Ar trebui să postim în noul an?

În astfel de momente, la începutul noului an, avem tendința de a face pariuri mari asupra stării noastre fizice și mentale, dintre care una este reducerea greutății. Nu am scris în mod intenționat pierderea în greutate, deoarece acest termen înseamnă multe sarcini diferite, adesea dificile, ca să nu mai vorbim că pierderea semnificativă în greutate poate fi adesea dăunătoare.

Obezitatea este într-adevăr cauza multor boli, iar obezitatea este adesea o boală.!

Ce-i pot sugera dragului Cititor în primele zile ale anului?

În primul rând, de ce este această situație nefericită conform căreia proporția persoanelor obeze din Ungaria bate recorduri?

Spre deosebire de oamenii de astăzi, ființele umane nu consumau trei mese și gustări distribuite în mod regulat, mari și nu duceau o viață sedentară. În schimb, s-au ocupat de aprovizionarea cu alimente, care a necesitat un efort extraordinar. De-a lungul timpului, Homo sapiens a suferit schimbări evolutive care au sprijinit adaptarea la astfel de medii care au permis membrilor speciilor să parcurgă distanțe mari pentru a prinde prada.

De atunci, au existat sute de studii clinice la animale și o multitudine de studii clinice controlate de post intermitente în care metabolismul metabolic de la glucoza hepatică la cetone derivate din adipocite a fost efectuat zilnic sau câteva zile pe săptămână. Rezultatele multor ani de experimente pe animale și apoi observațiile clinice au fost rezumate în cel mai prestigios jurnal medical, N Engl J Med, 2019; 381: 2541-2551, 26 decembrie 2019 (autorii Rafael de Cabo, dr. Și Mark P. Mattson, dr.)

Studiile au arătat că multe dintre beneficiile postului intermitent pentru sănătate nu sunt doar rezultatul producției de radicali liberi sau al pierderii în greutate. În schimb, postul intermitent determină răspunsuri celulare adaptative conservate evolutiv care se integrează între și în interiorul organelor într-un mod care îmbunătățește reglarea glucozei, crește rezistența la stres și suprimă inflamația. În timpul postului, celulele activează căi care îmbunătățesc „apărarea” internă împotriva stresului oxidativ și metabolic și pe cele care îndepărtează sau repară moleculele deteriorate (Figura 1).

În timpul perioadei de hrănire, celulele sunt implicate în procesele de creștere și plasticitate specifice țesuturilor. Cu toate acestea, majoritatea oamenilor mese de trei ori pe zi, deci nu există post intermitent.

Cu toate acestea, studiile preclinice au demonstrat în mod constant eficacitatea robustă a modificării bolii a postului intermitent la modelele animale într-o gamă largă de tulburări cronice, inclusiv obezitatea, diabetul și bolile tiroidiene, bolile cardiovasculare, cancerul și bolile neurodegenerative ale creierului. Defalcarea periodică a comutatorului metabolic nu numai că asigură cetonele necesare pentru hrănirea celulelor în timpul perioadei de post, dar provoacă și răspunsuri sistemice și celulare puternic reglate, care sunt transmise la starea de hrănire pentru a spori performanța mentală și fizică și rezistența la boli.

În plus, studiile la animale și la oameni care au arătat modul în care postul intermitent afectează indicatorii de sănătate generală încetinesc sau inversează procesele de îmbătrânire și boală. Pentru prima dată, au fost descrise cele mai frecvent regimuri de post intermitente studiate și răspunsul metabolic și celular la postul intermitent. Au fost apoi prezentate rezultatele studiilor preclinice care testează sistemul intermitent de post la subiecți sănătoși și la pacienții cu anomalii metabolice (obezitate, rezistență la insulină, hipertensiune sau o combinație a acestor anomalii). În cele din urmă, putem obține informații practice despre cum să prescriem și să implementăm sisteme periodice de post.

Glucoza și acizii grași sunt principalele surse de energie pentru celule. După masă, glucoza este utilizată pentru energie, iar grăsimile sunt stocate sub formă de trigliceride de către țesutul adipos. În perioada de post, trigliceridele sunt descompuse în acizi grași și glicerol, care devin energie. Ficatul transformă acizii grași în corpuri cetonice, care sunt principala sursă de energie pentru multe țesuturi, în special creierul, în timpul foametei. În starea alimentată a nivelurile sanguine ale corpurilor cetonice sunt scăzute și cresc la om în decurs de 8 până la 12 ore de la debutul postului, și atinge un nivel de 2–5 mM timp de 24 de ore. La rozătoare, postul are loc la nivelurile cetonelor plasmatice (4-8 ore după masă). Momentul acestui răspuns arată într-o oarecare măsură perioadele adecvate în sistemele de post intermitente de post.

