Proteină C-reactivă, teste de laborator ultrasunete Online-EN

În prezent, nicio propunere nu prescrie când trebuie făcută; Dacă medicul dumneavoastră dorește să știe care este riscul dumneavoastră de boli de inimă, comandați CRP ultrasensibil cu alte teste, cum ar fi un panou lipidic (colesterol, trigliceride, HDL-colesterol, LDL-colesterol).

O probă de sânge prelevată din vena cotului brațului.

Nu este necesară pregătirea; cu toate acestea, dacă se efectuează un test al panoului lipidic în același timp, vi se poate indica să nu mâncați cu 9-12 ore înainte de proba de sânge. Este important să fiți sănătoși în momentul recoltării sângelui, deoarece orice infecție, inflamație, vătămare sau altă boală va afecta testul.

Proteina C reactivă (CRP) este o proteină care crește în sânge atunci când apare o infecție, inflamație în organism și, de asemenea, după un atac de cord mai mare, o intervenție chirurgicală sau o leziune. Cercetările au arătat că inflamația persistentă și ușoară joacă un rol important în dezvoltarea aterosclerozei și vasoconstricției, permițând colesterolului și altor lipide (grăsimi) să fie încorporate în pereții vaselor. Este, de asemenea, baza dezvoltării bolilor coronariene (cardiopatie ischemică, cardiopatie ischemică). Testul ultrasensibil al CRP poate măsura cu precizie cantități mici de CRP pentru a detecta inflamația ușoară persistentă, ajutând la determinarea susceptibilității la bolile coronariene.

Pentru a măsura CRP în condiții diferite, folosim două teste diferite, care măsoară cantitatea de proteine în diferite ordine de mărime:

Testul (tradițional) CRP măsoară o cantitate semnificativ crescută de proteine, o astfel de creștere se observă în bolile inflamatorii pronunțate. Gama de măsurare a testelor este între 10-1000 mg/L. Acest test este utilizat pentru a detecta inflamația (vezi proteina C reactivă)
CRP ultrasensibil măsoară 0,5 până la 10 mg/L, care este capabil să determine cu precizie cantități mai mici decât în testul anterior. Aceasta este utilizată pentru a evalua riscul bolilor coronariene.

Boala coronariană (cardiopatie ischemică, cardiopatie ischemică) este cea mai frecventă cauză de deces în fiecare an în Europa și Statele Unite. Au fost identificați o serie de factori de risc, cum ar fi predispoziția familială moștenită, colesterol crescut, hipertensiune arterială, obezitate, diabet, dar nenumărați pacienți cu boală coronariană cu factor de risc detectabil puțin sau deloc. Prin urmare, au fost inițiate cercetări pentru a explora ce factori suplimentari pot sta la baza cauzelor bolii coronariene sau pentru a identifica modificările stilului de viață și/sau tratamentele care reduc riscul.

CRP ultrasunetos este unul dintre numărul tot mai mare de markeri utilizați pentru a evalua riscul bolilor de inimă. Studiile au arătat că CRP, măsurată printr-o metodă sensibilă, ajută la determinarea susceptibilității la bolile cardiovasculare la persoanele care arată sănătos. Cu acest test sensibil, se măsoară valorile sub limita superioară a intervalului normal al CRP. Nivelurile CRP care se încadrează în limitele normale, dar ușor crescute la persoanele sănătoase altfel, pot indica un risc de atac de cord, accident vascular cerebral, moarte subită cardiacă și boli vasculare, chiar dacă nivelurile de colesterol din sânge se încadrează în limite acceptabile.

Cercetări recente au arătat, de asemenea, că CRP ultrasensibil nu poate indica doar o predispoziție la boli de inimă la persoanele (aparent) sănătoase. La adulții cu boli cardiace congenitale, pacienții cu PCR ultrasensibilă mai mare s-au dovedit a avea funcții cardiace mai slabe, capacitate de exercițiu, rate de supraviețuire mai scăzute și au fost mai susceptibile de a fi spitalizați pentru boli cardiace acute.

Testul proteinei C reactive ultrasensibile (hs-CRP) măsoară o cantitate mică de CRP și vă ajută să evaluați riscul de boli cardiovasculare. Este frecvent utilizat împreună cu alți markeri, cum ar fi panoul lipidic, fosfolipaza A2 asociată lipoproteinelor (Lp-PLA2), care indică, de asemenea, o predispoziție la boli de inimă.

Acest test nu este același cu testul (tradițional) CRP utilizat pentru a detecta inflamația. Detalii despre acest test pot fi găsite la rubrica Proteină C-reactivă (CRP).

Unii experți consideră că CRP ultrasensibil este un instrument util în evaluarea riscului de boală cardiacă ischemică (CHD), infarct miocardic și accident vascular cerebral chiar înainte de apariția bolii. Acestea sugerează că o combinație a unui marker inflamator, cum ar fi CRP ultrasensibil și un panou lipidic, este cel mai potrivit pentru a determina riscul. Din experiența lor, această metodă poate fi utilizată pentru a indica un risc crescut de infarct miocardic în următorii 10 ani.

