Pericol de H1N1 în timpul sarcinii

Există o mulțime de zvonuri, credințe și informații pe jumătate despre virusul H1N1. De aceea, am vizitat cea mai autentică sursă de informații, astfel încât toate femeile însărcinate care citesc să fie conștiente de faptele și pericolele reale, bazate științific.

Autor: Jurnalul părinților 17.09.2009.

Despre riscurile H1N1, un nou tip de virus gripal, în timpul sarcinii și efectele sale asupra mamelor și fetușilor acestora Dr. Beatrix Oroszi, membru al personalului Centrului Național de Epidemiologie noi am intrebat.

- Este virusul H1N1 periculos pentru femeile însărcinate?
- Conform datelor interne și internaționale, noul virus gripal a provocat până acum, în general, boli ușoare și a afectat în principal adolescenții și adulții tineri. Majoritatea femeilor însărcinate au fost, de asemenea, bolnave cu simptome ușoare până acum și și-au revenit rapid. Cu toate acestea, noua gripă poate provoca ocazional și boli grave la femeile gravide. Studiile internaționale până în prezent sugerează că femeile însărcinate pot prezenta un risc crescut de complicații ale gripei pandemice H1N1 și sunt mai susceptibile de a necesita tratament spitalicesc decât cele din populația generală.

- Ce probleme și complicații poate provoca virusul sau ce efect poate avea asupra fătului?
- Femeile gravide au mai multe șanse de a avea evoluții severe, complicații și spitalizare. Cu toate acestea, virusul gripal nu este în mare parte prezent în sânge, de asemenea trece rar prin placentă, deci de obicei nu are niciun efect direct asupra fătului. Virusurile gripale nu cauzează anomalii de dezvoltare la făt. Unul dintre simptomele de bază ale bolii gripale, cu toate acestea, febra mare poate fi periculoasă, de ex. poate provoca defecte ale tubului neural în primul trimestru, precum și naștere prematură în ultimul.

- De ce este virusul mai riscant în timpul sarcinii decât la femeile care nu sunt însărcinate?
- Chiar înainte de apariția noului virus gripal care a provocat pandemia, se știa că femeile însărcinate erau expuse riscului unui curs sever de gripă sezonieră. În timpul pandemiei actuale de gripă, un fenomen similar este raportat de experți din diferite părți ale lumii. Rapoartele din Statele Unite, de exemplu, au raportat că au existat anterior femei însărcinate sănătoase printre cele infectate cu gripă severă (H1N1). Primele rezultate ale studiului arată că femeile însărcinate din Statele Unite au fost spitalizate de 4 ori mai des decât cele din populația generală. Astfel, observațiile arată că infecția gripală poate fi riscantă la femeile gravide, dar nu știm exact ce o provoacă.

- Ce poate face o femeie însărcinată dacă crede că a prins noul tip de gripă?
Femeile gravide sunt supuse acelorași linii directoare ca și altele, inclusiv măsuri preventive și, de asemenea, să rămână acasă dacă prezintă simptome asemănătoare gripei. Cu toate acestea, viitoarele mame prezintă un risc crescut de complicații cauzate de gripă, astfel încât, în cazul apariției simptomelor asemănătoare gripei, se recomandă ca aceștia să solicite imediat sfatul medicului și să înceapă tratamentul antiviral cât mai curând posibil.

- Cum să tratezi o femeie însărcinată? Ce medicamente puteți lua?
Organizația Mondială a Sănătății recomandă ca femeile însărcinate să aibă acces imediat la medicamente antivirale dacă sunt suspectate de o nouă boală gripală, deoarece sunt mult mai vulnerabile la infecția cu gripă pandemică decât populația medie. Conform liniilor directoare ale Agenției Europene pentru Medicamente (EMEA), aceste medicamente pot fi utilizate pentru tratarea gripei la femeile gravide în timpul unei pandemii, precum și în timpul alăptării, deoarece beneficiile tratamentului depășesc în mod clar riscurile.

- Cum să stingi febra viitoarei mame?
Febra mare ca simptom al bolii trebuie tratată cu antipiretice. Mai multe medicamente antipiretice sunt disponibile fără prescripție medicală în farmacii cu conținut diferit de ingrediente active. Aceste medicamente au efecte antipiretice pe de o parte și efecte analgezice pe de altă parte. Înainte de a cumpăra, trebuie să vă consultați medicul ginecolog și medicul de familie pentru a alege medicamentul potrivit.
Paracetamolul este, de asemenea, recomandat ca prim antipiretic, dar acid acetilsalicilic poate fi administrat și cu excepția ultimei luni de sarcină. Aceste antipiretice nu au efecte dăunătoare asupra fătului. Există, de asemenea, un mod non-farmacologic de a trata febra, de ex. baia de răcire, priznic, care se recomandă a fi utilizată singură în caz de febră scăzută și ca adjuvant la febra medicamentoasă în febră mare.
Alergiile cunoscute la medicamente trebuie luate în considerare și la selectarea unui medicament.

- Este mai probabil ca o femeie însărcinată să o prindă decât omologii ei care nu sunt însărcinate?
Oricine poate lua gripa (inclusiv persoane sănătoase), iar complicațiile pot apărea la orice grup de vârstă. Cu toate acestea, cei mai expuși riscului de complicații sunt cei cu vârsta sub 5 ani, mamele însărcinate și toți cei cu boli cronice de bază, indiferent de vârstă (cum ar fi bolile pulmonare, inclusiv astmul, diabetul, bolile de inimă etc.)
Infecția gripală nu poate fi evitată cu siguranță completă, dar șansele de infecție pot fi reduse prin evitarea contactului strâns și respectarea regulilor generale de igienă personală, în special igiena mâinilor, eticheta strănutului de tuse și învățarea copiilor lor și a altor membri ai familiei să facă acest lucru.

Vaccinarea antigripală este recomandată femeilor însărcinate. Nu există nicio contraindicație a vaccinării în timpul sarcinii, deoarece virusul gripal în sine nu provoacă tulburări de dezvoltare, în plus, vaccinul conține viruși uciși și nu s-a dovedit a fi dăunător pentru făt după mulți ani de utilizare. Scopul principal al vaccinării împotriva gripei este de a preveni mortalitatea maternă și complicațiile grave.
Cu toate acestea, vaccinarea împotriva gripei nu oferă o protecție completă, astfel încât unii vaccinați se pot îmbolnăvi în ciuda vaccinării. Ca urmare, se recomandă ca măsurile preventive și igienice să fie urmate după vaccinare și, dacă se observă simptome asemănătoare gripei, un medic trebuie contactat imediat și va lua în considerare inițierea terapiei antivirale cât mai curând posibil.