavirus asociată cu pneumonia poate fi fatală, în special la pacienții cronici, vârstnici și sistemul imunitar slăbit. (Există un total de 95.000 de persoane infectate în lume și 3.286 de morți.)

Doar pentru comparație: într-o pandemie de gripă mai gravă din Ungaria, 80.000 de persoane cu simptome asemănătoare gripei apar medicului într-o săptămână. Pentru toate acestea, merită, de asemenea, să luăm în considerare faptul că există aproape 60 de milioane de oameni care trăiesc în provincia Hupei din Wuhan, nu 10 milioane ca noi. Acest lucru ar putea chiar lăuda eficiența Chinei dictatoriale, care se pare că a reușit să limiteze răspândirea virusului necunoscut prin crearea unei carantine gigantice.

Pe de o parte, rata mortalității prin coronavirus este mult mai încurajatoare decât cea a epidemiei anterioare de SARS, care a ucis 9,6 la sută dintre pacienți și este în special mult mai bună decât epidemia MERS, unde o treime dintre cei infectați au murit. Cu toate acestea, nici coronavirusul numit oficial SARS-CoV-2 nu trebuie subestimat. Pericolul aici este că, deoarece este un agent patogen complet nou, sistemul imunitar al nimănui nu este pregătit pentru el, astfel încât majoritatea oamenilor se pot îmbolnăvi de el. Măsurile de conservare pot avea consecințe economice foarte grave.

Au existat deja multe numere și rapoarte în acest articol, dar este important să știm că numărul de decese din cauza coronavirusului nu înseamnă prea mult. István Jankovics, un virolog și microbiolog care a fost anterior medicul șef al Laboratorului Național al Gripei al OMS, a atras atenția asupra acestui lucru într-un interviu cu Qubit. Potrivit lui, privind datele incerte

este mai util să analizăm rata de bază a mortalității în zonele afectate de virus și cât de mult crește numărul deceselor în comparație cu acest.

Fără aceasta, nu este posibil să se determine cât de mulți oameni cu boli grave ar fi murit oricum ca urmare a bolii lor de bază și nici câte persoane infectate ale căror corpuri erau deja grav slăbite și virusul a murit doar. din care nu s-a mai putut recupera, citiți articolul Qubit.

În 2015, s-a întâmplat ceva

András Wéber, demograf al Oficiului Central de Statistică (OSC), a efectuat o analiză parțial similară a gripei în Ungaria în 2016 pe baza datelor preliminare disponibile în 2015. Deși avem statistici excelente de mortalitate, nici nu este ușor să eliminăm prezența gripei de la acestea. Dacă o persoană grav bolnavă de 81 de ani prinde gripa, este internată în spital și apoi moare, este puțin probabil ca certificatul de deces să includă gripa ca moarte principală.

În Ungaria, anul 2015 a fost foarte remarcabil în ceea ce privește statisticile mortalității.

În primul trimestru al anului 2015, un număr semnificativ de persoane au murit în Ungaria, comparativ cu aceeași perioadă a anului precedent.

În ianuarie 2015, 13.171 de persoane și-au pierdut viața, adică 2.047 mai mult decât în aceeași lună a anului precedent. Cu 18,4% mai multe persoane au murit decât în ianuarie 2014.
Februarie 2015 a fost cea mai mare creștere a datelor privind mortalitatea pentru această perioadă: cu 26,7% mai multe persoane au murit decât cu un an mai devreme. La acea vreme, se înregistrau 13.168 de decese, adică cu 2.774 mai multe decât în februarie 2014.
În martie 2015, surplusul de mortalitate era deja mai mic, cu 7,6 la sută, rezultat din 869 de decese în plus, ajungând la 12.339 în a treia lună a anului.

Un surplus similar a fost măsurat doar din 1974 până în 1975, când rata mortalității a crescut cu 19,5 la sută - citiți Revista preliminară a András Wéber a surplusului de mortalitate în primul trimestru al anului 2015.

Una peste alta, în primele trei luni ale anului 2015, în Ungaria au murit 5690 de persoane mai mult decât în aceeași perioadă a anului 2014. Aceasta reprezintă un surplus mediu de mortalitate de 17,2 la sută.