Cu toate acestea, nu toți practicienii sunt de acord cu privire la rolul CRP ultrasensibil. Sunt în curs studii clinice pentru a înțelege rolul CRP în dezvoltarea bolilor cardiovasculare. Acestea pot fi utilizate pentru a rafina recomandările profesionale în viitor cu privire la testarea ultrasensibilă a CRP și modul în care aceasta afectează tratamentul.

Astăzi, nu există încă un consens în rândul profesioniștilor cu privire la momentul în care este necesară testarea ultrasensibilă a CRP, iar unele linii directoare profesionale recomandă utilizarea acesteia. De exemplu, societățile americane de cardiologie recomandă măsurarea CRP ultrasensibilă la bărbații cu vârsta sub 50 de ani și la femeile cu vârsta sub 60 de ani cu risc moderat de boli cardiovasculare. Poate fi util și în decizia terapeutică la pacienții vârstnici cu niveluri de colesterol LDL sub 3,4 mmol/L care nu au boli de inimă, diabet, boli de rinichi sau inflamații.

Pentru a evalua un test CRP ultrasensibil, măsurarea trebuie uneori repetată pentru a verifica dacă există de fapt o inflamație minoră persistentă. Conform recomandărilor internaționale și americane, pentru rezultatele CRP ultrasensibile peste 10 mg/L, testul trebuie repetat de două ori, la două săptămâni, dacă infecția sau boala acută pot fi excluse (consumul înainte de recoltarea de sânge nu afectează rezultatul).

Nivelurile crescute de CRP ultrasensibil la persoanele sănătoase altfel pot prezice un risc mai mare de infarct miocardic, accident vascular cerebral, moarte subită cardiacă și/sau boli vasculare, chiar dacă nivelul colesterolului se află într-un interval acceptabil.

CRP ultrasensibil ridicat are un risc mai mare de boli cardiovasculare decât valorile scăzute: aceasta înseamnă că persoanele cu CRP ultrasensibil peste limita superioară a intervalului normal au o probabilitate de 1,5 până la 4 ori mai mare de a avea un atac de cord. limita inferioară a intervalului normal.

Cardiologii americani au identificat următoarele categorii de risc pe baza CRP ultrasunetos:

Risc scăzut: valoare sub 1,0 mg/L
Risc mediu: 1,0-3,0 mg/L
Risc ridicat: peste 3,0 mg/L

Aceste valori sunt, desigur, doar o parte a procesului general în care este analizată predispoziția la boli cardiovasculare. Alți factori de risc includ colesterolul ridicat, inclusiv colesterolul LDL, trigliceridele ridicate și zahărul din sânge și fumatul, hipertensiunea arterială (hipertensiune arterială) și diabetul (diabetul).

Administrarea așa-numitelor medicamente antiinflamatoare nesteroidiene (cum ar fi aspirina, ibuprofenul, naproxenul) și statinele pot reduce nivelul CRP din sânge printr-un efect antiinflamator.

La femeile care primesc terapie de substituție hormonală pot fi măsurate valori mai mari ale CRP ultrasunet.

Deoarece CRP ultrasensibil și CRP (convențional) măsoară cantitatea aceleiași proteine, nu este necesar să se determine CRP ultrasensibil la pacienții cu inflamație cronică, cum ar fi artrita. Nivelurile lor de CRP vor fi ridicate din cauza inflamației, astfel încât testarea ultrasuneză a CRP nu are sens.

Nu. O creștere a CRP indică procese inflamatorii, indiferent de sistemul de organe afectat. Cele mai multe cercetări efectuate până în prezent s-au referit la boli de inimă, dar studii recente au arătat că valorile CRP la limita superioară a intervalului normal pot fi asociate cu alte boli, cum ar fi tumorile maligne ale colonului, complicațiile diabetului și obezitatea.

Este posibil să nu vă aflați în niciunul dintre grupurile de risc pentru care se recomandă testarea. În prezent, nu există un consens complet în rândul profesioniștilor cu privire la cine și cât de des se măsoară CRP ultrasensibil. Se așteaptă ca mai multe studii pe termen lung cu privire la utilitatea studiului să fie finalizate în viitor și probabil vor fi comandate mai frecvent.

Cele două teste măsoară cantitatea aceleiași proteine din sânge. CRP ultrasunetos este utilizat pentru a determina riscul bolilor cardiovasculare la persoanele aparent sănătoase. Acest test măsoară nivelurile CRP în intervalul 0,5 - 10 mg/L. Testarea convențională a CRP ajută la diagnostic la pacienții care prezintă semne și simptome sugestive, de exemplu, pentru o infecție bacteriană severă sau inflamație cronică (cum ar fi artrita reumatoidă). Acest test măsoară proteina C reactivă în intervalul 10-1000 mg/L.