Asociația maghiară de canabis medical

Informații autentice despre utilizarea medicală a canabisului

Recomandarea articolului

Stiri internationale

5 factori importanți în cele mai bune practici de cultivare a cânepei

Comisia Europeană și-a schimbat poziția: CBD nu este un medicament

Asociația Europeană a Cânepei Industriale acordă o importanță fundamentală cânepei în Acordul verde european

Potrivit Curții Supreme a UE, CBD nu este un drog, este comerțul său transfrontalier liber

Știri despre legalizare

Orașele elvețiene au permis distribuirea canabisului pentru cercetare științifică

Franța "După criza Covid-19, trebuie să legalizăm rapid canabisul!"

În Elveția, încercarea de a legaliza canabisul în scopuri recreative a luat undă verde

Albania s-a apropiat de cultivarea legală a canabisului

Toate ultimele știri

Canabisul și schizofrenia: conspirația cauzalității

THC inhibă reacțiile inflamatorii la modelul maimuței HIV

Consumul de canabis pe termen lung este asociat cu o reducere a simptomelor la pacienții cu PTSD

Reacția „miraculoasă” a unei fetițe la canabisul medical

În 2020, au fost publicate un număr record de articole științifice despre canabis

CBD poate reduce degradarea tamoxifenului

Consumul de canabis și leziunile la locul de muncă

Noi cercetări în tratamentul bolii Alzheimer cu canabinoizi

Ultima noastră scriere

Canabisul și schizofrenia: conspirația cauzalității

Un neurocientist contestă greșeala fundamentală a Reefer Madness

Scris de Greg Gerdeman, doctor în știință neurolog și educator, care studiază sistemul endocannabinoid și relația biologică dintre om și canabis. În calitate de om de știință profesionist și consultant în industria legală a canabisului și a cânepei, el își dezvăluie interesele financiare.

Trăim într-o epocă în care adevărul poate fi ascuns de tot felul de teorii ale conspirației. Mesajele seducătoare bazate pe prejudecăți sunt fie evidente, fie insidioase. Scriu acest lucru imediat după alegerile din 2020: partidele politice și candidații care arată cu stânga și dreapta se acuză reciproc de înșelăciuni periculoase. Cu toate acestea, este o întorsătură revigorantă că există un câștigător care a supraviețuit mult mai multor teorii ale conspirației decât orice candidat politic sau partid.

Acesta este câștigătorul incontestabil al canabisului! Iar campania de dezinformare pe linie tare este caracterizată de o greșeală înrădăcinată de „frenezie spangli” - adică acuzații că consumul de canabis provoacă schizofrenie sau boli psihotice similare.

Mă bucur să raportez că, în timp ce SUA s-a luptat cu anxietatea electorală, o nouă analiză foarte interesantă a apărut în prestigioasa revistă JAMA Psychiatry despre legătura dintre canabis și schizofrenie. Aceasta este o injecție binevenită de „bun simț” în literatura de specialitate pe tema pe care o studiez de peste 20 de ani.

Prejudiciul înrădăcinat

Există încă (deși deja se estompează) o prejudecată că canabisul este o pantă alunecoasă la bolile psihotice. Este important să abordați această poziție cu un ochi deschis. Ideea că canabisul provoacă demență s-a lipit de el, deoarece conține firimituri de credibilitate - acest lucru este probabil adevărat pentru toate teoriile conspirației de succes.

Canabisul este o substanță foarte psihoactivă și poate avea chiar efecte halucinogene dacă este consumat în cantități mari. A fost folosit cu succes ca medicament din cele mai vechi timpuri, dar este necesară o atenționare adecvată a efectelor sale puternice. O altă dificultate este că mulți tineri consumă canabis chiar înainte de a dezvolta schizofrenie (da, același lucru este valabil și pentru fumat); această boală se manifestă de obicei la mijlocul până la sfârșitul anilor douăzeci.

Știm acest lucru, deoarece canabisul este adesea menționat în literatură, împreună cu o creștere a incidenței schizofreniei. Acest lucru este atât adevărat, cât și important. Corelația poate fi suficient de îngrijorătoare pentru a justifica etichetele de avertizare și restricțiile de vârstă. Dar mai este ceva? Există o relație de cauzalitate care să justifice anumite versiuni ale mesajelor despre frenezia spangliului care au stat la baza propagandei anti-canabis în secolul XX? La această problemă cheie - această corelație nu dovedește o relație cauzală - a fost subliniată de mulți pentru a risipi impactul jurnalistic al celor care încă proclamă povești înfricoșătoare.