Weber a concluzionat că vârful pandemiei de gripă și valoarea de bază scăzută din anul precedent ar fi putut contribui la toate acestea. Desigur, acest lucru nu înseamnă că toate cele 5.000 de persoane au fost afectate de gripă în toate cazurile, dar epidemia ar fi putut juca un rol foarte semnificativ în ea.

Desigur, oricine poate acționa pe bună dreptate împotriva acestui lucru, dar în 2014 a existat și o epidemie de gripă. Da, a fost, dar privind înapoi la știri, a fost mult mai blândă decât cea din 2015. În timp ce în februarie 2014, de exemplu, Centrul Național Epidemiologic a raportat „doar” 22.000 de persoane care au mers la un medic cu simptome gripale, la sfârșitul lunii ianuarie 2015, 50.000 au mers la cabinetul medicului, iar în 2017 au fost o săptămână când mai mult de o sută de mii de oameni au mers la un medic cu simptome asemănătoare gripei. Comparativ cu 2014, surplusul de mortalitate a fost la fel de mare în 2017, 2018 și 2019. Dacă ne uităm la datele despre mortalitate ale OSC defalcate pe luni, putem spune că atunci când există o pandemie de gripă severă între ianuarie și martie, numărul deceselor va crește cu 4-5 mii din diferite motive.

O proporție mai mare de vârstnici și femei au murit

Apropo, gripa tinde să înrăutățească normal grupul de vârstă mai tânăr. Virusul este cel mai frecvent în grădinițe și școli, pe care copiii le răspândesc de obicei fără probleme. Acesta este încă cazul - din nou în acest an, preșcolarii și copiii din școala primară sunt cei mai afectați. Nu este o coincidență faptul că, în cazul unei epidemii majore, spitalelor li se interzice strict vizitarea, deoarece sunt cei mai vulnerabili subiecți.

Studiul lui András Wéber subliniază, de asemenea, că în 2015, cea mai mare parte a surplusului de mortalitate a fost dat de femei cu vârsta peste 80 de ani. În primul trimestru al anului 2015, au mai murit cu 3643 de femei decât cu un an mai devreme și cu 2047 mai mulți bărbați și-au pierdut viața.

Acest fenomen se poate datora îmbătrânirii crescute a populației feminine în general comparativ cu bărbații. Ca urmare a gripei, pot apărea complicații care duc la deces, care sunt mai frecvente la vârstnici și agravează posibilele boli de bază.

Care au fost aceste boli de bază? Pentru analiză, au fost examinate principalele cauze de deces înregistrate pe certificatele de deces. Pe baza acestui fapt, s-a constatat că, în primul trimestru al anului 2015, creșterea deceselor s-a datorat în principal bolilor sistemului circulator cronic tipice vârstnicilor. În primul trimestru al anului 2015, de exemplu, 2.770 mai mulți oameni au murit din cauza bolilor cardiovasculare decât cu un an mai devreme (o creștere de 17%).

Ca urmare a bolilor respiratorii, au mai pierdut viața 1.279 de persoane în 2015, comparativ cu aceeași perioadă a anului trecut, o creștere remarcabilă cu 62% față de 2014. Această creștere s-a datorat în mare măsură bronșitei, emfizemului și astmului. Pandemia de gripă poate fi indicată și de faptul că, în structura deceselor, decesele semnificative prin cancer și cauzele externe de mortalitate (accident de circulație, omucidere, sinucidere) nu au jucat un rol în surplusul de mortalitate examinat.

Creșterea deceselor la începutul anului nu a fost observată doar în Ungaria. Într-o comparație internațională, Slovacia și Ungaria au înregistrat cele mai mari creșteri ale mortalității în primul trimestru al anului 2015. Tendința a fost, de asemenea, tipică pentru țările cu mortalitate tradițional scăzută, cum ar fi Spania sau Franța, dar Polonia a avut doar jumătate din creșterea medie a mortalității în 2015, ca Ungaria sau Slovacia. 2015 a fost un alt an remarcabil în ceea ce privește statisticile mortalității. Datorită valurilor de căldură de vară, numărul deceselor a crescut semnificativ și în lunile iulie-august.