Infecția cu HIV, simptomele HIV ale pielii

tratamentul
Descrierea infecției cu HIV

Unele dintre probleme sunt boli noi, dar cele mai multe dintre ele sunt boli cunoscute ale pielii de vârstă neobișnuită, formă atipică și localizare.

Cele mai frecvente boli: infecții virale și fungice, diverse erupții papulare și tumori ale pielii. Incidența bolilor de piele crește în paralel cu o scădere a numărului absolut de limfocite CD4 +, adică dezvoltarea slăbiciunii imune. Cu toate acestea, s-a observat, de asemenea, că, chiar și într-o stare imunitară relativ bună, Anumite afecțiuni ale pielii la persoanele seropozitive comparativ cu grupele de vârstă neinfectate apar mult mai frecvent, iar aspectul lor permite nu numai depistarea precoce a infecției cu HIV, ci și predicția evoluției bolii.

Astfel, simptomele de pe piele și mucoase au o valoare diagnostică în cazul stării necunoscute a HIV și valoare prognostică în cazul infecției cunoscute.


Simptome cutanate ale infecției cu HIV

Fără a dori să fie exhaustiv, următoarele sunt simptomele pielii și descrie bolile cu semnificație diagnostică și/sau prognostică cunoscută care pot determina medicul să diagnosticheze infecția cu HIV.


Herpes simplex

La persoanele infectate cu HIV a simptomele sunt adesea prelungite, se pot observa răni și ulcere extinse, dureroase, cu necroză cutanată, febră. Acestea apar cel mai frecvent în jurul gurii, pe organele genitale și în jurul anusului la pacienții cu risc de homosexualitate, ultima localizare poate implica, de asemenea, implicarea mucoasei în anus (mișcări intestinale dureroase).

Trebuie avut în vedere faptul că într-o proporție suficient de semnificativă dintre cei infectați, pozitivitatea este dezvăluită mai întâi atunci când pacienții solicită sfatul medicului pentru diagnosticarea simptomelor pielii și a mucoasei. Herpesul simplex persistent și necrozant îndeplinește aceste criterii.


Herpes zoster (zona zoster)

Persoanele infectate cu HIV tind să dezvolte simptome cutanate care afectează mai multe benzi nervoase și nu respectă linia mediană și sunt predispuse la sângerare, necroză severă, împrăștiere și complicații. În unele cazuri, herpes zoster a fost raportat să reapară în ciuda terapiei antivirale cu doze mari (pacienții neimunocompromiși pot dezvolta de obicei psoriazis o dată în viață).


Molluscum contagiosum

Conform literaturii apar la 8-10% dintre persoanele HIV pozitive nodulii tipici care prezintă indentare la mijloc. În timp ce la adulții sănătoși, ca infecție cu transmitere sexuală, este mai probabil să provoace simptome în zona genitală, la persoanele infectate cu HIV, localizarea extragenitală (de exemplu, fața), dezvoltarea unor creșteri remarcabil de mari de până la 1 cm în diametru și răspândirea în stadiile avansate ale bolii sunt frecvente.tendența către. Până la sute de moluște pot fi detectate la 1-1 pacienți.

În ciuda îndepărtării chirurgicale sau criochirurgicale, tendința de reapariție este extrem de mare. La adulții tineri, apariția unui număr mare de moluște de o dimensiune neobișnuită poate fi primul semn al infecției cu HIV, astfel încât simptomele cutanate cu valoare diagnostică includ.


Infecția cu virusul papilomului uman (HPV)

Cele mai frecvente sunt condilom acuminat și condilom planum (condilom plat). Primul constă din extreme de dimensiuni extreme comparabile cu cocoșul cocoșului, cel de-al doilea este adesea o pată necaracteristică care poate fi indusă doar prin perierea diluată cu acid acetic.

La pacienții seropozitivi, la fel ca la indivizii neinfectați, organele genitale, perianale și la femei, simptomele se observă în localizarea intravaginală. De obicei, ele sfidează toate terapiile sau se repetă extrem de repede. (Trebuie remarcat faptul că tratamentul pacienților cu condilom HIV-negativ folosește și răbdarea pacientului și a medicului, iar numărul recidivelor este relativ mare). O altă caracteristică este tendința spre degenerescență malignă, mai ales atunci când leziunile sunt cauzate de tipurile HPV l6, l8. În cazul localizării perianale, este recomandabil să se clarifice cu un rectoscop amploarea răspândirii procesului la nivelul mucoasei rectale, posibila dezvoltare a carcinomului.


Leucoplazie orală păroasă

Pe marginile limbii, pe partea din spate a limbii, dar chiar și pe membrana mucoasă a botului, există alb, gri-murdar, proeminent, tactil dens, suprafețe inegale aspre, canelate, leziuni care nu pot fi scrâșnite. De obicei, se dezvoltă cu deteriorarea avansată a sistemului imunitar. Ca o plângere subiectivă, pot fi menționate o tulburare a gustului și un miros neplăcut al gurii. Apariția unui semnal prognostic prost.


