Simptome și tratamentul brucelozei

Creat: 04/06/17.
Modificat: 19/04/2018.

Autor: Emese Szabó

Lector: dr. János Kádár este medic șef, infectolog, alergolog și imunolog clinic

Ce este bruceloză?

Bruceloza este o boală bacteriană care afectează inițial animalele, dar se poate răspândi la patru dintre cele șapte tipuri ale sale la om. În cel mai sever caz, provoacă o afecțiune asemănătoare sepsisului, dar poate să apară și avort spontan. Infecția poate fi asimptomatică, dar poate provoca și plângeri care amintesc de gripă și boli reumatice. Este ușor de manevrat, dar nu ușor de recunoscut.

Incidența și cauzele brucelozei

Bruceloză este cauzată de o bacterie Gram-negativă, brucelă. A fost inițial o boală a animalelor, dar poate infecta patru dintre cele șapte specii de brucella cunoscute până acum. Acestea sunt Brucella melitensis, Brucella abortus, Brucella suis și Brucella canis. Bacteria este viabilă pentru o perioadă relativ lungă de timp, dar nu poate rezista căldurii. De obicei, un animal infectat poate fi ingerat cu lapte crud, dar brânza sau carnea prăjită necorespunzător poate fi, de asemenea, o sursă de infecție. Infecția poate apărea și în cazul în care fluidele corporale ale animalelor ajung pe pielea deteriorată sau chiar pe ochi sau mucoase, dar agentul patogen poate pătrunde și în organism prin inhalare. Veterinarii se pot infecta și prin spermă la naștere, prin secrețiile vaginale ale animalelor infectate sau în timpul împerecherii. Există, de asemenea, profesii vulnerabile în zonele în care apare bruceloză. Pe lângă medicul veterinar, aceștia sunt crescătorii de animale și muncitorii de la abatoare.

THE Brucella abortus proprietarul său principal este vitele, dar se poate așeza și în rumegătoare mai mici, cum ar fi oile, bivolii, căprioarele și căprioarele. Acest tip poate apărea în întreaga lume, dar nu a mai apărut în Ungaria de ceva timp, efectivul de vaci este liber de el, prin urmare, boala nu afectează nici oamenii. Situația este similară în majoritatea țărilor industrializate: o proporție semnificativă dintre ele a scăpat deja de boală sau se descurcă bine cu ușurare. Printre altele, Scandinavia, Marea Britanie, Olanda, Elveția, Austria, Republica Cehă și Slovacia au scăpat de ea, dar Germania, Franța și Statele Unite se descurcă bine și cu scutirea. În 2015, brucella a provocat probleme în multe ferme din Serbia. Eliberarea brucelozei a efectivelor de bovine din Ungaria a început la începutul anilor 1970 și a fost finalizată până la sfârșitul anului 1985. Nici o bruceloză nu a fost diagnosticată la bovine sau la porci de la începutul anilor 1990, astfel încât persoanele care de atunci au contractat boala au luat-o aproape sigur în străinătate.

THE Brucella melitensis apare mai ales la capre și oi, dar poate apărea și la bovine și cămile și rareori se așează la câini și iepuri. Această formă apare în Europa în regiunile mediteraneene și din Marea Neagră, dar este prezentă în Asia, Africa și multe părți din America Centrală și de Sud. Din țările mediteraneene, acestea sunt uneori importate în Germania și Elveția. Este lipsit de infecții în Europa de Nord și Centrală, precum și în America de Nord, Australia și Noua Zeelandă. Boala nu a apărut niciodată în Ungaria.

THE Brucella suisnak are patru biotipuri, care, în funcție de tip, pot fi găsite la porci, iepuri de câine, câini, reni și specii carnivore sălbatice. În ultimele două decenii, boala a dispărut de pe șeptel în țările industrializate, iar Ungaria a fost eliberată de ea din 1985, deși este adevărat că a fost detectată sporadic la porcii sălbatici chiar la începutul anilor '90.

THE Brucella canis poate apărea la câini, apare la nivel mondial și se observă la rase de câini mai mari din Statele Unite și țările din Europa de Vest. Boala nu a apărut încă în Ungaria.

