Artroză în șa

Într-o articulație normală, suprafețele gustative sunt acoperite cu cartilaj, ceea ce le permite să se miște fără durere și fără frecare. Când plicul cartilajului se uzează și oasele se freacă unul împotriva celuilalt, articulația se rupe - vorbim despre artroză. Îmbinarea șeii este a doua articulație cel mai frecvent afectată în care uzura articulațiilor - artroză apare pe mână. Îmbinarea șa este formată dintr-un os de mână (trapesiu) și metacarpul degetului mare. Forma suprafețelor gustative oferă o gamă largă de mișcări pentru mișcările degetului mare: îndoire-întindere, zoom-out, mișcări circulare, rotirea degetului mare împotriva altor degete (ceea ce numai oamenii pot face), sau o combinație de vârf, prindere -prindere, apucarea obiectelor mai mari etc.

Cine se poate îmbolnăvi?

Artroza în șa este mult mai frecventă la femei decât la bărbați (raport 10 femei/1 bărbat). De obicei, începe peste vârsta de 40 de ani, după menopauză. Poate avea cauze anatomice, hormonale și biomecanice. Leziunile articulare mai vechi (fracturi, entorse) pot predispune la artroză.

Simptome, semne

Primele simptome sunt durerea crescândă în articulația șeii la încărcarea, apucarea, prinderea obiectelor între degetul mare și arătător (de exemplu, la deschiderea sticlelor, rotirea mânerului ușii, rotirea cheii, răsucirea durerii). Pe măsură ce procesul progresează, chiar și o sarcină mică poate cauza o reclamație. Forța mânerului vârfului scade și poate apărea umflarea deasupra articulației atunci când se utilizează degetul mare. Când starea se agravează, articulația poate deveni mărită și deformată. În această etapă, deja mișcările degetului mare devin restrânse.

Diagnostic

Cunoașterea utilizării mâinii și a posibilelor leziuni preliminare poate oferi o bază pentru stabilirea unui diagnostic. La baza degetului mare, deformarea deasupra articulației șeii, umflarea este simptomul caracteristic. Sensibilitatea presiunii în jurul articulației, durerea crescândă în timpul presiunii axiale și răsucirea degetului mare, indică uzura cartilajului între suprafețele gustative, fricțiunea dintre oase, care poate provoca inflamația membranei sinoviale ca proces progresează. În primele etape, mișcările degetului mare sunt complete. În stadiul mai sever, intervalul de mișcare scade și este deosebit de dificil să scoateți degetul mare din palmă. Într-un stadiu avansat, mișcările sunt complet îngustate, o deformare tipică se dezvoltă în degetul mare.

Tratament

În stadiul incipient, artrozele în șa răspund bine tratamentului conservator (non-chirurgical). Odihna și fixarea articulației degetului mare și a șeii, fizioterapia, medicamentele antiinflamatoare, injecțiile cu steroizi în articulație pot aduce îmbunătățiri. Într-o etapă ulterioară, poate fi necesară îngrijirea chirurgicală și intervenția chirurgicală a șeii. Sunt cunoscute multe metode de artroplastie și înlocuire a suprafețelor gustative. Procedura chirurgicală este aleasă în funcție de severitatea procesului, activitatea fizică a pacientului, ocupația și starea generală. Medicul dumneavoastră vă va informa despre opțiuni.