Analgezic

Dimineața, nu sari din pat la fel de vioi ca pe vremuri? Cum ați face-o după ce vă simțiți rigid ca un joc pull-up și nici nu v-ar deranja dacă cineva îl va ridica pentru a vedea dacă va ușura ziua. Dacă aveți peste 40 de ani, un început greoi de dimineață poate fi un semn al artrozei (pronunțată: artroză), adică a uzurii cartilajului care acoperă oasele articulațiilor. Această afecțiune dureroasă poate apărea în orice articulație, dar afectează cel mai frecvent șoldurile, genunchii, mâinile și coloana vertebrală.

Nu doar rigiditatea dureroasă de dimineață poate indica această afecțiune!

O articulație poate deveni sensibilă sau umflată sau poate să nu se îndoaie ca de obicei. Este posibil să aveți, de asemenea, o senzație de „grătare” ca cartilaj (sau chiar oase) care au devenit alunecate pe suprafețe aspre una peste alta. Medicul poate vedea pinteni osoși (proeminențe dure, osoase în jurul osului) pe raze X și, de asemenea, poate restrânge spațiul articular.

Există factori care cresc riscul de uzură a cartilajului, cum ar fi vârsta, sexul (mult mai multe femei suferă de această boală decât bărbații), obezitate, deformare osoasă sau anomalie a cartilajului, leziuni articulare (mulți ani vechi de accidentare la baschet) și alte boli ale articulațiilor, cum ar fi guta sau artrita reumatoidă.

Uzura cartilajului nu este vindecabilă, dar durerea este ușor de gestionat și vă puteți întoarce în siguranță la activitățile zilnice preferate, indiferent dacă vă jucați cu câinele sau doar jucați tenis. „Cel mai important lucru este să-ți schimbi stilul de viață”, spune dr. Theodore W. Parsons, șeful secției de chirurgie ortopedică de la spitalul Henry Ford din Detroit. „Exercițiile fizice regulate, administrarea de medicamente antiinflamatoare și pierderea în greutate au un efect foarte pozitiv asupra durerii din cartilaj.”

Primul lucru de făcut

Când înțelegeți semnele inițiale ale durerii cartilajului și rigidității articulațiilor, încercați următoarele soluții.

S-ar putea să vă intereseze și aceste articole:

1. Fă o pauză!

Dacă vreuna dintre articulații vă doare, nu vă strângeți. Păstrați cât mai mult posibil pe tot parcursul zilei, dar, de asemenea, mișcați ușor puțin, să zicem 10 minute pe oră, pentru a muta articulația și țesuturile înconjurătoare.

2. Alternează comprese reci și calde!

Strângeți o compresă rece sau o pungă de gheață de câteva ori pe zi timp de 20 de minute pe articulația dureroasă pentru a ameliora durerile și crampele musculare. Cu toate acestea, între două frisoane, tratați zona cu o sticlă de apă fierbinte, un tampon de încălzire sau o baie fierbinte pentru a reduce durerea și rigiditatea.

3. Încercați o cremă analgezică!

Cremele și gelurile care conțin salicilați (ingredientul activ din aspirină) pot ameliora durerea și inflamația, în timp ce cremele cu capsaicină care conțin ingredientul activ din ardei iute pot ameliora durerea, deși acest lucru necesită timp (acestea au efect deplin doar în câteva săptămâni): a reduc concentrația unui compus care trimite semnale de durere către creier. Alte creme care conțin, de exemplu, mentă, gălbenele sau ulei de eucalipt pot ajuta, de asemenea - deoarece răcesc sau înțepă zona tratată și oferă astfel o ușurare temporară. Utilizați aceste creme numai în cantitățile indicate pe ambalaj și nu combinați niciodată aplicarea lor cu o compresă rece sau caldă.

4. Examinați articulația!

Dacă durerea, rigiditatea sau umflarea articulațiilor nu se ameliorează după două săptămâni, consultați medicul pentru a afla ce nu este în regulă.

Nu te descuraja!

