Simpatie - Compararea epidemiei Covid și a gripei sezoniere

OMS și principalele organizații profesionale din lume recomandă, de asemenea, că este mai important ca niciodată să se administreze vaccinul antigripal în situația actuală. Deși acest lucru nu este eficient împotriva coronavirusului, mai puține cazuri de gripă pot reduce semnificativ povara asupra asistenței medicale. Respectarea măsurilor epidemiologice rămâne foarte importantă: purtarea măștii, distanța și spălarea regulată, regulată, temeinică a mâinilor și dezinfectarea mâinilor - acestea s-au dovedit a fi eficiente în prevenirea ambilor agenți patogeni. Dr. Gábor Kemenesi, biolog, cercetător de viruși, profesor asistent la Facultatea de Științe a Universității din Pécs, și prof. Dr. Ferenc Jakab, virolog, șeful Grupului de acțiune pentru cercetarea Coronavirus, au rezumat informațiile despre cei doi viruși și despre controlul epidemiei.

Simptomele bolii gripale se suprapun în mare măsură cu simptomele SARS-CoV-2, deci ar putea exista o povară suplimentară imensă a îngrijirii diagnostice în următoarele luni.
Este deosebit de important să se reducă acest lucru, astfel încât în 2020 utilizarea pe scară largă a vaccinării împotriva gripei să fie justificată și pe baza faptelor științifice. Virusul gripal sezonier poate infecta până la 20 la sută din populație în fiecare an și este responsabil pentru o medie de 650.000 de decese la nivel mondial în fiecare an, dintre care 70.000 mor în regiunea europeană. Există o serie de probleme în acest sens care merită clarificate.

Cum sunt similare gripa sezonieră și virusul SARS-CoV-2?

Deși din punct de vedere virologic vorbim despre membrii a două familii diferite de viruși, din punct de vedere funcțional există mai multe asemănări care plasează apărarea pe un singur plan într-o oarecare măsură.

Ambii viruși se răspândesc prin infecție cu picături prin contact strâns și suprafețe contaminate. Astfel, bine-cunoscutele reguli de igienă respiratorie (purtarea măștii, distanța, igiena mâinilor), care au fost introduse pe scară largă în legătură cu epidemia de coronavirus, sunt măsuri epidemiologice adecvate pentru ambele boli. Sezonul gripal alunecă în emisferele sudice și nordice ale planetei, după anotimpuri, așa că se încheie oficial la sud de Ecuator în august. Este adevărat pentru regiune în ansamblu că măsurile introduse pentru Covid-19 au condus la un număr mai mic de cazuri de gripă.
Cu toate acestea, nu se știe ce se așteaptă în emisfera nordică de-a lungul actualelor strategii epidemiologice modificate.

Ambele boli pot provoca un set foarte similar de simptome, variind de la manifestarea asimptomatică la debutul simptomelor moderate până la evoluția severă ca infecție respiratorie. Din păcate, simptomele respiratorii generale sunt aceleași în ambele cazuri, așa că este de așteptat o tulpină severă a rețelei de diagnostic.

Cum sunt diferiți cei doi viruși?

Una dintre măsurile de bază ale epidemiologiei este rata de reproducere (R0), care, foarte simplu, indică potențialul de răspândire a agenților patogeni. Aceasta indică rata de creștere a epidemiilor, iar la valori sub 1 sau 1 arată contracția și stagnarea epidemiei. Practic, pentru Covid-19, această valoare este între 2 și 2,5, în timp ce pentru gripa sezonieră este în jur de o valoare mult mai mică. Desigur, este dificil să se facă o comparație directă, deoarece schimbarea R0 este legată de o serie de factori în fiecare caz. Cu toate acestea, pentru Covid-19 în prezent, ca nou agent patogen necunoscut încă de populație, R0 este persistent și dinamic mai mare.

Deși simptomele se suprapun în mare măsură, se poate observa deja o diferență mai accentuată în proporția cazurilor severe. Pentru Covid-19, 80% dintre infecții sunt ușoare sau asimptomatice, în timp ce, din păcate, 15% sunt manifestări severe care necesită spitalizare și încă 5% necesită ventilație mecanică. Acesta este un ordin de mărime mai mare decât în cazul gripei sezoniere și, în ceea ce privește distribuția pe grupe de vârstă, rata admiterii în spital afectează mai mult grupul de vârstă de lucru în cazul Covid-19.

