Boală cutanată acneică: acnee

Boala cutanată acneică (acnee) este mai mult sau mai puțin observată la aproximativ 85% dintre adolescenți. Începe înainte de pubertate sau poate fi prima sa manifestare. Provoacă cea mai mare problemă pentru tinerii de 16-17 ani, la fetele cu vârsta cuprinsă între 14-17 ani, la băieți câțiva ani mai târziu, la tinerii de 16-19 ani simptomele sunt cele mai active, care ulterior ameliorează și apoi dispar până la vârsta adultă tânără.

Boala este cauzată de producerea unor cantități mai mari de hormon androgen, care determină mărirea glandelor sebacee și creșterea producției de sebum. Flora bacteriană găsită în foliculii de păr descompune anumite componente ale sebumului în acizi grași liberi, ceea ce declanșează reacția inflamatorie. Rezultă că boala apare în primul rând acolo unde foliculii de păr și glandele sebacee sunt cele mai dense: astfel pe față, umeri, piept, spate (în formă de triunghi cu vârful îndreptat în jos), pe pielea brațului superior, și mai sever pe fese.

Glanda sebacee este alcătuită din mai mulți lobi, deschiderea acesteia deschizându-se de obicei în foliculul pilos. Dacă stratul cornos îngroșat blochează deschiderea foliculului pilos sau a glandei sebacee, se formează un comedo. În timp ce culoarea neagră mai superficială este ușor de stors, culoarea albă cenușie se așează în deschiderea glandei sebacee, fiind mai mică, mai profundă și mai greu de stoars. Un știft care închide foliculii de păr împiedică sebumul să curgă liber, astfel încât se pot forma chisturi de sebum. Se pot sparge cu ușurință, conținutul lor pătrunde în mediu, așa-numitul. provocând inflamații sterile.

Astfel, fenomenul introductiv al procesului este ocluzia corneei, care înfundă glandele sebacee și secreția secrețiilor care se dezvoltă sub ea. Un agent patogen numit Propionibacterium acnes crește în acest mediu. Dacă știftul care închide deschiderea foliculului de păr crește, partea superioară a foliculului de păr se poate ofili. În acest caz, mici gropi și cicatrici pot fi văzute la locul lor. Acestea sunt de obicei multiple, suprafața pielii devine inegală (ca și cum ar fi mestecată de o molie).

Cauze, simptome

Anumite medicamente și influențe externe pot declanșa, de asemenea, boala. Într-o formă mai ușoară se pot observa doar câțiva noduli și vezicule, în cazuri mai severe pot acoperi complet fruntea și fața. Pot lăsa cicatrici în urmă, pe măsură ce se vindecă. Pe piele, cicatrici vindecate și vezicule mai noi, de început, pot fi văzute una lângă alta. Uneori nodulii purulenți, infiltrați, se unesc pentru a forma un sistem de cavități care curge unul cu celălalt. Adolescenții sunt deosebit de predispuși la vindecarea rănilor cu o cicatrice crescută, caz în care este deosebit de importantă prevenirea acneei.

Deoarece acneea este foarte neplăcută și extrem de deranjantă din punct de vedere cosmetic, uneori pacienții îi zgârie pe cei mici, îi stoarce, încearcă să scape de ei, provocând cicatrici și pete de pigment, iar în final se dezvoltă o situație mult mai nefavorabilă decât în starea inițială.

Dacă se înrăutățește.

Boala are un curs fluctuant, deteriorarea poate fi observată în anumite perioade și convulsii. Stresul mental, consumul anumitor alimente și administrarea unor medicamente pot agrava starea. Cafeaua, ciocolata, nucile, brânza, alimentele sărate și afumate și medicamentele care conțin iod și brom pot agrava starea.

La unii, boala poate fi văzută la vârsta de 30 de ani. Această formă se caracterizează prin deteriorarea înainte și în timpul menstruației. Acneea apare mai ales deasupra bărbie și rădăcina nazală, în zona dintre sprâncene; sunt mai dense, mai mici decât în formele lor de pubertate. Vara, boala se ameliorează aproape singură. Odihna, libertatea, alimentația regulată, lumina soarelui, aerul bun aduc împreună rezultate bune. Acest lucru arată, de asemenea, că este o boală cu un fundal complex.