Cercetătorii de la Centrul de Gerontologie de la Universitatea de Stat din Virginia au descoperit că femeile cu dureri ale coloanei vertebrale și ale șoldului au descoperit cele mai nesemnificative modificări ale stilului de viață în ameliorarea durerii, cum ar fi întinderea înainte de a face mișcare și întinderea în loc să stea pe o targă când stau în picioare. ei când se așteptau la un loc greu, ca într-o biserică.

Ce poate face medicul?

Dacă metodele inițiale de auto-ajutorare nu ameliorează suficient durerea, practicantul poate recurge la metode mai eficiente. Cu toate acestea, înainte de a prescrie ceva, el examinează articulația și poate, de asemenea, face o radiografie pentru a vedea dacă decalajul articulației (acesta este un semn al uzurii cartilajului) s-a restrâns sau dacă s-au dezvoltat excrescențe osoase în jurul articulației. De asemenea, puteți lua probe de lichid sinovial pentru a exclude alte anomalii, cum ar fi artrita reumatoidă sau guta. După ce ați reușit să demonstrați uzura cartilajului, puteți prescrie unul sau mai multe dintre următoarele medicamente - și, desigur, să vă vorbim despre beneficiile și riscurile potențiale ale acestora.

Tramadol. La fel ca analgezicele naturale ale organismului, acest medicament narcotic slab afectează și sistemul nervos central și crește activitatea compușilor cerebrali care provoacă bunăstare, cum ar fi serotonina. Deși nu reduce inflamația, elimină durerea fără riscul de ulcer stomacal și sângerare la stomac - deși poate provoca constipație și greață. De obicei, medicii o prescriu doar pentru o perioadă scurtă de timp, în timpul unor erupții dureroase de inflamație.

Acid hialuronic. Dacă se dezvoltă uzura cartilajului la genunchi, un specialist în domeniu poate recomanda o injecție a acestui acid natural în articulații. Când este injectat în durerea genunchiului o dată pe săptămână timp de câteva săptămâni, acidul hialuronic poate îmbunătăți ungerea articulațiilor și, de asemenea, reduce semnificativ durerea, poate prin ameliorarea inflamației. Efectul poate dura până la un an.

Corticosteroizi .O altă opțiune este de a injecta corticosteroizi în articulație la fiecare câteva luni, ceea ce reduce inflamația. Cu toate acestea, nu trebuie neglijate posibilele reacții adverse în acest caz, inclusiv un risc crescut de infecții, o retenție crescută de apă și o creștere a zahărului din sânge. Dozele mari prelungite pot deteriora articulațiile și pot provoca osteoporoză.

Opioide. În caz de durere mai severă care nu poate fi ameliorată prin alte metode, medicul dumneavoastră vă poate prescrie un curs scurt de opioide - morfină sau unul dintre derivații săi (analgezice puternice narcotice). Aceste medicamente sunt foarte eficiente în ameliorarea durerii, dar atunci când sunt utilizate, există riscul de a dezvolta dependență.

Ușurarea imediată

Dacă suferiți, luați un antiinflamator și utilizați următoarele metode.

Minge de tenis. Luați o minge și aplicați o presiune pentru a derula înainte și înapoi în punctul dureros.

Mănuși strânse. Dacă uzura cartilajului vă atinge palmele, purtați mănuși strânse înainte de culcare pentru a preveni umflarea articulațiilor în timpul nopții.

Prosop. Înmuiați un prosop în apă fierbinte și apăsați pe articulația dureroasă.

Ajută-te!

La fel ca majoritatea pacienților care poartă cartilaj, puteți face cel mai mult pentru a vă ușura durerea cu propriile activități zilnice. Nu vă puteți recupera după uzura cartilajului, deci este foarte important să petreceți suficient timp și energie pentru a afla ce combinații de soluții funcționează cel mai bine pentru dvs. Nu vă bazați doar pe pastile și, cel mai important, nu renunțați: puteți face multe pentru a vă reduce durerea, pentru a vă îmbunătăți mobilitatea și chiar pentru a încetini progresia bolii.

