Deși nu este celiac, dar este și sensibil la gluten

Cu metodele obișnuite de testare a sensibilității la gluten, se poate ști puțin despre boală.

În ultimii zece ani, un grup de sensibilități la gluten care nu pot fi detectate prin metode standard de boală celiacă sau sensibilitate la gluten, a devenit cunoscut sub numele de sensibilitate la gluten non-celiac (NCGS). dr. Fuszek Pétekr, profesor asistent la Departamentul I de Medicină Internă. Această formă de sensibilitate la gluten poate provoca și afecțiuni abdominale, dar cauza și evoluția exactă a bolii sunt cunoscute într-o măsură limitată în medicină. NCGS afectează mai mult decât sensibilitatea la gluten, se estimează că 7-12 la sută din populație, adică sute de mii de oameni în Ungaria.

Sensibilitatea la gluten autoimună este o boală bine definită cunoscută de zeci de ani, care afectează aproximativ 1% din populația din Ungaria. Concluzia este că una dintre componentele glutenului ingerat în timpul dietei, gliadina, declanșează un răspuns imun patologic în organism. Consecința procesului imunitar inflamator este că membrana mucoasă a intestinului subțire este deteriorată, vilozitățile intestinale se aplatizează, se ofilesc sau chiar dispar complet, astfel încât nutrienții nu pot fi absorbiți în organism în cantități suficiente - a explicat Péter Fuszek. El a adăugat că recunoașterea bolii poate fi întârziată din cauza unei varietăți de simptome, dar diagnosticul poate fi clar stabilit în marea majoritate a cazurilor prin teste de sânge și biopsie a intestinului subțire.

În schimb, un sindrom cunoscut sub numele de sensibilitate la gluten non-celiac nu este un proces autoimun. Boala, care apare de obicei la vârsta adultă, a ieșit în evidență doar în ultimii 10 ani, iar cauza exactă și evoluția acesteia sunt încă neclare pentru medicamente. Profesorul asistent a menționat că o serie de factori pot contribui la apariția NCGS, alți factori responsabili pentru sindromul intestinului iritabil pot juca un rol, dar poate fi implicat chiar și un curs mai lung de tratament cu antibiotice. Diagnosticul poate dura mulți ani, deoarece în absența anticorpilor, problema nu poate fi detectată direct prin examen histologic sau serologic, motiv pentru care dieta bazată pe rezultatele testelor de intoleranță alimentară disponibile în prezent nu va fi neapărat eficientă - Péter Fuszek accentuat.

Simptomele NCGS sunt foarte asemănătoare cu cele cauzate de boala celiacă, dar primul nu provoacă alte probleme decât balonarea, diareea, disconfortul abdominal sau tulburările de somn, precum probleme dermatologice, neurologice, ginecologice și articulare. Cu toate acestea, există o observație importantă; Spre deosebire de simptomele sensibilității clasice la gluten care apar săptămâni sau luni mai târziu, în cazul NCGS, pacientul poate prezenta simptome abdominale foarte marcate până la 20 de minute după consumarea alimentelor care conțin gluten.

Péter Fuszek a subliniat că, în caz de simptome regulate, ar trebui să contactăm un specialist, care va judeca pe baza plângerilor dacă este necesară o examinare cuprinzătoare și să excludă alte boli. În timp ce NCGS este necomplicat și are doar simptome neplăcute, sensibilitatea autoimună la gluten, de exemplu, poate fi adesea asociată cu alte boli care necesită urmărire. Osteoporoza, problemele tiroidiene, anumite tipuri de cancer și diabetul pot fi mai frecvente la pacienții cu boală celiacă.

Este important să știți că, dacă doriți să excludeți boala celiacă, trebuie să faceți acest lucru înainte de a începe o dietă fără gluten, deoarece dacă pacientul nu mănâncă alimente care conțin gluten pentru o lungă perioadă de timp, valoarea anticorpului din organism poate scade atât de mult încât testele nu arată diferența.

Profesorul asistent universitar a declarat că, dacă boala celiacă ar fi exclusă prin examinări serologice și histologice, pacientul ar putea încerca să ignore glutenul și, dacă simptomele sale vor dispărea ca urmare a dietei, ar putea fi pus un diagnostic de NCGS. El a adăugat că o dietă strict gratuită - datorită bolilor asociate menționate mai sus - ar trebui să fie urmată doar de persoanele sensibile la gluten și nimeni nu ar trebui să se teamă de dezvoltarea bolilor carențiale, din cauza omiterii cerealelor, doar alimentele bogate în fibre ar trebui să fie utilizat cu precauție.

Unul dintre cei mai importanti gastroenterologi din lume, Nicholas J. Talley, va sustine o prezentare detaliata despre sensibilitatea la gluten non-celiac pe 25 octombrie, la primul departament de medicina interna.

Foto: Attila Kovács - Universitatea Semmelweis