Osteoartrita mâinii

Artrita este o artrita. Îmbinarea constă în mod normal din două suprafețe osoase netede cu o suprafață de cartilaj care se potrivesc împreună și pot aluneca ușor împreună. Artrita poate apărea în orice articulație, dar este cel mai izbitoare pe mâini.

Există 19 oase pe mână, plus 8 oase mici și cele două oase ale antebrațului care alcătuiesc articulația încheieturii mâinii. Artrita mâinii este dureroasă, ceea ce face dificilă utilizarea mâinii. Cele mai frecvente forme de artrită sunt osteoartrita (uzura articulațiilor), artrita post-accidentare și artrita reumatoidă. Alte cauze: infecție, gută, psoriazis.

Osteoartrita mâinii poate apărea în articulația dintre metacarp și încheietura mâinii (articulația șeii) sub degetul mare sau în articulațiile de mijloc și ultimul minut ale degetelor lungi.

Rigiditatea, umflarea sunt simptome frecvente, nodulii se pot forma în articulațiile din minutul mediu (Bouchard f. Noduli) sau în articulațiile din ultimul minut (nodulii Heberden). Durerea profundă persistentă, umflarea și proeminența osoasă sunt caracteristice artrozei în șa. Forța de prindere scade și devine dificil să ridici obiecte.

În timpul examinării, medicul află dacă sunt implicate celelalte articulații și evaluează cât de mult afectează artrita viața și activitățile zilnice ale pacientului. Pe baza leziunii caracteristice a mâinii, este posibil să se decidă ce tip este. Razele X pot prezenta modificări caracteristice osteoartritei: îngustarea decalajului articular, excrescențe osoase, calcificarea marginilor osoase.

Scopul tratamentului este ameliorarea durerii și restabilirea funcției. Utilizarea antiinflamatoarelor și a altor analgezice vă poate ajuta. În caz de erupții acute, poate fi recomandabil să purtați perioade scurte de odihnă, o bară pentru deget sau o bară pentru încheietura mâinii noaptea. Adesea, un bandaj elastic are un efect bun dacă șinele rigide restricționează prea mult mișcarea, în special în artrozele de șa. Fizioterapia poate fi utilă, de ex. baie de parafină, în caz de umflături mari, răcire locală, glazură.

Este foarte important să vă mișcați și să folosiți degetele, exercițiile de fizioterapie sunt utile. Injecțiile topice cu steroizi vă pot face adesea asimptomatic, dar artrita nu o vindecă.

Chirurgia este recomandată dacă tratamentul conservator este ineficient, durerea este severă și gama de mișcări este foarte îngustă. De cele mai multe ori, pacientul știe cel mai bine când este momentul intervenției chirurgicale.

Scopul operației este de a restabili cât mai multă funcție posibil, de a elimina durerea și de a o reduce la cel puțin un nivel tolerabil.

O opțiune chirurgicală este rigidizarea articulației: îndepărtează cartilajul articular și oasele capetele osoase; în acest caz mișcarea în articulația bolnavă este eliminată, astfel încât durerea și distorsiunile care împiedică mișcarea pot fi corectate.

Cealaltă opțiune este reconstrucția comună. Suprafața articulației este îndepărtată pentru a elimina suprafețele osoase neuniforme care cauzează durere. Apoi aveți o parte moale, de ex. tendonul este plasat între cele două suprafețe sau se implantează o proteză. Ei aleg o soluție care satisface nevoile zilnice ale pacientului și care articulație este implicată.