O nouă divizie a diabetului de tip 2 ar putea salva viețile a milioane de oameni

nouă

Diabetul este cea mai frecventă cauză a amputărilor membrelor inferioare, a orbirii și a bolii renale în stadiul final, fără a se răni la nivel mondial. Cu toate acestea, acestea sunt complicații - Lexicon pentru diabet

complicații: denumirea rezumată a modificărilor specifice ale organelor datorate diabetului de lungă durată.

prediabet: o afecțiune pre-diabetică care este adesea detectată numai prin metode de diagnostic subtile. Prediabeticii prezintă un risc crescut de boli cardiovasculare. (Vezi Scăderea toleranței la glucoză.)

La majoritatea indivizilor „prediabetici”, dacă dieta corectă nu se face la timp - Lexicon pentru diabet

dieta: o dietă concepută pentru a preveni creșterea și scăderea excesivă a zahărului din sânge în diabet și pentru a menține un nivel optim al greutății corporale.

complicații: denumirea rezumată a modificărilor specifice ale organelor datorate diabetului de lungă durată.

Potrivit recomandărilor Asociației Americane a Diabetului (ADA), vorbim despre prediabet sau despre toleranța redusă la glucoză la postul de zahăr din sânge - Lexicon Diabetes

zahăr din sânge: glucoză care este întotdeauna prezentă în sânge. Nivelul său normal este de 4,5 până la 5,5 mmol/l pe stomacul gol și maximum 7 până la 8 mmol/l după masă. La diabeticii bine tratați, nivelul ideal de zahăr din sânge este între 4 și 7 înainte de mese și între 6 și 9 mmol/l la o oră și jumătate după mese.

HbA1c: hemoglobină glicată. Acronimul este pronunțat hemoglobină. Termenul se referă la porțiunea de culoare a sângelui legată de glucoză, care este între 4 și 6% la non-diabetici. Cu cât nivelurile de zahăr din sânge sunt mai ridicate, cu atât este mai mare HbA1c, care este reflectă nivelul mediu de zahăr din sânge din ultimele 6-8 săptămâni. HbA1c variază de la 6 la 7% la diabeticii bine reglați și de la 7 la 8% în condiții metabolice moderate. Trebuie să știi asta La niveluri peste 8%, dezvoltarea complicațiilor tardive ale diabetului este foarte accelerată. Se recomandă ca HbA1c să fie măsurat la fiecare trei luni la diabetici tratați cu insulină și la diabetici tratați cu insulină o dată sau de două ori pe an. Acest lucru se face acum în mod obișnuit în toate clinicile majore ale spitalelor.

Mulți medici nici măcar nu își informează pacientul cu privire la existența prediabetului și nici măcar nu le pasă ce ar trebui să facă în legătură cu aceasta. Cu toate acestea, aceasta este o afecțiune în care diabetul ar putea fi în continuare reversibil și să prevină dezvoltarea diabetului de tip 2.
De aceea autorii propun să respingă prediabetul - Lexiconul diabetului

prediabet: o afecțiune pre-diabetică care este adesea detectată numai prin metode de diagnostic subtile. Prediabeticii prezintă un risc crescut de boli cardiovasculare. (Vezi Scăderea toleranței la glucoză.)

Persoanelor diagnosticate cu prediabet care nu luau niciun medicament li s-a cerut dacă ar fi dispuși să ia medicamente (metformină). Cei care știau doar că sunt prediabetici refuzau copleșitor să ia medicamentul. Dintre cei cărora li s-a explicat că acesta este deja diabetul în stadiul 1, 66% au fost dispuși să ia medicamentul.

