Uleiul de pește nu este potrivit pentru prevenirea sau tratamentul fibrilației atriale

Frecvența celei mai frecvente aritmii, fibrilația atrială, crește odată cu vârsta. Observațiile anterioare au arătat că acizii grași omega-3 din uleiul de pește inhibă această aritmie, dar într-un studiu bine controlat, dozele mari de ulei de pește nu ar putea preveni fibrilația atrială.

Fibrilația atrială nu este doar cea mai frecventă aritmie, ci și una dintre cele mai periculoase pe termen lung, deoarece prezintă un risc serios de embolie. Din acest motiv, pacienții cu fibrilație atrială au nevoie de terapie anticoagulantă continuă.

Mai multe observații anterioare au arătat că uleiul de pește, care conține o mulțime de acizi grași omega-3, inhibă apariția aritmiilor. Prin urmare, cercetătorii canadieni s-au angajat într-un studiu atent conceput pentru a studia problema. Centrul de Cercetare al Institutului Cardiac din Montreal, condus de Anil Nigam, a considerat fibrilația nu numai persistentă, ci și pe termen scurt (mai mult de 30 de secunde).

O disertație care descrie studiul, numită AFFORD, pe deplin acronim din titlul său în limba engleză, a apărut acum în revista American College of Cardiology. Echipa a studiat 337 de pacienți cu fibrilație atrială preexistentă sau paroxistică. Pacienții recrutați între 2009 și 2012 nu au luat niciun medicament antiaritmic.

Doar pacienții care nu au primit tratament cu acizi grași omega-3 în ultimele 3 luni au fost incluși în studiu. Terapia a constat în consumul a 4 grame de ulei de pește sau (randomizat) placebo zilnic, în medie 271 de zile. Perioada maximă de observare a fost de 16 luni.

Pacienții au fost monitorizați telefonic săptămânal pentru aritmii și acest lucru a permis, de asemenea, să se înregistreze un ECG cu 12 derivări, după cum este necesar. Obiectivul primar a fost prima criză de fibrilație atrială care a durat cel puțin 30 de secunde, fie asimptomatic, fie ascendent.

Rezultatele inflamatorii de laborator au fost evaluate ca obiectiv secundar. Ambele niveluri de proteine C reactive (hs-CRP) și de mieloperoxidază (MPO) au fost determinate înainte și la jumătate de an după înscrierea în studiu. În cele din urmă, 297 din primii 337 de pacienți (88%) au finalizat studiul, fără nicio diferență semnificativă în ratele de abandon școlar între utilizatorii de ulei de pește și grupurile cu placebo.

În perioada de urmărire, fibrilația atrială a apărut la 64,1% din grupul cu ulei de pește și 63,2% din grupul placebo. Nici terapia cu ulei de pește nu a afectat rezultatele de laborator - echipa a explicat ineficiența clinică.

În Canada, fibrilația atrială afectează aproximativ 350.000 de pacienți, iar acest număr crește constant pe măsură ce populația îmbătrânește. În Ungaria, 1-2% din populație suferă de această aritmie: aproximativ 200.000 de astfel de pacienți sunt înregistrați. Cu toate acestea, problema este creșterea vârstei, deoarece incidența fibrilației atriale poate ajunge la 8% peste vârsta de 80 de ani.