Analgezice fără prescripție medicală. Acestea sunt o adevărată binecuvântare pentru mulți pacienți care poartă cartilaj, deoarece îi ajută în zilele proaste prin ameliorarea durerii. Paracetamolul ameliorează doar durerea, nu inflamația (deși cercetările recente sugerează că uzura cartilajului provoacă mai multe inflamații decât credeau medicii). Dintre acestea, puteți lua până la 4 grame (8 comprimate) în siguranță pe zi, în mai multe doze divizate, conform instrucțiunilor de pe ambalaj. Dacă luați mai mult decât acesta sau dacă luați doza zilnică în același timp, vă poate afecta ficatul, mai ales dacă beți alcool. Ibuprofenul, diclofenacul și naproxenul sunt eficiente atât împotriva durerii, cât și împotriva inflamației. Urmați instrucțiunile de pe ambalaj, cu excepția cazului în care medicul dumneavoastră vă spune altfel.

Mers, mers cu bicicleta sau înot. Ai dreptate: un sfat care te încurajează să te miști poate părea prost când suferi. Cu toate acestea, în realitate, exercițiul este cel mai bun lucru pe care îl puteți face pentru a calma durerea și a vă menține mușchii din jurul articulațiilor puternici și sănătoși. „Oamenii în stare fizică bună dorm mai bine și sunt capabili să facă față durerii mai eficient decât cei care duc un stil de viață sedentar”, spune dr. Theodore W. Parsons, șeful secției de chirurgie ortopedică de la spitalul Henry Ford din Detroit. Începeți să mergeți cu aprobarea medicului dumneavoastră și creșteți treptat timpul până la cel puțin 30 de minute pe zi.

Dacă totuși vrei să mergi, intensificați ritmul până când trebuie să luați puțin mai mult aer, dar totuși să puteți vorbi continuu. Dacă aveți dureri severe, este mai ușor să vă antrenați pe o bicicletă de exerciții culcată, să înotați sau să faceți o gimnastică în apă, mai ales dacă puteți face acest lucru într-o piscină cu apă caldă. Și care este cel mai bun moment pentru a vă muta? Imediat după un duș fierbinte și când efectul analgezic este cel mai puternic.

Fizioterapie. Poate doriți să vizitați un kinetoterapeut pentru a afla exercițiile de întindere și întărire care sunt cele mai eficiente împotriva tipului de artrită chinuitoare de care suferiți.

Pierdere în greutate. Dacă sunteți supraponderal, pierderea în greutate este esențială pentru prevenirea artritei sau, dacă s-a dezvoltat deja, pentru a reduce durerea, umflarea și problemele de mișcare asociate afecțiunii - întrucât excesul de greutate crește presiunea asupra articulațiilor. Într-un studiu la scară largă care a implicat pacienți cu artrită, chiar și o pierdere în greutate de 10% a îmbunătățit semnificativ mobilitatea pacienților la genunchi și șold. Scopul de a pierde o jumătate de kilogram pe săptămână: mâncați mai puține alimente rapide și zahăr, mâncați mai multe legume și cereale, luați porții mai mici și faceți exerciții fizice timp de cel puțin 30 de minute în fiecare zi.

Brațul diavolului. Această plantă din Africa de Sud poate fi diabolic eficientă împotriva durerii. Analizând rezultatele a 14 studii, cercetătorii au descoperit că brațul diavolului meu este bun împotriva tuturor simptomelor uzurii cartilajului. De exemplu, într-un sondaj, 75 de pacienți cu cartilaj de genunchi și șold au fost tratați zilnic cu 2400 mg de gheară diavolă timp de 12 săptămâni, cu o îmbunătățire a durerii cu 24%, rigiditate cu 22% și îmbunătățire a mobilității cu 23% la sfârșitul perioadă.

Lumina soarelui. Un studiu de la Universitatea Tufts a descoperit o asociere între nivelurile scăzute de vitamina D și uzura dureroasă a cartilajului pe genunchi. Deoarece lumina soarelui crește producția de vitamina D în piele, puteți obține doza zilnică de vitamină (și, de asemenea, exerciții fizice) mergând timp de 15 minute, lăsând cel puțin o parte a pielii descoperite. Desigur, este și o soluție dacă bei lapte îmbogățit cu vitamina D sau iei o dietă suplimentată cu vitamina D (cel puțin 1000 UI pe zi).