Legătura dintre cele două lucruri poate proveni, de asemenea, din tulburări, cum ar fi factorii genetici de risc genetici sau faptul că alți factori de stres ai mediului acționează în același timp cu experimentul cu canabis, influențând riscul bolii. Într-un astfel de scenariu, consumul de canabis poate accelera apariția unei predispoziții latente la schizofrenie, dar nu neapărat. Acest lucru poate conferi canabisului un aspect mai periculos decât este de fapt faptul că t.i. pândind să otrăvească mintea tinerilor altfel sănătoși.

„Marijuana este un drog captivant care provoacă nebunie, crimă și moarte în rândul consumatorilor”. Harry J. Anslinger

„Brainstorming”

Narațiunea populară a fost mult timp părtinitoare împotriva ideii cauzale directe și acesta este și cazul cercetărilor finanțate de NIH (American National Institutes of Health). Canabisul este considerat un „pirat al creierului”, acest limbaj a fost folosit de mult timp pentru toate drogurile recreative, iar canabisului i se atribuie o abilitate specială de a-și înnebuni consumatorii.

THE canabisMulți schizofrenici sunt în principal simptome negative tratament utilizareși.

Cu toate acestea, știința reală își pune mereu la îndoială propriile ipoteze de bază. Trebuie să fim deschiși cercetărilor obiective pentru a avea o viziune mai nuanțată a observațiilor din lumea reală. La urma urmei, în timp ce utilizarea concentrațiilor ridicate de canabis a devenit mult mai frecventă în ultimele decenii și, deși este adesea marcată ca un steag roșu, citând consecințele amenințătoare așteptate asupra sănătății publice, până în prezent nu am văzut o creștere a nivelurilor de schizofrenie in raspuns.

Să continuăm. Am subliniat deja în câteva dintre prelegerile mele că metodele de imagistică în cercetarea creierului au evoluat foarte mult, acestea fiind utilizate pe scară largă pentru a studia canabisul ca factor de risc potențial pentru sănătatea creierului. Multe studii au fost efectuate cu privire la problema cauzalității și chiar a apărut o revizuire sistematică a modului în care factorii genetici pot influența rolul canabisului în cauzarea psihozei (van der Steur, 2020).

Important, cel puțin două studii de înaltă calitate - Gage (2017) și Passman (2018) - au concluzionat că este posibil să existe o relație cauzală inversă: se presupune că existența unei predispoziții genetice/psihiatrice la schizofrenie face probabil ca o astfel de o persoană este predispusă să devină consumul de canabis și astfel se stabilește o corelație statistică.

Acest lucru se poate întâmpla din orice motiv, dar este foarte probabil ca o persoană cu schizofrenie să consume canabis, deoarece se simte curativă. Schizofrenia începe adesea „prodromal” atunci când pacienții prezintă simptome negative, cum ar fi scăderea răspunsului emoțional, apatie și nefericire cu ani înainte de primul episod psihotic (Messias, și colab., 2007). Alte studii au confirmat că mulți schizofrenici folosesc de fapt canabisul pentru auto-medicație, în primul rând pentru tratamentul simptomelor negative (Scofield și colab., 2006).

Numai în acest fel se poate interpreta că canabisul devine atât de atractiv pentru indivizii prodromi care nu au fost încă diagnosticați cu schizofrenie. Ironia sorții este că utilizarea canabisului pentru a-și îmbunătăți calitatea vieții poate accelera debutul bolii lor și aceasta este o oportunitate importantă de explorat și înțeles.

Relatie inversa

Această ipoteză este foarte diferită de ideea că numai canabisul ar fi un fel de bombă „schizo” temporizată pentru încă 99% din populație care nu va fi niciodată psihotică în timpul vieții lor. Ca reamintire, este important să clarificăm că această ipoteză inversă de cauzalitate - adică direcția că psihozele sporește consumul de canabis, nu invers - este științifică și ar trebui să influențeze interpretarea cercetării în ansamblu. Ar trebui să risipească frica care a dominat istoric propaganda anti-iarbă și este încă destul de activă astăzi.

