Insulinom

Sinonime ale numelui bolii:

Tumora producătoare de insulină
Insulinom
Tumora pancreatică cu celule beta
Neoplasmul celulei pancreatice insulă beta
Carcinomul celulelor beta din pancreas
Tumora pancreatică cu secreție de insulină
Neoplazie a celulei pancreatice insulă beta
Malignitatea celulei pancreatice insulă beta

Date de bază:

Bărbat: poate apărea la orice vârstă
Femelă: poate apărea la orice vârstă

Descrierea bolii:

Tumora producătoare de insulină a celulelor insulare Langerhans

Cursul bolii:

Insulele Langerhans de orice tip pot fi tumori (proliferare necontrolată de celule și țesuturi). Ele apar de obicei în solitare (unice), rareori sub formă de noduli multipli și solizi. Tumorile sunt foarte asemănătoare cu cele din Insulele Langerhans în ceea ce privește structura țesuturilor, celulele tumorale formează mănunchiuri, cuiburi de celule, iar elementele stromale conțin doar cantități mici. G. Majoritatea tumorilor celulare insulare sunt active hormonal, păstrând proprietățile producătoare de hormoni ale celulelor din care provin, creând sindroame caracteristice (sindromul Zollinger-Ellison) .ma, sindromul Werner-Morison, hiperinsulinismul).

Cele mai frecvente tumori din celulele insulelor sunt tumorile secretoare de insulină din celulele beta. Acestea sunt în mare parte solitare, uneori multiple, adenoame mici, rareori carcinoame. Acestea rareori prezintă o apariție ectopică. Degenerarea malignă se observă la 5-15% din adenoame. Dezvoltarea tumorilor de insulină se observă mai ales după al 40-lea an de viață. 60% dintre pacienți sunt femei.

Hormonul scade nivelul zahărului din sânge, iar secreția sa necontrolată are ca rezultat o stare de rău caracteristică hipoglicemiantă (cauzată de scăderea zahărului din sânge), care ameliorează mesele și aportul de zahăr. Simptomele hipoglicemiei se datorează parțial tulburărilor sistemului nervos central cauzate de scăderea zahărului din sânge (cefalee, tulburări vizuale, slăbiciune musculară, confuzie, pierderea cunoștinței, g Acarienii), constând în parte din mecanisme compensatorii (slăbiciune, senzație de dispoziție, nervozitate, puls rapid, frig, transpirație, libabsr)). Deoarece reclamațiile pot fi eliminate cu mesele frecvente, 40% dintre pacienți.

Diagnosticul de insulinom se poate face pe baza unei creșteri semnificative a nivelului de insulină în timpul hipoglicemiei. Procedurile de imagistică ajută la localizarea exactă a tumorii. Ecografia și CT sunt adesea neinformative din cauza dimensiunii reduse a tumorii, iar sensibilitatea angiografiei selective este mai mare.

Dacă se cunoaște locația exactă a tumorii, tumora trebuie îndepărtată chirurgical. Îndepărtarea completă a pancreasului este justificată în absența unei tumori maligne excizate sau dacă medicația anterioară și îndepărtarea parțială a pancreasului nu au fost eficiente. Dacă soluția chirurgicală nu este fezabilă sau, la urma urmei, malignii continuă să apară pe o dietă (mese multiple, zaharuri cu eliberare dură și lentă) și se recomandă medicația.