A fost descoperit un nou precursor al bolilor de inimă

Acesta poate fi legat de boli cronice de rinichi și insuficiență cardiacă, potrivit unui studiu pe termen lung efectuat pe 352 de pacienți de cercetători americani. Aceștia susțin că disfuncția microvasculară a arterei coronare este un precursor de încredere pentru bolile cardiace, insuficiența cardiacă și moartea ulterioare.

descoperit

Creat: 12 februarie 2020 15:01
Modificat: 14 februarie 2020 16:11

Persoanele cu boli cronice de rinichi prezintă un risc mai mare de boli de inimă și de moarte din cauza acesteia, dar acest lucru nu este adesea prevăzut de nimic. Pentru prima dată, însă, o astfel de leziune patologică în corpul oamenilor vii a fost identificată la Universitatea Alabama din Birmingham, SUA de către dr. Pentru un grup de cercetare condus de Navkaranbir Bajaj, care poate demonstra o asociere între bolile renale și bolile cardiace progresive.

Este mai probabil ca fumătorii să dezvolte o funcție renală insuficientă, în principal pentru că fumatul determină, de asemenea, rinichii să devină mai calcificați. Obezitatea este, de asemenea, un factor de risc: nu numai că pune tensiune pe inimă, dar pune și mai multă tensiune pe rinichi. Aflați mai multe despre bolile renale cronice făcând clic aici.

Această descoperire ar putea avea, de asemenea, un impact important asupra tratamentului bolilor, ceea ce este semnificativ, în principal deoarece 14% din populația SUA suferă de boli renale cronice. În Ungaria, acest număr este estimat diferit Acestea îl fac între 700.000 și până la 1 milion, deoarece boala cronică de rinichi este aproape asimptomatică, poate fi detectat doar într-un stadiu incipient doar prin screening specific în acest scop, motiv pentru care se numește o epidemie silențioasă, o boală care afectează din ce în ce mai mulți oameni în fiecare an.

„Lucrăm în prezent cu alți cercetători de la universitate pentru a afla care tratamente pot ajuta acești pacienți”, a spus Bajaj. Potrivit cercetătorilor de la Bajaj și Harvard, leziunea patologică care trebuie analizată este așa-numita disfuncție microvasculară coronariană (CMD - disfuncție coronariană microvasculară). Un CMD în practică, înseamnă că fluxul de sânge din microvasele responsabile de furnizarea de oxigen și substanțe nutritive către mușchiul inimii este redus.

Rețeaua microvasculară „dispare” din inima pacientului

În inimile sănătoase examinate la autopsii, aceste vase de sânge se țes prin țesutul miocardic ca o plasă fină densă. În schimb, inima bolnavă pierde o mare parte din această rețea. Pentru pacienții vii fluxul sanguin al microvaselor care înconjoară mușchiul inimii nu poate fi afișat, studiile pot arăta doar fluxul de sânge către arterele coronare externe mai mari. Așa că Bajaj și colegii săi aveau nevoie de o metodă indirectă pentru a afla despre CMD. Pentru a afla starea rețelei microvasculare miocardice, Bajaj și colab. Au folosit un tomograf cu emisie de pozitroni (PET) pentru a măsura așa-numita rezervă de flux coronarian (CFR). CFR poate fi dat ca coeficient al valorilor maxime și de repaus ale fluxului sanguin coronarian, este un parametru funcțional important al circulației coronare și se referă, de asemenea, la starea de microcirculare.

CMD a prezis probleme

Într-un studiu pe termen lung În studii au fost observați 352 de pacienți cu afecțiuni renale cronice, dar cu inimă sănătoasă. Cercetătorii au măsurat valorile CFR ale pecsinelor și au monitorizat, de asemenea, apariția leziunilor care sugerează o tulburare cardiacă nedetectabilă clinic cu ultrasunete. Pacienții au fost urmăriți în medie timp de 4 ani și au fost observați pentru semne de probleme cardiace. În total Astfel de pacienți au avut astfel de evenimente grave, inclusiv moarte cardiacă și spitalizare pentru infarct miocardic sau altă insuficiență cardiacă.

Cercetătorii au descoperit că disfuncția coronariană microvasculară (CMD) a prezis disfuncție ventriculară stângă și a fost un predictor semnificativ al apariției bolilor cardiovasculare severe.

Relația dintre funcția renală afectată și bolile de inimă a fost apoi analizată folosind un nou model statistic. Rezultatele arată că CMD este responsabilă pentru 19 până la 24 la sută din disfuncția diastolică a ventriculului stâng, 19 până la 42 la sută din tulburările sistolice ale ventriculului stâng și 32 la sută din evenimentele cardiovasculare severe.

Aceasta este o nouă descoperire

Acestea sunt corelații foarte importante care oferă dovezi că dezvoltarea unei disfuncții micovasculare severe poate prezice modificări patologice în ventriculul stâng al inimii, studiul constată că crește riscul de insuficiență cardiacă și deces cardiac la pacienții cu boli renale cronice. „Din cunoștințele noastre, aceasta este prima și cea mai mare cercetare care a relevat aceste asociații și crește posibilitatea ca cardiomiopatia uremică să se dezvolte la pacienții cu rinichi fără boli de inimă ischemice”, a spus Dr. Navkaranbir Bajaj.

Cercetarea a fost publicată inițial în revista Circulation de către autorul său principal, dr. Navkaranbir Bajaj profesor asociat, Departamentul de Boli Cardiovasculare, Universitatea din Alabama, Birmingham.