Screening obligatoriu în timpul sarcinii

Îngrijirea sarcinii în Ungaria este efectuată în comun de un obstetrician-ginecolog, o moașă, un medic de familie și o asistentă. Scopul său este de a monitoriza sănătatea fătului și a mamei, de a pregăti viitoarea mamă pentru maternitate.

Articole din subiect

În timpul primei examinări, obstetricianul este informat cu privire la istoricul medical al mamei. Procedând astfel, el pune întrebări despre bolile sale anterioare, posibilele medicamente, boli de familie, pasiuni dăunătoare, boli anterioare de obstetrică și ginecologie, sarcini, nașteri. De asemenea, el întreabă despre regularitatea sângerării lunare, ora ultimei sângerări și durata sângerării. Pe baza acestora, ea calculează vârsta actuală a sarcinii, precum și data preconizată a nașterii.

În primul trimestru de sarcină

Prima aplicație este urmată de o ecografie pentru a afla dacă sarcina este vie sau bună. Ecografia se efectuează de obicei prin vagin până în săptămâna 12, deoarece oferă o rezoluție mai mare, o imagine mai detaliată decât scanarea abdominală.

Etapele sarcinii

În plus, în primul trimestru de sarcină, medicul obstetrician-ginecolog efectuează un examen ginecologic intern pentru a confirma faptul sarcinii.

Dacă este posibil, în primul trimestru de sarcină, este necesar să se prezinte un medic de familie sau un specialist în medicină internă care va efectua un ECG, va măsura tensiunea arterială și va efectua un examen fizic general. Greutatea femeii însărcinate va fi verificată la prima aplicare și apoi mai târziu.

Se recomandă efectuarea unui control dentar la începutul sarcinii și, dacă este necesar, eliminarea focarelor inflamatorii, deoarece pe lângă inflamațiile orale, riscul nașterii premature este mai mare.

Primul test de laborator cade, de asemenea, în această perioadă, timp în care se verifică numărul de sânge și nivelul zahărului din sânge, se efectuează screeningul sifilisului și hepatitei B și se determină tipul de sânge matern și orice anticorpi prezenți. Testarea generală a urinei și a sedimentelor urinare fac, de asemenea, parte din examinare.

Consilierea genetică este obligatorie pentru femeile cu vârsta peste 37 de ani la începutul sarcinii. Procedând astfel, ei analizează posibilii factori care prezintă un risc genetic pentru copil.

Examinări generale în următoarele trimestre de sarcină

Dacă sarcina nu este complicată, este necesară o examinare ulterioară o dată pe lună până la a 26-a săptămână de sarcină, apoi o dată la 3 săptămâni până la săptămâna 36 și o dată pe săptămână până la data preconizată a nașterii. Testul este recomandat a doua zi după data programată. În fiecare moment, se măsoară tensiunea arterială a mamei însărcinate și se ia în calcul ritmul cardiac. Acest lucru este foarte important în detectarea precoce a hipertensiunii gestaționale și a toxemiei gestaționale.

Controlul greutății se poate face cu ușurință, ar trebui să fiți atenți la creșterea bruscă mare, deoarece acest lucru poate indica acumularea de lichid interstițial și edem. În sarcina ulterioară, funcția inimii fetale este verificată cu un dispozitiv special, iar obstetricianul este informat despre creșterea uterului printr-o examinare externă.

În timpul examinării interne, medicul verifică starea colului uterin și a colului uterin, cu toate acestea, o astfel de examinare nu se efectuează neapărat în toate formele mele, depinde și de starea femeii însărcinate și de posibilele sale reclamații.

Filtre limitate în timp

Anumite teste trebuie făcute în timpul unei sarcini date. Analizele de sânge, cum ar fi analize de sânge, teste de zahăr din sânge și teste de urină, sunt efectuate în toate cele trei treimi ale sarcinii în timpul îngrijirii.

Ecranele cu ultrasunete sunt prezentate în Figurile 11-13, 18-20. și 30-32. săptămâna este obligatorie. În plus, obstetricianul poate, desigur, să efectueze o examinare cu ultrasunete în orice moment dacă consideră că este necesar să se orienteze, mai ales când se apropie de naștere.

Scopul examinării de 12 săptămâni este de a detecta anomaliile de dezvoltare prin măsurarea grosimii pliului gâtului femural. Acest lucru are un rol în recunoașterea bolii Down, deoarece fetușii cu această boală au valori mai mari. De asemenea, este posibil să detectați defectele tubului neural, adică coloana vertebrală deschisă.

În săptămâna 19, fiecare sistem de organe este reexaminat în detaliu pentru a exclude anomalii de dezvoltare. Scopul screening-urilor ulterioare ulterioare este în principal de a evalua rata de creștere a fătului, localizarea fătului și a placentei, precum și starea și maturitatea placentei.

Timpul de livrare preconizat

Screeningul pentru diabetul gestațional se efectuează între săptămânile 24 și 28. În acest caz, pe stomacul gol, beți o anumită cantitate de glucoză în ceai. La două ore după consumul de ceai zaharat, se efectuează și o măsurare a glicemiei, în cazul unui rezultat anormal, se poate diagnostica diabetul gestațional. Această afecțiune poate fi tratată cu dietă, în cazuri mai severe cu insulină, și se rezolvă după naștere.

După a 36-a săptămână, o dată pe săptămână (mai des dacă este necesar) așa-numitul Pentru un test numit NST (test non-stress). Procedând astfel, viitoarea mamă ar trebui să se odihnească timp de 20 până la 30 de minute în timp ce dispozitivul atașat la abdomen înregistrează ritmul cardiac fetal, modificările acestuia și activitatea uterină de repaus. Scopul testului este de a evalua aportul de oxigen fetal.

Programul testelor de screening în timpul sarcinii

26/2014. (IV. 8.) din Decretul EMMI privind îngrijirea gravidelor Anexa 1 la Cartea de îngrijire a mamei gravide, în care se propune următorul curs de examinări:

Tipul testului

Data

Teste în primul trimestru de sarcină

număr de sânge (hemoglobină, hematocrit, indici RBC, număr de globule albe, număr de trombocite), creatinină Se, KN, eGFR, SGOT, SGPT, SeBi; zahăr din sânge

urină (proteine, puroi, zahăr, acetonă, UBG, sedimente)