Rezistenta la insulina

Fenomenul de rezistență la insulină este cunoscut de mult timp, dar a început să fie explorat mai în profunzime în ultimele decenii. Motivul principal pentru aceasta a devenit clar: rezistența la insulină și consecința acesteia, niveluri extrem de ridicate de insulină (hiperinsulinism) joacă un rol central nu numai în diabet și obezitate, dar aceste două procese stau la baza sindromului metabolic. Sindromul metabolic, pe de altă parte, este un factor de risc major pentru bolile cardiovasculare, cancerul, bolile neurodegenerative sau sindromul ovarului polichistic (SOP).

Semnele de rezistență la insulină și hiperinsulinism includ oboseala, somnolența după masă, concentrarea afectată, foamea frecventă și atacurile hipoglicemiante. Simptomele fizice includ obezitatea și incapacitatea de a pierde în greutate, hipertensiunea arterială, nivelurile ridicate de trigliceride, depresia, căderea părului, căderea părului la femei, infertilitatea (vezi articolul nostru despre SOP), menstruația dureroasă, acneea. Simptomele importante, dar mai puțin cunoscute ale pielii, indică, de asemenea, niveluri ridicate de insulină și diabet latent. Unul este cunoscutul apendice cutanat, care apare de obicei pe gât, axile, față. Acanthosis nigricans este o decolorare aspră a gâtului, a axilelor și a inghinei, maroniu-cenușiu. 1 Aspectul „roșiatic” al pielii feței poate fi deja un semn al diabetului. 2 Este important să rețineți că nu toți cei cu rezistență la insulină pot deveni obezi.

Știința nutrițională occidentală și diabetologia până în prezent nu îndrăznesc să-și dea seama că întreaga problemă este cauzată de incompatibilitatea evolutivă, adică simplul fapt că organismul uman nu s-a adaptat consumului pe termen lung de carbohidrați rafinați. Medicina occidentală nu vrea să recunoască acest lucru, așa că forțează cu încăpățânare ideea că nu este dieta care este în joc, ci lăcomia și sedentarismul oamenilor.

Dezvoltarea rezistenței patologice la insulină

Este bine cunoscut faptul că insulina produsă de pancreas furnizează zahăr din sânge către celule. Rezistența la insulină sau sensibilitatea scăzută la insulină este o afecțiune în care o cantitate normală de insulină nu mai este capabilă să livreze zahăr către celule. În acest caz, pancreasul, detectând un nivel ridicat de zahăr din sânge, produce mai multă insulină, dezvoltând astfel hiperinsulinism. Când pancreasul atinge producția maximă, nivelul zahărului din sânge rămâne anormal de ridicat: acesta este diabetul de tip 2.

Cercetări recente au arătat că rezistența la insulină hepatică joacă un rol cheie în acest proces. 3 Ficatul joacă un rol foarte important în menținerea nivelului normal de zahăr din sânge. Pe măsură ce nivelul glicemiei scade, de exemplu între mese, ficatul începe să sintetizeze zahărul din glicogen sau proteine. Ficatul vă spune cât de mult zahăr trebuie să produceți din nivelurile de insulină. În mod normal, când scade nivelul zahărului din sânge, scade și nivelul insulinei, ceea ce duce la creșterea producției de zahăr din ficat. Dar ce se întâmplă dacă ficatul devine rezistent la insulină? Când ficatul „orbește”, nu mai simte niveluri ridicate de insulină. Cu toate acestea, asta i-ar semnala că ar trebui să oprească sinteza zahărului. Datorită „orbirii” sale, el produce zahăr sălbatic, indiferent dacă are nevoie sau nu. Într-o dietă occidentală bogată în carbohidrați, fiecare masă crește temeinic nivelul zahărului din sânge, dar zahărul produs de ficatul „orbit” este întotdeauna adăugat la acesta, astfel încât nivelul zahărului din sânge va fi foarte ridicat. Nivelul zahărului din sânge este un indicator instrumental al cantității de zahăr produsă de ficat.

De ce și cum devine ficatul rezistent la insulină? Gradul de insensibilitate la insulină hepatică este proporțional cu steatoza hepatică. Obezitatea apare deoarece atunci când glicogenul se depozitează în ficat și mușchii se umplu și nu mai pot absorbi mai mult zahăr, ficatul începe să stocheze și să elibereze trigliceride. Acesta este un cerc vicios, deoarece cu cât ficatul este mai gras, cu atât produce mai multe zahăr și grăsimi. Ca urmare a grăsimilor, mușchii devin și mai rezistenți la insulină, iar nivelul zahărului din sânge continuă să crească. Studiile au arătat că, atunci când acizii grași sunt perfuzați la subiecți, de exemplu, țesutul muscular devine rezistent la insulină și absorbția lor de zahăr se deteriorează. 4 Sub forma extremă de rezistență la insulină, în diabetul de tip 2, depozitele de glicogen din mușchi abia absorb absorbția zahărului. 5 De ce nivelurile ridicate de trigliceride cauzează rezistența la insulină musculară pot fi înțelese din funcția sa originală.