Scleroză multiplă

Scleroza multiplă (SM), sau encefalomielita diseminată cronică, este o boală inflamatorie autoimună a sistemului nervos central în care teaca de protecție a fibrelor nervoase din creier și măduva spinării - numită teacă medulară (teacă de mielină) - este deteriorată. Teaca de mielină joacă un rol semnificativ în conducție, fibrele nervoase funcționează defectuos din cauza rănirii - conduce și/sau blochează stimulul mai lent.

SM se poate manifesta sub mai multe forme: simptome noi se dezvoltă în timp (tip progresiv) sau sub forma unui curs ondulant (tip de agravare-îmbunătățire).

Cauzele SM

Patogeneza SM nu este pe deplin clară. Se crede că este o boală autoimună în care sistemul imunitar al organismului își atacă propriile țesuturi. În SM, acoperă și protejează fibrele nervoase din creier și măduva spinării mielină distruge. Vaginul poate fi comparat cu învelișul izolator al firelor electrice, în caz de deteriorare, stimulii electrici care rulează în el pot încetini sau nu se pot transmite și chiar și calea nervoasă în sine poate fi deteriorată.

În scleroza multiplă, la fel ca și alte boli autoimune, fondul genetic joacă un rol important și sunt atribuiți și factori de mediu. Rolul central al celulelor imune în procesul bolii a fost dovedit: sunt atacate de nervi mielină celulele care alcătuiesc pielea și le distrug, provocând astfel o tulburare de comunicare între creier și restul corpului, nervii pot fi chiar deteriorați permanent.

Simptomele SM

Simptomele SM pot varia foarte mult în funcție de zona afectată, de cantitatea de fibre nervoase și de gradul de distrugere. Cu cât apare mai multe locuri, cu atât simptomele sunt mai variate și diversificate. Unele persoane nu pot merge pe jos din cauza bolii, în timp ce altele „stagnează” boala și nu dezvoltă simptome noi pentru o lungă perioadă de timp, procesul nu progresează.

Simptomele sunt adesea legate de mișcare:

amorțeală la unul sau chiar mai multe membre, care afectează de obicei o parte a trunchiului în același timp, sau picioarele și trunchiul
o senzație de șoc electric, care apare adesea după mișcarea gâtului
tremurături, lipsă de coordonare, mers nesigur

Tulburările vizuale sunt, de asemenea, destul de frecvente:

pierderea parțială sau completă a vederii; de obicei la un ochi, adesea durere la mișcarea ochilor
viziune dublă prelungită
vedere neclara

Alte simptome pot include:

vorbire unsă, vagă
oboseală
ameţeală
furnicături sau durere în diferite părți ale corpului
probleme cu intestinul, funcția vezicii urinare și funcția sexuală

SM diagnostic se bazează de obicei pe plângeri și simptome existente și pe testele medicale care le susțin.

Detectarea SM

Bătăile coloanei vertebrale (puncție lombară), ori de câte ori sunt prelevate puține probe din lichidul spinal pentru teste de laborator pentru a detecta anticorpii produși. O probă obținută dintr-o puncție lombară poate ajuta la diferențierea acesteia de infecții sau alte afecțiuni care amintesc de SM.
RMN - metoda imagistică, arată locația exactă a leziunilor din creier și măduva spinării.
Test de potențial declanșat: înregistrează răspunsurile electrice date de sistemul nervos stimulilor speciali, posibilul încetinire a conducției. În majoritatea cazurilor, diagnosticul de SM cu ameliorarea sau agravarea simptomelor clinice este relativ simplu, ceea ce poate fi confirmat prin diagnosticarea imagistică (RMN).

Scleroza multiplă este și astăzi o boală incurabilă. Tratamentul vizează prevenirea deteriorării ulterioare și ameliorarea simptomelor.

Tratamentul SM

Cel mai important element în tratamentul sclerozei multiple este așa-numitul tratament imunomodulator utilizat în centrele speciale de SM. În timpul exacerbărilor acute, pacientul primește perfuzii care conțin corticosteroizi. Schimbul de plasmă (plasmafereza) poate fi utilizat în exacerbări care nu răspund la tratamentul cu steroizi.

Cei aproximativ 8.000 de pacienți cu SM din Ungaria sunt îngrijiți de zeci de ani de specialiști din 32 de centre MS (medici, asistenți medicali MS, fizioterapeuți, psihologi etc.).