Majoritatea pacienților cu rinichi au hipertensiune arterială

Hipertensiunea arterială este o problemă foarte frecventă în rândul persoanelor în vârstă, dar este și mai mare în prezența bolilor renale. Prin urmare, pe lângă normalizarea tensiunii arteriale, medicația joacă și un rol major în protejarea rinichilor. Cum se tratează hipertensiunea arterială cauzată de boli de rinichi, dr. A vorbit profesoara Judit Kapocsi, specialistă în hipertensiune la Centrul pentru tromboze.

Hipertensiune renovasculară

Hipertensiunea arterială și bolile renale sunt de obicei asociate, deoarece hipertensiunea poate fi, de asemenea, o cauză și rezultatul afectării organelor. Dacă creșterea tensiunii arteriale este cauzată de o îngustare a arterei renale, aceasta se numește hipertensiune renovasculară.

În acest moment, îngustarea arterei creează o lipsă de alimentare cu sânge și, deoarece, ca rezultat, curge mai puțin sânge, corpul simte că există tensiune arterială scăzută, astfel încât procesele care cresc fluxul de sânge încep. Aceasta eliberează o substanță numită renină, care crește cantitatea de vasoconstrictoare și activează angiotensina I, II și aldosteron, care rețin din ce în ce mai multă apă și sare.

"Hipertensiunea arterială prelungită cu afectarea rinichilor mai mici (leziuni sclerotice) duce la dezvoltarea hipertensiunii printr-un mecanism similar.

Hipertensiunea renovasculară este cel mai adesea cauzată de ateroscleroză, ateroscleroză și pierderea flexibilității în arterele care circulă în rinichi. Rareori, cauza stenozei poate fi așa-numita displazie fibromusculară, care este asociată cu o structură anormală a arterelor renale.

Este dificil de diagnosticat

Din păcate, tensiunea arterială crescută datorată îngustării arterelor renale, precum și hipertensiunii arteriale primare, este dificil de detectat, deoarece în majoritatea cazurilor pacientul nu produce simptome, spune dr. Profesorul Judit Kapocsi, specialist în hipertensiune la Centrul de tromboze. Acesta este motivul pentru care tensiunea arterială peste 140/90 mm Hg este detectată de obicei acasă sau în timpul măsurărilor de rutină ale tensiunii arteriale la medicul de familie. Când valorile nu revin la normal, în ciuda a 3 agenți antihipertensivi diferiți, trebuie luată în considerare boala de bază, deci este necesară examinarea rinichilor și a funcției acestora (prelevarea de sânge, examinarea urinei, imagistica). Dacă se confirmă hipertensiunea renovasculară, atunci pe lângă terapia antihipertensivă, tratamentul bolii de bază joacă, de asemenea, un rol major.