Femeile obeze pot prezenta un risc crescut de naștere mortală

Pe măsură ce crește greutatea unei mame însărcinate, crește și riscul de naștere mortală și acest lucru este valabil mai ales în cazul în care mama este supraponderală în stadii incipiente sau târzii ale sarcinii. Obezitatea maternă extremă crește semnificativ riscul de naștere mortală.

Aproximativ una din patru nașteri moarte poate fi atribuită obezității materne. Potrivit unei ample cercetări bazate pe populație (27 martie, American Journal of Obstetrics & Gynecology), riscul crește constant odată cu vârsta și ratele obezității. Potrivit autorilor, obezitatea în timpul sarcinii poate provoca diabet gestațional, hipertensiune arterială, tromboembolism, preeclampsie, cezariană mai frecventă și naștere mortală.

Pentru a afla dacă există o corelație, autorii au examinat o bază de date cu născuți morți și date despre sarcinile non-gemene care s-au născut fără anomalii fetale grave între 20 și 42 de săptămâni de gestație în Texas (2006-2011) și Washington (2003-2011) ).). Datele au fost împărțite în 4 grupuri în funcție de vârsta sarcinii, iar indicele de masă corporală maternă, IMC, a fost clasificat în conformitate cu recomandarea OMS. Autorii au efectuat analiza luând în considerare vârsta mamei, primiparitas, educație, lipsa îngrijirii maternității, etnie, fumat, hipertensiune cronică și diabet înaintea sarcinii.

Au fost identificate 2.868.482 sarcini fără gemeni, dintre care 9.030 au fost născuți mort. Riscul crește odată cu greutatea mamei (comparativ cu o femeie cu greutate normală, raportul de risc este de 1,36 pentru o femeie supraponderală, 1,71 pentru obezitatea de tip 1, 2,0 pentru obezitatea de tip 2, 2,48 pentru obezitatea de tip 3. pentru femeile cu IMC peste 50 kg/m 2, această valoare este de 3,16, iar riscul de naștere mortală crește cu aproape 25% la femeile obeze între 37 și 42 de săptămâni de gestație, iar o creștere a IMC la mamele de toate vârstele crește în mod clar riscul. efectul de creștere a riscului obezității este într-adevăr spre sfârșitul sarcinii, în comparație cu o femeie cu greutate normală, riscul de naștere mortală crește de 5,7 ori în săptămâna 39 și de 13,6 ori în săptămâna 41 la femeile care au un IMC de 50 kg/m 2 sau mai mult.

Autorii subliniază că mortalitatea fetală crește oarecum la majoritatea femeilor în săptămâna 41, dar pentru femeile cu un IMC de 50 kg/m2 sau mai mult, acest risc este mult crescut încă din săptămâna 39. Potrivit autorilor, acest lucru poate fi explicat prin creșterea fetală mai rapidă și funcția placentară insuficientă timpurie.