Alimentele diabetice nu au fost sugerate până acum

Știm din trecut că soluția unei probleme majore de sănătate publică a devenit posibilă nu numai prin schimbări în îngrijirea sănătății, ci și în societate în ansamblu. Diabetul este un prejudiciu pentru civilizație, deci o soluție radicală poate fi schimbarea civilizației noastre - dr. István Wittmann, Universitatea din Pécs II. Șef al Departamentului Centrul de Medicină Internă și Nefrologie.

- Este aproape obișnuit ca diabetul să se răspândească epidemic, iar creșterea numărului de pacienți pare de neoprit. Ce putem face cu privire la prevenire la nivel individual și ce (ar) face politica (sănătatea)?

Într-adevăr, potrivit unui sondaj recent realizat de Societatea Maghiară de Diabet, bazat pe o analiză a bazei de date NEAK (fosta OEP), numărul de diabetici cunoscuți (diabetici de tip 1 și 2 combinați) a ajuns la 772.000 în 2014. Aceasta reprezintă o creștere de 71% față de 2001.

Din câte știm, cel mai semnificativ motiv pentru această creștere este consumul excesiv de energie în raport cu nevoile biologice ale unui individ și obezitatea rezultată. Cauzele obezității includ inactivitatea fizică. La nivel individual, prevenirea este atât foarte simplă, cât și foarte dificilă de implementat. Nu ar însemna altceva decât o schimbare a stilului de viață, constând în reducerea aportului de energie din alimente și cel puțin o jumătate de oră de activitate fizică pe zi. De asemenea, poate fi important să renunțați la fumat.

În loc de politică de sănătate, aș vorbi despre o sarcină socială mai largă! Știm din trecut că soluția unei probleme majore de sănătate publică a devenit posibilă nu numai prin schimbări în îngrijirea sănătății, ci și în societate în ansamblu. De exemplu, pe lângă progresele uriașe în apariția tratamentului medicamentos, îmbunătățirile condițiilor de viață au jucat și un rol semnificativ în reducerea TB. Diabetul este un prejudiciu pentru civilizație, deci o soluție radicală poate fi schimbarea civilizației noastre.

- Atitudinile față de diabet s-au schimbat mult recent, cum ar fi eliminarea alimentelor „diabetice”. În ce măsură am reușit să conștientizăm pacienții și medicii despre schimbare, ce rămâne de făcut?

până
Odată cu eliminarea separării „alimentelor diabetice”, profesia a fost pe deplin de acord. Contrar credinței populare, diabetologii nu au recomandat anterior consumarea lor. Poziția noastră este că o dietă sănătoasă ar trebui abordată cât mai bine posibil (atât în ​​ceea ce privește caloriile, cât și macronutrienții - adică proteine, carbohidrați, grăsimi - și micronutrienți - vitamine, oligoelemente etc.) pentru a preveni diabetul. După apariția diabetului, pe lângă regulile unei diete sănătoase, trebuie respectate și alte reguli, ceea ce înseamnă și schimbarea programului, a calendarului, a indicatorilor cantitativi și calitativi ai dietei.

Considerăm că utilizarea irațională a suplimentelor alimentare combinate și, prin urmare, de neînțeles de complexe, în special a cocktailurilor cu vitamine antioxidante și a ceaiurilor din plante, este deosebit de dăunătoare. Se estimează și, de asemenea, pe baza propriei noastre experiențe practice, că pacienții noștri cheltuiesc cel puțin la fel de mult pentru un astfel de „tratament”, care este probabil complet ineficient, dar are efecte secundare semnificative, ca și pentru „tratamentul” eficient dovedit.

- Cât de interesați sunt tinerii de diabet? Este profesia caracterizată de o lipsă simțită la nivel național de profesioniști? Ce face profesia pentru a-i ține pe tineri acasă?

Interesul pentru diabetologie crește constant, din societatea în ansamblu, din comunitatea medicală și din tineri medici și practicanți. Acest lucru poate fi văzut și în faptul că Societatea Maghiară pentru Diabet este una dintre cele mai populate societăți științifice.

Desigur, acest lucru nu înseamnă că sistemul de îngrijire a diabetului bine dezvoltat din Ungaria, care este revizuit anual de Societatea Maghiară pentru Diabet, ar putea oferi îngrijire tuturor diabeticilor la toate nivelurile. Acest lucru este adevărat, în ciuda faptului că recent norocul sistem de acordare a licențelor pentru diabetologie a dus la o creștere semnificativă a numărului de diabetologi. Pe de o parte, acest sistem trebuie dezvoltat în continuare și, pe de altă parte, din cauza numărului mare de diabetici, majoritatea pacienților de tip 2, necomplicate, trebuie să poată fi tratați în îngrijirea medicilor de familie. Compania noastră oferă totul pentru aceasta, recomandare profesională, Programul Național pentru Diabet, formarea continuă a medicilor generaliști și educația specialistului.

Menținerea tinerilor profesioniști acasă are aceleași dificultăți în diabet ca în alte domenii ale asistenței medicale maghiare în general. Totuși, pe baza celor de mai sus, sunt optimist cu privire la perspectivele dezvoltării profesiei noastre.

- Recunoașterea și îngrijirea pacienților diabetici are, de asemenea, multe responsabilități în îngrijirea primară. Care este cooperarea cu medicii generaliști, unde vedeți oportunități de progres în acest sens?

După cum sa menționat deja, tratamentul diabetului este o sarcină de îngrijire primară și specializată. În plus față de formarea continuă a celor care lucrează în asistența medicală primară, Grupul de lucru pentru medicii generaliști înființat în cadrul Societății Maghiare a Diabetului a dat un impuls imens îngrijirii primare pentru diabet. Grupul de lucru este foarte activ, numărul său este în continuă creștere, iar majoritatea solicitanților noi pentru licențierea diabetologiei sunt, de asemenea, medici de familie.

În acest fel, asistența de specialitate poate menține o legătură constantă cu asistența primară, iar informațiile și fluxul de pacienți sunt bidirecționale: de la asistența primară la asistența de specialitate și invers.

- Specialiștii îndeplinesc sarcini speciale în tratamentul pacienților cu diabet zaharat. Este de așteptat ca licențele lor să se extindă și competențele lor să se schimbe?

Profesioniștii au fost deja activi în asistența medicală și educația pacienților. Întrebarea din întrebare poate indica o direcție pentru viitor, întrucât este de așteptat ca un profesionist bine instruit să îndeplinească alte funcții importante pe lângă aceste sarcini, de la podologi la pregătirea pentru terapia de substituție renală pentru complicații renale până la unele interesante momente în telemedicină. Se preconizează că aceste competențe vor fi completate de noi competențe.

- Ne putem aștepta la noi descoperiri terapeutice în tratamentul diabetului în viitorul apropiat?

Progresul în diabet a fost rapid în ultimii ani. Acest lucru se reflectă nu numai în numărul de noi antidiabetice, ci și în noile proceduri de tratament și în mentalitatea în continuă schimbare a diabetologiei. Combinațiile antidiabetice considerate anterior de neimaginat, progrese în acesta și chiar retrogradări, interoperabilitatea înainte și înapoi între regimurile individuale de tratament au ajuns acum la nivelul recomandărilor.

Fiecare nou grup antidiabetic se conectează cu necesitatea de a face o descoperire. Acest lucru a fost recent în unele cazuri.

Ce poate aduce viitorul? Există cu siguranță o mulțime de noi agenți de puncte de atac în curs de dezvoltare, o serie de formulări combinate așteaptă să fie folosite, dar este imposibil să se prevadă care va aduce o descoperire.