Test de alergie moleculară - Nouă procedură de diagnostic, tratament mai eficient

Gama de teste de diagnostic pentru bolile alergice este în continuă expansiune datorită cercetărilor intensive.

Cea mai recentă metodă de testare este așa-numita procedură de diagnostic bazată pe componente (CRD), care este capabilă să detecteze și să identifice componentele alergene la nivel submolecular (părți intramoleculare). Procedura face cartarea alergiilor mai precisă ca niciodată, astfel încât tratamentul poate deveni mai vizat și mai eficient.

Cheia este un diagnostic precis

Pentru un pacient alergic, doar o singură probă de sânge, dar pentru un alergolog, un diagnostic alergen CRD poate fi, de asemenea, un prognostic, cu ajutorul căruia

simptomele severe cauzate de reacții alergice pot fi prevenite,

adevărații alergeni pot fi detectați cu pozitivitate multiplă alergenă și poate fi inițiată imunoterapie alergenă asimptomatică țintită,

alergiile alimentare pot fi utilizate pentru a determina severitatea bolii, iar restricțiile alimentare pot fi dezvoltate sau făcute mai îngăduitoare ca niciodată.

Pe lângă testele clasice de alergie, adică testul cutanat, testele IgE totale și specifice (imunoglobuline pentru alergii) detectate în sânge, așa-numitele diagnostice de alergie pe bază de componente sau moleculare au fost introduse recent și sunt în prezent introduse în toată Europa .

Care sunt beneficiile acestui studiu suplimentar pentru pacienți?

Ilustrăm locul noii proceduri de diagnostic în linia instrumentelor de testare a alergiilor cu trei exemple:

1. Aaron, 13 ani

La vârsta de 5 ani, după ce a consumat alune, buzele i s-au umflat și a avut erupții pe tot corpul. Părinții lui l-au dus apoi la spital, unde a fost mai întâi tratat și apoi diagnosticat cu o alergie la arahide. În propunerea medicală existau restricții dietetice stricte, ceea ce însemna că Aaron nu putea mânca alune sau alimente care conțin alune în niciun caz.

Cea mai severă formă de reacție alergică, care poate chiar pune viața în pericol, dacă pacientul sau cei din jur nu recunosc simptomele la timp. Cu ajutorul prof. Dr. Kristóf Nékám, alergolog, rezumăm cele mai importante informații. Știi ce să faci în caz de șoc anafilactic?

În primăvara anului 2015, cunoscându-și istoricul medical clinic, a suferit noi teste de alergie moleculară la arahide, precum și alune, migdale, nuci și maci. În cazul arahidelor, valoarea componentului alergen cu cel mai mare risc (Ara h 2) a fost foarte mare. Acest lucru a însemnat pentru medicul ei că Aaron ar putea fi expus riscului unei reacții alergice severe, chiar și a anafilaxiei, așa că i-a prescris o „injecție de salvare”, o injecție auto-injectabilă care conține adrenalină. Ar trebui să purtați întotdeauna acest lucru cu dvs. și, dacă aveți simptome alergice severe: răgușeală, dificultăți de respirație, sufocare, stare de rău, ar trebui să vi-l acordați imediat și apoi să apelați o ambulanță pentru el sau ea. Până în prezent, în absența unui nou test de alergie moleculară, medicul său nu a reușit să-i pregătească pe Aaron și familia sa. Cu diagnostice similare, cunoaștem mai multe decese la nivel mondial, deci este important să pregătiți în prealabil persoanele care suferă de alergii cu risc ridicat și rudele acestora.

2. Levente, 46 de ani
Este un pacient cu alergie la ambrozie și la prunica, dovedit și de testele clasice de alergie

De 20 de ani, el a avut simptome severe de ochi și nas de la începutul mijlocului lunii august până la sfârșitul lunii septembrie. Mâncărimi, ochi lacrimi, nas curgător, mâncărime nas, congestie nazală, strănut, care izbucnesc noaptea, așa că în timpul zilei este iritat de insomnie și oboseală, se poate concentra mai puțin pe munca sa. În tratamentul medicamentelor tradiționale (picături oftalmice alergice, spray nazal steroidian, tablete antihistaminice) nu ar putea face prea mult pentru a reduce plângerile sale. A fost discutată inițierea imunoterapiei cu alergeni, dar datorită dublei sensibilități, nu se știa cu ce alergen să înceapă tratamentul. Ragweed sau pelin negru? Valorile specifice IgE au fost mai mari pentru pelinul negru: 58 kU/L, în timp ce ambrozia a fost de 23 kU/L. Testul Prick (testul cutanat) a arătat o reacție la fel de puternică, pozitivă în ambele cazuri cu diametre de 8-9 mm. Pe baza acestora, am fi inițiat imunoterapia pentru viermii negri. Dar este râma cu adevărat alergenul principal? Imunoterapia noastră rentabilă pentru pacient de astăzi va avea succes?

Noul test alergic molecular a fost folosit pentru a rezolva problema. Noile rezultate fac lumină opusă. Alergenul major/major din ambrozie a fost cu mult peste prag, în timp ce pelinul negru era neglijabil. Astfel, imunoterapia a fost începută cu extract de ambrozie, iar după primul sezon de polen, putem spune că tratamentul a fost eficient. Pentru prima dată în 20 de ani, Levente a dormit nopțile de vară și a trebuit să ia comprimate antihistaminice de câteva ori doar din cauza simptomelor mâncărime.

Nu au fost raportate alte plângeri anterioare. Tratamentul trebuie repetat de încă 2 ori pentru a obține o asimptomatică pe termen lung, pe termen lung și vindecarea alergiilor pacientului nostru.

3. Borika, 11 ani

La vârsta de 7 luni, a avut o reacție alergică severă (anafilaxie) la proteinele din lapte (caș) și a fost internat în spital. La vârsta de 2 ani, a vărsat oul și ulterior l-a consumat cu simptome de piele uscată (eczeme). Testul său de alergie alimentară a arătat o reacție puternică la lapte și nuci (test epicutaneu), testul de piele la puncție a fost pozitiv pentru ouă și semințe oleaginoase. De atunci, a urmat o dietă strictă, ceea ce înseamnă că nu poate mânca niciun fel de mâncare care să includă cele de mai sus. Acest lucru face foarte dificil consumul, deoarece trebuie să înlocuiți nutrienții din aceste alimente din alte părți (cum ar fi calciu) și nu este ușor să reglați o masă pentru o familie de 5 membri după dieta Borika. Ca să nu mai vorbim de dificultatea de a obține alimentele potrivite. Ar trebui Borika să evite cu adevărat orice mâncare? Poți să depășești oricare dintre alergiile tale? Poate fi găsit într-o probă de sânge.

Am efectuat mai întâi unul dintre testele clasice de alergie și apoi am folosit noul test de alergie moleculară. Se pare că, în câțiva ani, Borika poate chiar să depășească complet alergia la proteinele din laptele de vacă și, de acum înainte, poate consuma proteine din lapte după tratament termic. Monitorizăm starea alergiilor dvs. pe o bază de urmărire anuală și semestrială și oferim informații exacte despre restricțiile și riscurile dietetice.

Sunt în curs cercetări promițătoare cu privire la tratamentul alergiilor alimentare, la care Institutul Medical Svábhegy ar dori să participe.