Simptomele brucelozei

Brucella poate provoca condiții diferite în funcție de tipul de agent patogen și de starea generală a celor implicați. Poate fi asimptomatic, dar poate dezvolta o boală asemănătoare febrei tifoide, cu simptome precum pierderea poftei de mâncare și febră, dureri de cap și slăbiciune, dureri articulare și de gât, constipație sau, mai rar, diaree, dureri abdominale și sensibilitate la presiune. Poate provoca o afecțiune asemănătoare gripei, cu febră, transpirație, cefalee, frisoane și frisoane, fotosensibilitate, pierderea poftei de mâncare și dureri abdominale. Aceste reclamații pot dispărea în 1-2 zile, dar apoi pot reveni, starea poate fi chiar septică. Simptomele pot dura foarte mult timp: ganglionii limfatici, ficatul și splina se măresc și pot apărea oboseală și pierderea în greutate. Există, de asemenea, un tip de brucella în care rănesc în principal articulațiile - articulațiile mari, în diferite locuri. În acest caz, infecția cu brucella imită boala reumatică. Pot apărea boli pulmonare, dar și ochiul se poate îmbolnăvi și se poate inflama. Erupția poate fi, de asemenea, un simptom. Una dintre cele mai grave consecințe ale brucella poate fi avortul spontan, care poate fi cauzat de mai multe tipuri.

Diagnosticul brucelozei

„Am vrut să știu de ce a murit copilul meu”.
Nu poți rămâne însărcinată? Acesta poate fi motivul
Femeile însărcinate se tem de acest lucru
Acestea pot crește șansele de avort spontan
Poate un orgasm să provoace un avort spontan?
Doctorul a crezut că simptomele sepsisului sunt nervoase
Cele mai frecvente 8 boli în vacanță
Și-a lins câinele, a murit de infecție
Simptomele septicemiei
5 semne de apendicită

Diagnosticul este suficient de greu de pus deoarece simptomele sunt foarte frecvente, astfel încât medicii nu se gândesc la bruceloză, întrucât, datorită scutirii animalelor domestice, boala apare foarte rar în Ungaria. Suspiciunea sa este mai probabilă atunci când au apărut deja știri despre infecție - de exemplu, se întâmplă la granița de sud de 10 ani - astfel încât medicii știu că trebuie să vă gândiți la brucella. Agentul patogen poate fi cultivat din sânge, dar numai la începutul infecției: odată ce a intrat în organe, nu poate fi detectat în fluxul sanguin, poate fi identificat doar prin teste de anticorpi, iar anticorpii produși de acesta pot fi detectate prin teste serologice.

Cursul brucelozei

În cazul unei forme septice acute de bruceloză care amintește de febra tifoidă și puncția intestinală a pacienților, cei afectați își pot pierde chiar viața. Dacă aveți o formă prelungită de bruceloză care afectează articulațiile, puteți avea plângeri reumatice timp de luni de zile. În cazul formelor mai ușoare, simptomele asemănătoare gripei pot deveni permanente, revenind din nou și din nou cu pauze scurte. Plângerile depind, de asemenea, de vârsta oamenilor, de starea lor generală, de sistemul lor imunitar și de alte probleme ale organelor.

Tratamentul brucelozei și șansele sale de recuperare

Bruceloză este foarte ușor de tratat cu antibiotice, problema este mai mult decât este greu de recunoscut. Dacă se întâmplă, atunci pacienții pot fi vindecați într-o săptămână. Dacă bruceloză nu este recunoscută și boala are complicații, este ireversibilă. Dacă forma cea mai severă nu poate fi identificată în timp, boala poate fi fatală.

Prevenirea brucelozei

Prevenirea este posibilă prin eliberarea animalelor și, dacă deținătorii și manipulatorii de animale se asigură că sunt respectate regulile de igienă. în plus nu se recomandă consumul de lapte crud nefiert, În zonele neexentate, trebuie să se acorde atenție brânzeturilor și cărnii puțin gătite.

Informatii utile

Prima dintre cele 7 specii de bacterii clasificate în genul Brucella, cea mai severă formă de Brucella melitensis, a fost izolată de David Bruce din splina soldaților englezi care s-au îmbolnăvit și au murit pe insula Malta în 1886 - agentul patogen a fost numit după el. Denumirea acestui tip de boală este febra malteză datorată locului descoperit. Abia în 1905 s-a descoperit că soldații s-au infectat din laptele de capră. Avortul cu Brucella, cel mai important avort, a fost izolat în Danemarca în 1896 de la făturile bovine avortate.

Brucella suis a fost crescută în Statele Unite în 1914, în timp ce Brucella ovis a fost izolată în 1956 în Noua Zeelandă și Australia de la oi (această rasă nu infectează oamenii). Specia Brucella neotomae a fost identificată într-o specie de șobolan deșert în 1967, tot în Statele Unite (nici oamenii nu sunt infectați cu această specie). Brucella canis a fost, de asemenea, izolată aici la câini în 1966. Cea mai recentă specie de brucella este Brucella maris, care a fost izolată de foci, delfini și balene în 1997 (nici aceasta nu reprezintă o amenințare pentru oameni).

Mulțumesc dr. János Kádár pentru medicină internă, infectolog, alergolog și imunolog clinic.