Infectii fungice

Infecțiile fungice ale pielii și ale mucoaselor sunt destul de severe frecvent la persoanele care trăiesc cu HIV. Tabloul clinic al candidozei oris (inflamație fungică a mucoasei bucale) se caracterizează prin depozite multiple albicioase care pot fi șterse în direcția esofagului, afectând adesea faringele. Candidoza genitală, anală, perianală este, de asemenea, relativ frecventă la persoanele infectate cu HIV. Deseori sfidează tratamentul. Pitiriazisul versicolor extins (infecția „ciuperca soarelui”) și răspândirea ciupercilor unghiale pe toate unghiile nu sunt neobișnuite.


Sarcomul lui Kaposi

O tumoare oportunistă cu valoare de diagnostic și prognostic corespunzătoare bolii indicator SIDA. În conformitate cu liniile de fisură ale pielii, diferite etape, roșu aprins, simptome ale pielii filtrate (pete roșii inițiale, tumori cu debut plat și apoi cu creștere exterioară), care arată o tendință de răspândire rapidă și care apar preferențial pe vârfuri ( vârful nasului, cohleea).


Dermatita seboreică

Unul dintre cele mai frecvente simptome cutanate, în special în zona mijlocie a feței, poate fi prezent în stadiile incipiente ale infecției. Pe măsură ce starea imunitară se deteriorează, frecvența crește și simptomele clinice sunt mai pronunțate. Deși aspectul său clinic este similar cu cel al dermatitei seboreice la o populație sănătoasă, ar trebui considerat ca o entitate separată, deoarece indică dezvoltarea anticipată a sindromului SIDA la indivizii infectați ca predictori.

Alte simptome ale pielii

Fără a dori să fie exhaustivi, pot fi menționate simptomele pielii, care sunt relativ frecvente la pacienții infectați cu HIV.


Uscăciune severă a pielii cu mâncărime severă, erupție asemănătoare acneei, simptome ale pielii papulare:

Cazurile sunt de aprox. Este însoțit de 50% mâncărime insuportabilă, noduli zgâriați cu diametrul de 2-5 mm pe obraji, trunchiul superior și membrele proximale. Apare în convulsii și, odată infectate cu HIV, aceste simptome sunt însoțite pentru tot restul vieții.


Care sunt simptomele infecției cu HIV? Undeva am citit că simptomele unei infecții timpurii seamănă cu o răceală. E adevărat?

Se știe că, dacă cineva se infectează cu HIV, poate avea simptome asemănătoare gripei sau mononucleoză în următoarele 2-4 săptămâni, cum ar fi febră mare, dureri la nivelul membrelor, slăbiciune, stare de rău, diverse erupții cutanate și catar respirator superior.poate apărea inflamație urâtă a gâtului. Există, de asemenea, cei care sunt dominate de simptome gastro-intestinale, astfel încât diareea și vărsăturile însoțesc simptomele generale. Simptomele asemănătoare gripei și durerile în gât pot fi însoțite de mărirea ficatului, splinei și ganglionilor limfatici și erupții cutanate.

Nu toată lumea are aceste simptome: sunt acolo sau nu, și coboară rapid, adesea fără a face un diagnostic adecvat. Aceste simptome sunt foarte rar diagnosticate ca infecție cu HIV, deoarece în astfel de plângeri nimeni nu se gândește mai întâi la infecția cu HIV, ci mai degrabă la o simplă infecție cu gripă sau virus gripal sau la această mononucleoză care poate fi cauzată de virusul Epstein-Barr sau de citomegalovirusul .

Odată ce toate acestea au avut loc, pentru o perioadă foarte, foarte lungă, de luni de zile, dar există ani înainte ca simptomele și plângerile tipice ale SIDA precoce să nu se dezvolte și până atunci persoana este complet asimptomatică și fără plângeri, chiar dacă sunt infectați cu HIV.

Aceasta este destul de o problemă, deoarece el este destul de eficient în infectarea partenerilor săi sexuali cu virusul HIV în această perioadă.

Oricine are un stil de viață care are mulți parteneri, nu folosește prezervativul sau are forme mai riscante de contact sexual, cum ar fi sexul anal, care poate apărea într-o relație homosexuală sau heterosexuală, ar trebui cu siguranță să fie examinat în mod regulat pentru HIV. . Sexul anal este mai riscant deoarece leziunile minore sau majore, chiar și ruptura rectală, pot apărea odată cu penetrarea anală. În plus, mucoasa rectală are o permeabilitate mult mai mare decât epiteliul vaginal, astfel încât substanțele sunt mai bine absorbite prin el. (Aceasta este exact ceea ce folosim atunci când, de exemplu, medicamentele sunt administrate într-un supozitor, dar acest lucru nu este tocmai benefic pentru HIV.)

Desigur, screeningul regulat al HIV este recomandat și celor care utilizează medicamente intravenoase, mai ales dacă se injectează singuri cu un ac sau seringă.

Prin urmare, pentru cei care duc un astfel de stil de viață, se recomandă cu siguranță screeningul regulat al HIV, deoarece pentru o perioadă foarte lungă de timp persoana infectată nu are plângeri. Infecția descoperită într-un stadiu incipient, pe de altă parte, oferă o modalitate de a monitoriza în mod regulat persoana infectată și de a iniția medicația necesară, ceea ce îmbunătățește semnificativ speranța de viață și calitatea vieții celor infectați.

Rezervați o întâlnire prin telefon sau online și vă vom suna înapoi!


Intrebari si raspunsuri