Depresie: voința este sfârșitul gemetelor

În lumina cercetărilor recente, chiar și sugestiile mult auzite se dovedesc a fi o concepție greșită.

O dietă bogată în fibre se dovedește eficientă doar pentru unii pacienți constipați și poate chiar să dăuneze altora, similar cu aportul de lichide recomandat adesea, care oferă doar o soluție pentru pacienții cu afecțiuni critice - eliminând unele concepții greșite încăpățânate Dr. Ágnes Király Profesor Asociat. Un angajat al Departamentului de Medicină Internă al Universității din Pécs a ținut o prelegere în legătură cu faptul că drajeul laxativ bisacodil original, care a fost folosit cu succes aproape peste tot în lume, a fost recent comercializat în Ungaria. (O versiune copie-generică a medicamentului a fost disponibilă până acum.)

Expertul a declarat că datele dintr-un studiu internațional independent recent arată că există multe credințe despre constipație bazate pe numeroase observații, dintre care multe, inclusiv idei despre utilizarea laxativelor, sunt false.

Fenomenul constipației acute și temporare este experimentat de aproape toată lumea mai devreme sau mai târziu. De exemplu, atunci când călătoriți sau vă mutați la facultate, această problemă poate apărea chiar și la un adolescent sănătos. În acest fel, organismul poate reacționa la supărarea condițiilor normale de viață, la modificările ritmului zilnic de viață sau la modificările condițiilor igienice, dar această tulburare este doar o boală dacă devine cronică. Prin urmare, constipația este un simptom obișnuit, afectând aproape toate grupele de vârstă și aproape toți credem că știm ce este (mulți oameni doar cred că este un efort), gastroenterologi bazându-se pe cele mai recente cercetări, așa-numitul. 2006 Roma III. sunt diagnosticate criteriile și se prescrie terapia.

În conformitate cu aceasta, în termeni medicali, vorbim despre constipație numai dacă două sau mai multe dintre următoarele simptome au apărut timp de cel puțin 12 săptămâni în anul precedent:
• Există mișcări spontane ale intestinului de mai puțin de trei ori pe săptămână
• În mai mult de un sfert din cazuri, este necesar un efort
• Pacientul trece prin scaune tari în aceeași perioadă de timp
• În mai mult de un sfert din cazuri, considerați că ceea ce sa întâmplat este insuficient
• Simțiți un bloc de scaun într-o secțiune a rectului în același timp
• Aveți nevoie de ajutor din nou sau manual în mai mult de un sfert din cazuri
• Nu aveți scaune libere fără laxative

Deși mulți oameni cu constipație încearcă să găsească o soluție eficientă la problema lor, un examen medical nu este primul pas. Cu toate acestea, defecația normală, de care sunt legați mulți factori învățați, are loc printr-un mecanism reflex destul de complicat, multiplu, deci nu contează dacă deteriorarea, funcția insuficientă sau defectul acestui mecanism sau care parte a corpului în sine se află în spatele fenomen.

Terapia modernă pentru constipație este un proces pas cu pas pentru care este esențial să explorezi cauzele și, ca prim pas, să dezvolți un stil de viață și o dietă adecvate. Medicația este, de asemenea, adaptată pacientului: de la diluanți intestinali la iritanți ai peretelui intestinal și potențatori ai motilității intestinale pentru a netezi peretele intestinal. În unele cazuri bine investigate, poate fi necesară o intervenție chirurgicală, dar sunt mulți care sunt ajutați de terapia comportamentală.

Potrivit unui sondaj internațional din 12 țări, majoritatea respondenților sunt convinși că principala cauză a constipației este fibra slabă și lipsa exercițiilor fizice, astfel încât aportul crescut de fibre și lichide va rezolva problema. Studiul menționat anterior (bazat pe un sondaj realizat de patru gastroenterologi de renume internațional) arată că o dietă săracă în fibre nu provoacă neapărat constipație, la fel cum creșterea aportului de fibre ajută doar în 20 la sută din cazurile în care ați avut o dietă anormală sau alte boli. scaun mic. Cu toate acestea, s-a constatat că la mulți oameni cu constipație severă, cum ar fi cei cu probleme cu mișcarea și inervația peretelui intestinal, fibra a făcut simptomele mai severe prin îndepărtarea apei din scaun.

De asemenea, este de părere că consumarea mai multor lichide (cel puțin doi, doi litri și jumătate pe zi) va rezolva această problemă. În contrast, studiul a arătat că, deși creșterea aportului fecal mărește masa fecală, timpul de tranzit (în timpul căruia materialul rezidual ajunge la începutul până la stadiul final al colonului) nu scade, astfel încât doar deficiența anormală a fluidelor poate provoca constipație.

Dintre convingerile anterioare, doar un stil de viață sedentar predispune cu adevărat la dezvoltarea constipației: această boală se dezvoltă de 16 ori mai des la pacienții internați, de șapte ori mai des la utilizatorii de scaune cu rotile și de patru ori mai des la persoanele cu cârje și cadre de mers pe jos. Acesta este motivul pentru care exercițiul este o parte cu adevărat importantă a terapiei.

Mulți oameni cred că constipația este cauzată de o tulburare hormonală. Această presupunere se bazează pe observația că această boală este mai frecventă la femei și experimentează fenomene care sunt de fapt legate de funcționarea sistemului hormonal. În timpul ciclului menstrual, viteza mișcării intestinului se schimbă: în faza de maturare foliculară, este mai rapidă decât în faza corpului galben, iar multe femei dezvoltă diaree în prima zi a menstruației. De asemenea, s-a dovedit că constipația este mai frecventă cu scăderea funcției tiroidiene.

O întrebare obișnuită este dacă colonul lung poate predispune la constipație. Cercetătorii au descoperit că, deși există mai mult timp pentru ca lichidul fecal să fie absorbit datorită secțiunii intestinului lung, ei nu au găsit o corelație între debutul bolii, frecvența și lungimea intestinului.

Una dintre cele mai importante credințe examinate este: utilizarea laxativă cronică provoacă daune sănătății? O revizuire a literaturii a relevat doar un raport sporadic că neuronii peretelui intestinal s-au schimbat odată cu utilizarea continuă a anumitor medicamente și că interdicția asupra fenolftaleinei a fost precedată de studii care arată că medicamentul a dovedit că provoacă o serie de tumori în experimentele pe animale., A conchis dr. Király. Agnes.

Îngrijorat de faptul dacă substanțele blocate din cauza bolii sunt toxice pentru organism, specialistul a răspuns nu: testele nu au putut detecta metaboliți sau toxine bacteriene, a căror absorbție ar provoca autointoxidarea.