De ce este important tratamentul?

Deși uneori poate fi observată vindecarea spontană, tratamentul adecvat este încă foarte important. Pe de o parte, din cauza problemelor mentale din adolescență, pe de altă parte, datorită posibilității formării cicatricilor în cazul unor procese foarte extinse și profunde. Este foarte important ca (la fel ca în tratamentul tuturor bolilor cronice) pacientul să coopereze corect cu medicul său - fără de care tratamentul va eșua.

Accentul ar trebui pus în primul rând pe tratamentul local, în forme ușoare acest lucru singur poate fi suficient. Dezinfectarea pielii și prevenirea formării corneei este sarcina principală. Avem o gamă largă de agenți exfolianți, antiseptici și preparate de îndepărtare: acid retinoic, acid salicilic, peroxid benzoil, acid azelaic, diverși agenți antibacterieni. Din fericire, alegerea este foarte largă astăzi. În funcție de tipul de piele, ce tratament este necesar, așa că lăsați întotdeauna decizia unui profesionist.

Cu medicamente

Dacă apar simptome inflamatorii, tratamentul trebuie inițiat cu un antibiotic topic. De asemenea, sunt necesare modificări în timpul tratamentului. Unul sau celălalt agent usucă foarte mult pielea, apoi trebuie să luăm o pauză de la tratament și să folosim creme hidratante pentru a restabili starea corectă a pielii. Dermatologii recomandă o varietate de creme exfoliante, care, atunci când sunt aplicate, fac ca partea superioară a robinetului de cornișă și orificiul de deschidere să fie larg, iar robinetul de cornee este ușor golit prin frecare ușoară și prosop.

Desigur, în cazul unei zone mai mari, a feței, a umerilor, a spatelui și a prezenței unor bucăți purulente, topite, tratamentul este mai complex. Este important să evitați cicatricile feței, astfel încât, în unele cazuri, medicul dumneavoastră vă va recomanda un tratament intern. Se recomandă continuarea tratamentului cu antibiotice la o doză redusă timp de 5 luni după o doză terapeutică totală de 5-10 zile fără întrerupere. Orice antibiotic nu este potrivit pentru acest tratament, ar trebui să consultați cu siguranță un specialist!

O altă opțiune pentru tratamentul intern este utilizarea contraceptivelor care conțin antiandrogen. Poate fi utilizat pentru acnee care se agravează în perioada pre-menstruală, dacă oricum este nevoie de un contraceptiv. În cazul proceselor confluente pe scară largă cu chisturi profunde și inflamații purulente, este posibilă și cicatrici, administrarea orală a unui medicament care conține izotretinoin, care necesită o monitorizare regulată de către un dermatolog pentru a verifica efectele secundare și setările terapiei. Se recomandă prudență la prescrierea acestui medicament femeilor tinere, deoarece nu trebuie utilizat în timpul sarcinii din cauza efectelor sale teratogene (de dezvoltare). Un alt efect secundar al preparatului este efectul creșterii uscăciunii membranelor mucoase, în urma căruia se poate observa uscăciunea gurii și uscăciunea mucoasei nazale.

Asteapta rabdator

Tratamentul trebuie continuat luni lungi fără întrerupere, numai dacă se pot obține rezultate spectaculoase. Pentru a preveni acest lucru, este important să mâncați regulat, să mâncați ușor, să atingeți greutatea ideală și să evitați situațiile stresante. Desigur, respectarea acestuia din urmă este cea mai dificilă sarcină. Trebuie pus un accent deosebit pe tratamentul local regulat. Dacă orice tratament intern devine necesar la sfatul unui dermatolog, este foarte important să urmați prescripția exact. Unele dintre medicamentele utilizate pentru tratarea acneei pot fi luate numai cu teste periodice de laborator. Vara, simptomele se îmbunătățesc, ulterior simptomele bolii devin din ce în ce mai moderate.