Figura 2: Mecanismul și efectele benefice ale postului intermitent și ale metabolismului

Impactul postului intermitent asupra sănătății și îmbătrânirii

Efecte fizice și cognitive ale postului intermitent

La animale și oameni, postul intermitent îmbunătățește funcția fizică. De exemplu, în ciuda faptului că au o greutate corporală similară, șoarecii care au postit într-o zi alternativă funcționează mai bine decât șoarecii care au acces nerestricționat la alimente. Echilibrul și coordonarea sunt, de asemenea, îmbunătățite în regimurile zilnice, de hrănire restricționată sau în zilele alternative de repaus zilnic ale animalelor. Tinerii care postesc 16 ore pe zi pierd grăsime în timp ce mențin masa musculară în timpul a 2 luni de antrenament.

Într-un studiu clinic, adulții vârstnici cu programe de restricție calorică pe termen scurt au îmbunătățit memoria verbală. Într-un studiu la adulți supraponderali cu insuficiență cognitivă ușoară, restricția calorică de 12 luni a condus la îmbunătățiri ale memoriei verbale, funcției executive și cognitivă globală. Recent, un studiu clinic mare, multicentric, randomizat, a arătat că memoria de lucru s-a îmbunătățit semnificativ pe parcursul a doi ani de restricție zilnică de calorii.

Aplicații clinice

Două studii recente au arătat că restricția calorică zilnică sau postul intermitent 4: 3 (24 de ore de post de trei ori pe săptămână) a inversat rezistența la insulină la diabetici prediabetici sau de tip 2.

Postul periodic îmbunătățește mai mulți indicatori ai sănătății cardiovasculare la animale și oameni, inclusiv tensiunea arterială; ritmului cardiac de repaus; colesterolul lipoproteic cu densitate ridicată și densitate mică, trigliceridele, nivelurile de glucoză și insulină și rezistența la insulină. În plus, postul intermitent reduce markerii inflamației sistemice și a stresului oxidativ asociat cu ateroscleroza.

Cu mai bine de un secol în urmă, Moreschi și Rous au descris efectele benefice ale postului și restricției calorice asupra tumorilor animale. De atunci, mai multe studii pe animale au arătat că restricția calorică zilnică sau alternarea zilnică a postului reduce incidența tumorilor spontane în timpul îmbătrânirii normale a rozătoarelor și inhibă creșterea unei varietăți de tumori induse, crescând în același timp sensibilitatea lor la chimioterapie și radiații. În mod similar, postul intermitent se crede că afectează metabolismul energetic în celulele canceroase, inhibă creșterea acestora și le face sensibile la tratamentele clinice. Mecanismele care stau la baza includ reducerea transducției semnalului prin insulină și receptorii hormonilor de creștere.

Sistem nervos

Datele epidemiologice sugerează că un consum excesiv de energie crește riscul de accident vascular cerebral, Alzheimer și Parkinson. Există dovezi preclinice puternice că postul zilnic alternativ poate întârzia dezvoltarea și progresia proceselor de boală la modelele animale ale bolii Alzheimer și ale bolii Parkinson. Postul intermitent crește rezistența la stres a sistemului nervos prin mai multe mecanisme, inclusiv îmbunătățirea funcției mitocondriale și stimularea autofagiei, producerea factorilor neurotrofici, apărarea antioxidantă și îmbunătățirea ADN-ului.

Aspecte practice

Deși există dovezi ale beneficiilor pentru sănătate ale postului intermitent și aplicabilitatea acestuia la multe boli, există mai multe bariere în calea utilizării pe scară largă a acestor obiceiuri alimentare în comunități și în rândul pacienților.

În primul rând, trei mese pe zi, cu gustări, sunt atât de integrate în cultura noastră încât pacienții sau medicii rareori iau în considerare schimbarea acestor obiceiuri alimentare. Abundența alimentelor și marketingul extins în țările dezvoltate depășesc, de asemenea, bariere majore.

În al doilea rând, Când treceți la un tratament intermitent de post, mulți oameni suferă de foame, iritabilitate și scădere a capacității de concentrare în timpul restricțiilor alimentare. Cu toate acestea, aceste reacții adverse inițiale dispar de obicei în decurs de o lună și pacienții trebuie informați.

În al treilea rând, majoritatea medicilor nu sunt instruiți să prescrie intervenții specifice de post intermitente. Medicii pot sfătui pacienții să reducă treptat cantitatea de timp pe care o consumă zilnic pe o perioadă de câteva luni, cu scopul de a 16-18. muri de foame. Alternativ, medicii pot recomanda o dietă periodică de post 5: 2 cu 900-1000 de calorii sunt consumate 1 zi pe săptămână în prima lună, apoi 2 zile pe săptămână în a doua lună și apoi reduse la 750 de calorii suplimentare timp de 2 zile pe săptămână. În a treia lună și, în cele din urmă, 500 de calorii pe săptămână timp de 2 zile în a patra lună. La fel ca în cazul tuturor intervențiilor privind stilul de viață, este important ca medicii să ofere informații adecvate, comunicare și sprijin continuu și întăriri pozitive regulate.

Concluzii

Studiile preclinice și clinice au arătat că postul intermitent are o gamă largă de beneficii într-o serie de condiții de sănătate, cum ar fi obezitatea, diabetul zaharat, bolile tiroido-cardiovasculare, cancerul și tulburările neurologice.

În acest spirit îmi doresc un An Nou de sănătate și succes!