Ziua Mondială a Rinichiului 2016

Dr. István Barna Medicină internă, specialist în hipertensiune arterială, rinichi și metabolizare a grăsimilor

Ziua Mondială a Rinichiului 10 martie 2016.

Ziua Mondială a Rinichilor va avea loc din nou în acest an.

tema centrala: Boli renale și copii
deviza: "Acționați la timp pentru a depăși!"

Împreună cu echipa internațională a Zilei Mondiale a Rinichiului, credem că evenimentele din jurul Zilei Mondiale a Rinichiului joacă un rol important în informarea societății despre bolile renale, care afectează milioane de oameni din întreaga lume, inclusiv copiii care ar putea fi expuși riscului de boli renale în primii ani . De aceea este extrem de important să încurajăm și să sprijinim educația, depistarea precoce și răspândirea practicilor de viață sănătoase la copii de la naștere.
Scopul este de a preveni leziunile renale acute sau de a încetini progresia leziunilor existente și de a recunoaște și trata bolile renale congenitale și dobândite la copii în timp util.
În timpul celei de-a unsprezecea campanii a Zilei Mondiale a Rinichilor, am dori să atragem atenția părinților, tinerilor, factorilor de decizie profesioniști și publicului larg asupra bolilor renale din copilărie, pentru a atrage atenția asupra factorilor de risc care pot rezulta din deteriorarea rinichilor din copilărie. Toate acestea pentru o generație viitoare mai sănătoasă!

Infecția tractului urinar, cu sau fără o tulburare de dezvoltare, este cea mai frecventă boală din copilărie care afectează rinichii. Astfel, cea mai mare proporție a bolilor nefrologice din copilărie sunt infecțiile tractului urinar inferior și superior. Prima este o inflamație a vezicii urinare care este însoțită de obicei de dureri abdominale și urinare dureroasă și frecventă. Simptomele principale în acestea din urmă sunt durerile lombare, febra mare, căderile - caz în care este important să se excludă posibila prezență a VUR (reflux de urină) ca factor predispozant.

În ambele grupuri, este o infecție bacteriană, agentul patogen fiind cel mai adesea bacteria E.coli prezentă în mod normal în scaun. Tratamentul presupune administrarea unui antibiotic. Dacă se cunoaște factorul de predispoziție anatomică, unii pot necesita antibioterapie pe termen lung (profilaxie cu antibiotice) până când acesta se rezolvă spontan sau se rezolvă chirurgical.

Nefrologia pediatrică include, de asemenea, probleme urinare (urinare nocturnă și de altă natură pe bază de organe, dificultate la urinare) - acestea reprezintă o proporție foarte mare de afecțiuni renale ale copiilor. Pe fondul incontinenței copilăriei, rareori se găsește o adevărată cauză a organelor, simptomele se datorează mai ales unor anomalii funcționale temporare și factori psihologici. Examinarea este de obicei necesară peste vârsta de 6 ani, dar poate fi justificată în cazul simptomelor diurne.

Anomaliile rare includ rinichiul potcoavă, când se dezvoltă anomalii anatomice ca urmare a fuzionării polilor inferiori ai celor doi rinichi. Este important să recunoaștem, dar este în mare parte un efect secundar, fără consecințe grave. Ecografia arată, de asemenea, o diferență în sistemul cavității renale duale, care este considerat o variantă anatomică normală.

Boala renală chistică poate fi diagnosticată și cu ultrasunete abdominale. Aceste condiții pot fi inofensive sau pot avea consecințe grave, precum și moștenite sau ne moștenite. Se pot aplica fie ca un nou-născut, fie ca un adult tânăr. Dacă boala renală chistică a apărut în familie, medicul curant trebuie să știe exact tipul și rezultatul.
Pot apărea și tumori la rinichi, dar mult mai rar decât la adulți. În copilărie, tumora Wilms este cea mai semnificativă. Tumora poate fi mare, adesea palpabilă prin peretele abdominal. Diagnosticul este confirmat prin ecografie abdominală. Dacă anomalia indică posibilitatea unei tumori Wilms, este necesară examinarea RM.

Pietrele la rinichi afectează, de asemenea, un copil, uneori provocând simptome severe (adesea cauzate de o boală metabolică moștenită, cum ar fi cistinurie, oxaloză sau tulburări ale metabolismului calciului). Cel mai adesea provoacă dureri de crampe și urinare. Ecografia abdominală trebuie utilizată pentru diagnostic.

Bolile renale ale medicinei interne sunt acele boli care se dezvoltă de obicei ca urmare a unor procese imune speciale care afectează întregul corp sau rinichii și pentru care nu există o soluție chirurgicală. Sindromul nefrotic este de obicei o boală care începe la un copil mic și apoi se termină în adolescență, cu urinare recurentă de proteine, care este însoțită de apă generalizată (edem), scăderea cantității de urină și urinare cu proteine. Se cunosc multe tipuri, care pot avea rezultate diferite. Este tratat în principal cu steroizi și alți agenți imunosupresori. Sindromul nefritic este un complex de simptome cu urină sângeroasă acută, hipertensiune arterială, edem și insuficiență renală, care poate fi cauzată de mai multe cauze. Se tratează cu dializă (terapie de substituție renală) sau terapie simptomatică, în funcție de gradul de insuficiență renală.

Din fericire, insuficiența renală din copilărie este o afecțiune foarte rară. În Ungaria de astăzi, aproximativ 8-12 copii ajung în stadiul de boală renală în stadiul final în fiecare an, când poate fi necesară o terapie de substituție renală. Boala renală cronică, insuficiența renală, poate rezulta dintr-o anumită proporție a bolilor renale din copilărie. Insuficiența renală cronică se dezvoltă de obicei încet, simptomele sale clinice apar târziu și, prin urmare, sunt adesea recunoscute târziu. Simptomele sale nu sunt tipice. Modificările volumului de urină - atât cresc, cât și scad -, anemia și oboseala pot fi avertizante. Dacă apare insuficiența renală cronică, poate fi necesară inițierea terapiei de substituție renală, care trebuie continuată până la sfârșitul vieții pacientului sau până la efectuarea transplantului de rinichi. După transplant, pacientul primește tratament imunosupresor pentru tot restul vieții.