Autorii au propus ulterior următoarea clasificare a etapei pentru diabetul de tip 2

Scăderea toleranței la glucoză este o afecțiune între metabolismul normal al carbohidraților și diabet. În acest caz, zahărul din sânge măsurat pe stomacul gol este încă sub 7 mmol/l, dar prezintă o valoare cuprinsă între 8 și 11 mmol/l la 2 ore după consumarea a 75 de grame de glucoză.

glicemia crescută la repaus alimentar: un criteriu recomandat de Organizația Mondială a Sănătății din 1999 și recunoscut de Societatea Maghiară pentru Diabet, abrevierea în limba engleză: IFG. Vorbim despre creșterea glicemiei la jeun la nivelul glicemiei 6,1-6,9 mmol/l se încadrează între. Chiar și în acest caz, riscul de boli cardiovasculare este semnificativ crescut și diabetul se poate dezvolta mai târziu. Glicemia crescută în repaus alimentar ridică suspiciunea de diabet și justifică repetarea testelor sau efectuarea unui test de glicemie.

HbA1c: hemoglobină glicată. Acronimul este pronunțat hemoglobină. Termenul se referă la porțiunea de culoare a sângelui legată de glucoză, care este între 4 și 6% la non-diabetici. Cu cât nivelurile de zahăr din sânge sunt mai ridicate, cu atât este mai mare HbA1c, care este reflectă nivelul mediu de zahăr din sânge din ultimele 6-8 săptămâni. HbA1c variază de la 6 la 7% la diabeticii bine reglați și de la 7 la 8% în condiții metabolice moderate. Trebuie să știi asta La niveluri peste 8%, dezvoltarea complicațiilor tardive ale diabetului este foarte accelerată. Se recomandă ca HbA1c să fie măsurat la fiecare trei luni la diabetici tratați cu insulină și la diabetici tratați cu insulină o dată sau de două ori pe an. Acest lucru se face acum în mod obișnuit în toate clinicile majore ale spitalelor.

Etapa 2:
Corpul este încă capabil de un anumit grad de insulină - Lexiconul diabetului

insulina: un hormon secretat în celulele beta ale insulelor pancreatice din Langerhans, care este regulatorul principal al metabolismului glucidelor, proteinelor și grăsimilor. Numai în prezența unei cantități și a unui efect adecvat de insulină, celulele corpului (cu excepția celulelor creierului) pot prelua glucoza.

sindrom metabolic (cunoscut și sub numele de sindrom multimetabolic sau sindrom X): un set de mai multe condiții comorbide cauzale și foarte frecvente. Ingredientele sale sunt obezitatea, hipertensiunea arterială, tulburările metabolismului grăsimilor (cel mai adesea trigliceride ridicate și colesterol HDL scăzut) și un anumit grad de tulburări ale metabolismului glucidic (toleranță scăzută la glucoză și diabet). Combinația acestor patru boli este, de asemenea, denumită în mod obișnuit „patru fatale”. Corect, deoarece fără tratament multidirecțional și eficient, poate duce la dizabilități premature și poate scurta viața cu câțiva ani sau chiar decenii.

Etapa 3:
Complicații diabetice severe, Neuropatie diabetică - Lexicon pentru diabet

Etapa 4:
Niveluri periculoase de zahăr din sânge, insuficiență de organe, risc ridicat de deces. HbA1c: peste 12%.

Clinic, progresia diabetului de tip 2 justifică stadializarea. Din punct de vedere psihologic, programul etapei de mai sus motivează atât personalul medical, cât și pacientul din punct de vedere psihologic în direcția pășirii în tratament cât mai devreme posibil. În cele din urmă, toate acestea vor face posibilă intrarea cât mai puțin posibilă în etapa a 2-a și dincolo, adică să aibă o perioadă mai lungă fără boli și astfel să se reducă povara asupra sănătății, familiilor și societății.

(În prezent, cel puțin 3-400 de mii de persoane cu diabet în stadiul 1 trăiesc în Ungaria și cel puțin 70-80% dintre diabetici au stadiul 2. Durata acestei etape poate fi foarte lungă, până la 30-40 de ani, care este din ce în ce mai mare opțiunile terapeutice mai moderne - și, în același timp, din ce în ce mai scumpe - continuă să ofere, cu toate acestea, costurile sociale și de sănătate ale diabetului de tip 2 sunt foarte mari astăzi și în viitor și cresc în fiecare an, notează raportorul.)

(Sursa: Riva Greenberg, Trent Brookshier, Diabetes Voice, 16 aprilie 2019)