Arborele de tămâie. Într-un studiu recent, un extract de arbore de tămâie indian (Boswellia serrata) a ameliorat simptomele uzurii cartilajului în doar o săptămână. Pacienții au luat 250 de miligrame pe zi de extract de plante timp de 90 de zile, care funcționează prin inhibarea anumitor enzime implicate în procesele inflamatorii.

Dacă există mai multe probleme

Uneori, modificările stilului de viață și medicamentele nu sunt suficiente pentru a trata durerea în mod corespunzător. În acest caz, specialistul în ortopedie vă poate sugera una dintre următoarele opțiuni.

Implantarea protezei. Implantarea protezei nu este nici pe departe la fel de mult ca pe vremuri, iar îmbinările artificiale din metal sau plastic pot dura până la douăzeci de ani înainte ca acestea să fie înlocuite. Deși înlocuirea articulațiilor șoldului și genunchiului este cea mai frecventă, acum este posibilă și înlocuirea articulațiilor umerilor, coatelor și uneori a gleznelor.

Curățarea articulațiilor. Uneori durerea este cauzată de bucăți de cartilaj care sunt pe jumătate sau complet desprinse de articulație. Medicul dumneavoastră vă poate oferi apoi îndepărtarea resturilor, ceea ce se va face cu câteva incizii mici (artroscopie). Cu toate acestea, aceasta duce uneori la o ușurare parțială.

Reglarea osului. Dacă înlocuirea protetică a genunchiului este exclusă, de exemplu la tinerii cu cartilaj cărora trebuie să li se înlocuiască articulațiile cel puțin încă o dată, medicul poate recomanda o osteotomie (osteotomie). În timpul acestei intervenții chirurgicale, îndepărtează o porțiune a osului sub sau deasupra genunchiului, astfel încât forța exercitată de greutatea corporală să nu se mai exercite asupra părții deteriorate a genunchiului. Procedura nu trebuie luată ușor, deoarece recuperarea durează uneori foarte mult timp.

Rigidizarea chirurgicală a articulației. Această soluție este posibilă și dacă implantarea protezei nu este aplicabilă. Într-o procedură numită artrodeză (artrodeză pronunțată), oasele de pe ambele părți ale articulației sunt atașate una de cealaltă, ceea ce reduce durerea și stabilizează articulația. Cel mai mare eșec este că articulația nu va mai putea fi utilizată în acest fel.

Faceți-vă viața de zi cu zi mai ușoară!

Modificările minuscule ale obiceiurilor zilnice vă pot ajuta foarte mult în a face față artritei.

Folosiți ajutoare! Deschizători de sticle, butoane pentru uși, strungere cu cheie - fac o mare varietate de instrumente pentru persoanele cu artrită care ușurează multe activități de zi cu zi. Căutați-le pe internet sau întrebați-vă la magazinele de specialitate care oferă ajutoare medicale.

Mergeți cu un băț! Înțeles, nu vrei să mergi cu un băț, dar în perioadele dureroase, bățul poate reduce tensiunea pe genunchi sau șolduri dureroase. (Desigur, ar trebui să țineți întotdeauna bastonul în mâna opusă articulației dureroase.)

Geantă cu roți în loc de pungi de plastic. Când faceți cumpărături, luați marfa acasă cu mașina cu roți în loc de pungi de plastic cu mânere (a căror transportare încordează articulațiile mâinilor, coatelor și umerilor).

Treceți la un rucsac! În loc să strângeți urechile pungii pentru a vă strânge degetele sau pentru a încărca unul dintre umeri cu ea, folosiți un rucsac de mărimea potrivită nevoilor dumneavoastră. Cumpără legume tăiate! Nu vă deranjați cu tăierea. Îndepărtați-vă degetele dureroase și luați legumele și carnea pregătite pentru gătit.

Folosiți un scaun sau un băț de hochei în bucătărie! Există o mulțime de muncă de făcut - cum ar fi compilarea umpluturii de varză sau amestecarea aluatului de prăjitură care se poate face la fel de bine atunci când stai așa cum stai în picioare. Pune-l sub apă! Nu vă deranjați cu borcane de zidărie care se deschid greu, mai degrabă păstrați capacul sub apă fierbinte timp de 15 secunde. deci se va deschide mult mai ușor.

Încercați căruciorul! Rulați farfuriile pe masa de masă și așezați vasele spălate la loc.