Copiii, persoanele în vârstă și femeile însărcinate sunt cele mai afectate de bolile grave cauzate de virusul gripal. Din câte știm, acesta este cazul Covid-19 la vârstnici și la pacienții cu o boală cronică sau latentă.

Cea mai gravă diferență constă în rata mortalității. Deși rata reală a mortalității bolilor Covid-19 așteaptă cunoștințe exacte în perioada următoare și poate varia enorm în spațiu și timp, datele disponibile și cunoștințele științifice sugerează că este de cel puțin zece ori mai mare decât cea a gripei sezoniere.

Din păcate, dovezi practice în acest sens sunt furnizate de faptul că, la 21 septembrie, 960.000 de persoane muriseră din cauza infecției cauzate de noul coronavirus, așa că am fost cu mult peste sezonul mediu gripal la pragul celui de-al doilea val. Principala diferență practică este că, deși există opțiuni de prevenire (vaccin) și terapeutice (antivirale) pentru gripă care funcționează bine, niciunul nu este disponibil în prezent pentru Covid-19.

Ce se așteaptă?

Datorită măsurilor introduse în legătură cu Covid-19, sezonul gripal din sud a rămas practic în urmă de la existența sistemelor de supraveghere a gripei. Astfel, rămâne discutabil pentru știință ce se așteaptă de la un nivel epidemiologic și de boală în cazul noului coronavirus și al co-circulației gripale. Întârzierea pare o veste bună, dar, ca urmare a gestionării mai slabe a epidemiei, nu este încă previzibil ceea ce se așteaptă în regiunea noastră. Din păcate, dacă măsurile epidemiologice nu sunt întreținute și aplicate corespunzător, gripa poate deveni mai răspândită pe lângă noul coronavirus.

Sunt disponibile date foarte limitate privind co-infecțiile, până în prezent nu s-au observat diferențe mici în cursul Covid-19 în numărul mic de cazuri de Covid-19, în care au fost testați și alți viruși respiratori.

Din păcate, sezonul gripal ratat este dezavantajos în mai multe moduri. Pe de o parte, prezintă riscul unui efect genetic al gâtului sticlei, în sensul că printre tulpinile de gripă cu circulație redusă, cele cu succes evolutiv mai mari vor fi supuse unei presiuni de selecție mai mari, astfel încât tulpinile mai problematice să predomine. O problemă mai practică este aceea că compoziția vaccinurilor antigripale este determinată pe baza celor mai frecvent observate tulpini, an de an, datorită unui sistem de monitorizare la nivel mondial și extrem de complex. Datorită circulației reduse, avem informații mult mai puțin fiabile despre aceasta de data aceasta pentru sezonul viitor.

Ce putem face?

Efectele vaccinării împotriva gripei în cursul bolii Covid-19 nu sunt încă bine înțelese de știință. În Brazilia este în curs un studiu care a implicat peste 90.000 de oameni, care nu a fost încă supus criticilor științifice, dar datele sunt încurajatoare. În cadrul populației studiate, s-a observat o reducere a mortalității la pacienții cu Covid-19 care au fost vaccinați împotriva gripei. Fundalul acestui lucru nu este încă cunoscut. În niciun caz nu se poate spune că vaccinarea împotriva gripei oferă protecție împotriva noului coronavirus, dar ar fi putut ajuta la rezultatul bolii cu o creștere nespecifică a capacității imune. Mai liniștitor, nu avem cazuri cunoscute de conflicte de interese în Brazilia sau în orice altă țară care ar împiedica utilizarea vaccinării împotriva gripei în timpul pandemiei Covid-19.

Indiferent de numeroasele necunoscute, este mai important ca oricând să se administreze vaccinarea antigripală în situația actuală, așa cum recomandă Organizația Mondială a Sănătății (OMS) și principalele organizații profesionale din lume. De fapt, vaccinul antigripal nu este eficient împotriva Covid-19, dar ameliorarea rețelei de îngrijire a sănătății și de diagnostic este acum principala considerare.

Vi s-a părut interesant articolul? imparte cu prietenii tai!