Utilizarea unei statine crește riscul de diabet cu eLitMed

Statinele care scad colesterolul din sânge sunt printre cele mai frecvent prescrise medicamente, deci este important să Cercetări și recenzii privind metabolismul diabetului (Utilizatorii de statine prezintă un risc crescut de disglicemie și diabet cu debut nou) că, dacă unui pacient i se prescrie o statină, trebuie să primiți sfaturi și asistență de specialitate cu privire la alimentație și exerciții fizice.

Un studiu bazat pe baze de date realizat de cercetători americani a fost primul care a menționat o legătură între utilizarea statinelor și riscul de a dezvolta diabet zaharat, citând date din viața reală. Potrivit autorilor, se poate afirma și o relație de cauzalitate, întrucât relația sa dovedit a fi dependentă de doză.

Studiul de cohortă retrospectiv a inclus pacienți (n = 4.683, vârstă medie: 46 de ani) care nu aveau diabet la începutul studiului în 2011, dar din cauza riscului crescut de boli de inimă sau accident vascular cerebral, medicul lor a luat în considerare începerea tratamentului cu statine. Până la sfârșitul înscrierii pacienților în 2014, 16% dintre aceștia, în total 755 de persoane, au primit prescripție statinică. Rezultatele arată că utilizarea statinelor dublează cel puțin riscul de a dezvolta diabet zaharat de tip 2, în timp ce printre cei care iau medicamente care scad colesterolul de mai bine de doi ani, riscul s-a triplat. Potrivit autorilor, faptul că există o relație între durata utilizării statinelor și riscul de diabet - adică relația dintre utilizarea statinelor și riscul de diabet este dependentă de doză - sugerează că există o relație cauzală . Utilizatorii de statine au avut, de asemenea, o creștere cu 6,5% a șanselor de a dezvolta HbA1c anormal de ridicat.

Pe scurt, autorii subliniază faptul că programele de stil de viață ar trebui inițiate pentru a ajuta pacienții care iau statine să prevină diabetul, iar medicul care prescrie statina ar trebui să continue să monitorizeze îndeaproape metabolismul glucozei pacientului.

Un exemplu de studii suplimentare privind utilizarea statinelor și riscul de diabet este un studiu publicat anul trecut care a analizat în mod specific efectele secundare musculare raportate la utilizarea fiecărei statine. După cum scriu autorii, studii anterioare bazate pe baze de date din SUA și Europa au descoperit că utilizarea statinelor crește incidența sclerozei laterale amiotrofice (SLA) ca efect secundar în comparație cu alte medicamente, dar studiul lor a analizat, de asemenea, frecvența cu care diferite statine au fost folosite. raportați dezvoltarea SLA sau simptome asemănătoare SLA. O analiză publicată în Drug Safety (Statin-related ALS) utilizând date din sistemul de raportare a evenimentelor adverse ale FDA din SUA a constatat că utilizarea tuturor statinelor a crescut semnificativ probabilitatea de a raporta ALS sau simptome asemănătoare SLA (ROR: raportarea cotelor) comparativ cu alte medicamente. raport). Creșterea ROR este cea mai mare cu utilizarea statinelor lipofile. Pentru statinele hidrofile, numerele au fost după cum urmează: rosuvastatină: ROR = 9,09; pravastatină: ROR = 16,2, în timp ce pentru statinele lipofile: atorvastatină: ROR = 17, simvastatină: ROR = 23, lovastatină: ROR = 107.

Observații originale

Utilizatorii de statine au un risc crescut de disglicemie și diabet cu debut nou.
Zigmont VA, Shoben AB, Lu B, Kaye GL, Clinton SK, Harris RE, Olivo-Marston SE.
Diabetes Metab Res Rev. 2019 24 mai: e3189.

Scleroza laterală amiotrofică asociată cu utilizarea statinei: o analiză disproporțională a sistemului de raportare a evenimentelor adverse ale FDA.
Golomb BA, Verden A, Messner AK, Koslik HJ, Hoffman KB.
Drug Saf. 2018 apr; 41 (4): 403-413.