Programarea socială care a fost răspândită de lideri de opinie puternic, neștiințifici, precum Harry Anslinger, Richard Nixon și Ronald Reagan, conform cărora „înnebunești din iarbă”, a pătruns în narațiunea culturală a canabisului. Cu siguranță niciodată, niciunul dintre ei nu și-ar fi putut imagina abordarea științifică a consumului de canabis care a apărut în secolul al XXI-lea: că este un comportament natural, condus de endocannabinoizi umani, care este fundamental (deși nu întotdeauna) curativ (vezi Aggarwal, 2013).

Rezultatele votului colectate de la mai multe state continuă să arate un sprijin public puternic pentru legalizarea canabisului de ambele părți. Există multe jurisdicții în care programele de canabis medical sunt bine stabilite și de succes. Cu toate acestea, în unele state în care legalizarea a avut loc deja, parlamentarii încearcă acum să interzică canabisul cu peste 10% THC, spunând că știința a demonstrat că, dacă nu reușesc acest lucru, ratele de schizofrenie ar crește.!

Temerile din spatele acestor acțiuni au fost alimentate de un studiu din 2019 care leagă consumul de canabis cu concentrație ridicată de primele episoade individuale de psihoză (Di Forti și colab., 2019). Acest studiu a definit în mod arbitrar 10% THC ca prag pentru „concentrație mare” * folosind metode speciale, dar aceasta a fost o constatare puternic politizată, așa cum au recunoscut autorii înșiși. Aceste rezultate, ca multe altele, arată de fapt doar o corelație care poate fi perturbată de alți factori, chiar și un risc genetic invers.

Dacă se face trimitere la aceste dovezi fără înțelegere, aceasta este, în opinia mea, echivalentă cu o diseminare ascunsă și dăunătoare a teoriei conspirației.

Factori de risc

Luați perspectiva nouă și interesantă de cercetare a lui Gillespie și Kendler publicată în 2020 în revista JAMA Psychiatry. Autorii analizează cu atenție și concizie toate studiile interesante care presupun o legătură genetică cu problema canabisului/schizofreniei. În opinia lor, există, fără îndoială, suficiente dovezi care să arate că factorii genetici și alți factori de risc sunt confuzi și forțează asociația aici. Ei resping direct ceea ce „1. ipoteză ”, adică presupunerea că canabisul declanșează schizofrenia într-o cauzalitate pură.

În timp ce utilizarea concentrațiilor mari de canabis a devenit mult mai răspândită în ultimele decenii ... până în prezent, nu s-a observat că ratele schizofreniei s-au schimbat ca răspuns.

Acest lucru nu este surprinzător pentru mulți din motivele menționate deja, totuși trebuie subliniat. Întărirea modelelor raționale și respingerea celor care sunt prea simpliste sau prejudiciate cu analize științifice riguroase peer-review - toate acestea foarte importante într-un moment în care nu există niciun semn că reforma reglementării canabisului se oprește.

În propriile lor cuvinte, Gillespie și Kendler spun „cu atenție” că „o parte semnificativă a asocierii [dintre canabis și schizofrenie] nu este cauzală” și că „susține o schimbare a riscului de schizofrenie - dacă omitem ce niveluri variabile - este probabil ca acestea să fie excesive și, în esență, într-adevăr. " Autorii nu susțin că nu există deloc o relație cauzală, dar indică dovezile că relația poate fi mai inversă, iar această afirmație este susținută de statistici clare și concise.

Au trecut multe decenii de când propaganda „freneziei spangli” a împins prima dată legislația federală americană într-o eră întunecată a interdicțiilor de canabis. Cu toate acestea, știința biomedicală continuă să arate că dovezile nu sunt deloc la fel de puternice ca un „butoi de pușcă fumător”. Factorii de risc pentru schizofrenie sunt complexi și, din păcate, nu înțelegem pe deplin cum îi afectează canabisul. Sperăm că cercetarea va crește predictibilitatea, precum și abordările științifice ale educației și prevenirii. Aceasta ar trebui să includă, de asemenea, industria canabisului, care să sprijine cercetarea în farmacovigilență.

În cazul în care există antecedente familiale ale acestei boli, canabisul cu un conținut ridicat de THC ar trebui tratat cu cea mai mare precauție pentru moment sau ar trebui evitat deloc. În astfel de cazuri, poate contribui cu adevărat la apariția psihozei. Cu toate acestea, știința biomedicală va susține probabil doar amploarea relației de cauzalitate, astfel încât transferul către politica de sănătate publică ar trebui tratat cu rezerve adecvate.

* NOTĂ DE PICIU

Traducere de Irén Bálint

Referințe

Drepturi de autor, Project CBD. Nu poate fi retipărit fără permisiune.