Vinovăție pentru lacomie

Bulimia nervoasă se dezvoltă de obicei la sfârșitul adolescenței și la începutul adolescenței, iar debutul său este adesea asociat cu evenimente stresante din viață, cum ar fi pierderea unei persoane dragi, o situație dificilă de luare a deciziilor sau evenimente care provoacă stres sever.

Foame de lup, vinovăție, frică

Atacurile de mușcătură regulate, secrete, caracterizează stilul de viață al unui pacient bulimic. Din cauza vinovăției puternice și a fricii de obezitate după masă, aceste crize sunt de obicei urmate de post, auto-vărsături și consum excesiv de laxative sau diuretice. Un pacient cu bulimie își ascunde adesea cu succes boala chiar și în fața mediului său și, deoarece nu este neapărat însoțit de o creștere în greutate sau de o pierdere în greutate, poate dura ani de zile până când existența sa devine evidentă.

Adesea, pacientul apare pe prescripția medicului, dar nu dezvăluie problema sa reală. În acest caz, cele mai tipice simptome însoțitoare, afecțiuni ale stomacului, deteriorarea smalțului dinților și tulburări menstruale ocazionale la femei pot fi deduse din existența bolii. Pacienții cu bulimie deseori solicită ajutor medical numai atunci când consumul excesiv le amenință securitatea materială și existențială. Mâncarea costă bani, așa că, pe măsură ce boala progresează, persoana trebuie să-și vândă apartamentul, mașina sau chiar să fie forțată să fure alimente.

Dezvoltarea bolii

Oricine nu a avut un pacient cu bulimie în mediul său imediat nu își poate imagina că prietenii și familia sunt expuși riscului de această tulburare mentală severă. Așadar, ne întrebăm pe bună dreptate cine poate avea boala și cum se poate dezvolta.?

După cum sa menționat, debutul bulimiei poate fi asociat cu un eveniment intens, dar acest lucru singur nu ar fi suficient pentru dezvoltarea bolii. Cu toții trăim experiențe dureroase și dezamăgiri, totuși nu ne îmbolnăvim cu toții decât dacă criza actuală este însoțită de alte probleme familiale sau psihologice sau trăsături de personalitate care predispun la boală.

Aproape toți pacienții bulimici se caracterizează printr-o orientare sporită a performanței, căutarea unor rezultate perfecte, care, fără excepție, duce la stima de sine negativă. Pacientul sau familia sa stabilesc așteptări neîndeplinite pe care pacientul încearcă să le rezolve mâncând. Tulburările de relație părinte-copil din prima copilărie care duc la tulburări de dezvoltare a personalității pot fi caracteristice. În perioada anterioară dezvoltării vorbirii, atingerea și comunicarea nonverbală (non-verbală) joacă un rol proeminent în formarea bazelor unei imagini de sine, a unei imagini corporale și a unei comunicări adecvate. Dacă acest dialog corp părinte-copil este deficitar, se poate dezvolta o tulburare a imaginii corporale și o relație negativă cu propriul corp. Acest lucru poate provoca nu numai tulburări de alimentație, ci și alte tulburări de relație, sexuale și de comunicare.

Alcoolul, drogurile sau dependența de droguri și alte dependențe sunt frecvente în familia pacienților bulimici. Când bea alcool sau droguri, o persoană care se îndepărtează de lume se deconectează de mediul său imediat, concentrându-se asupra sa. Astfel, poate fi și un model adus de acasă pentru a scăpa de experiența conștientă a problemelor, derivarea impulsivă a toleranței reduse la eșec. Bulimia este adesea asociată cu alte tulburări psihiatrice, astfel încât explorarea cauzelor de bază ale bolii poate aduce caracteristici individuale la suprafață la fiecare pacient.

Care sunt pericolele?

Puțină lume știe că bulimia nervoasă poate avea complicații fizice grave. După cum sa menționat mai devreme, vărsăturile duc la deteriorarea smalțului dinților, urmată de cariile dentare. Patruzeci la sută dintre pacienții de sex feminin au și tulburări menstruale. Consumul unei cantități mari bruste de alimente poate provoca dilatație gastrică și chiar ruptură gastrică, iar esofagita sau ruptura esofagiană pot apărea din aceleași motive. Vărsăturile, în special în stare de conștiință, pot provoca, de asemenea, pneumonie prin aspirație (alimentele care intră în trahee) și sufocare.

Vărsăturile regulate, medicamentele laxative și diuretice supără echilibrul electrolitic al corpului, care poate duce la anomalii ale EEG, dilatarea ventriculară și chiar epuizarea cortexului cerebral. Pe lângă complicațiile fizice, crește vulnerabilitatea la tulburările psihiatrice, depresia este mult mai frecventă la pacienții bulimici decât la populația generală, iar ratele de sinucidere pot crește.

Despre tratament

Deoarece bulimia nervoasă este adesea asociată cu alte tulburări psihiatrice, pacienții necesită proceduri complexe de tratament individualizate. Douăzeci la sută dintre ei suferă de depresie majoră (disfuncție a gospodăriilor noradrenalinei și a hormonului serotoninei), iar acești pacienți necesită medicație complexă și psihoterapie, inclusiv administrarea de medicamente antidepresive. Medicația poate fi necesară, de asemenea, dacă depresia se dezvoltă doar secundar ca urmare a stimei de sine negative, deoarece există riscul de sinucidere.

Bulimia este adesea asociată cu alte tulburări dependente sau obsesiv-compulsive, caz în care ameliorarea altor ace și explorarea lor de fundal ar trebui integrate în tratamentul pacientului. Printre metodele psihoterapeutice, procedurile psihoterapeutice nonverbale pot avea o importanță deosebită, în special terapia mișcării, care corectează în mod eficient tulburările de imagine corporală și tiparele de comunicare afectate în copilăria timpurie.

Psihoterapia bazată pe conversație poate contribui la corectarea imaginii de sine negative prin creșterea cunoașterii de sine și poate juca un rol important în corectarea tiparelor de comunicare afectate prin contactul pacient-terapeut.