Osteocondroza deformantă a tratamentului articulațiilor genunchiului. Înălțimea dintre vertebre a scăzut. Disc intervertebral - normă și patologie

Tratamentul osteocondrozei cu remedii populare este la fel de popular ca tratamentul popular al altor boli. Motivul pentru aceasta este simplitatea și ieftinătatea. Medicina tradițională oferă diverse tincturi, comprese, frecare pentru tratarea acestei boli. Băile din sare de mare și lemn de pin nu se amestecă una cu cealaltă.

O astfel de baie ajută la restabilirea circulației sângelui și relaxarea mușchilor. În tratamentul osteocondrozei lombare, tratamentul cuprinzător al bolii este mai bun. Dar acest lucru trebuie făcut numai așa cum este prescris și sub supravegherea unui medic. Leziunile discurilor vertebrelor lombare și toracice sunt mult mai frecvente decât se crede în general. Acestea apar din efectele indirecte ale violenței. Cauza directă a deteriorării discului lombar este ridicarea greutății, mișcările forțate de rotație, mișcările de îndoire, tensiunea bruscă bruscă și, eventual, căderea.

Lezarea vertebrelor toracice apare adesea în combinație cu un pumn direct sau un pumn în regiunea capătului spinal al coastelor, procesele transversale, tensiunea musculară și mișcările violente, care se observă în special la sportivi în timp ce joacă baschet. Afectarea discurilor intervertebrale este aproape inexistentă în copilărie, adolescență și adolescență și este deosebit de frecventă în deceniile de viață.

Acest lucru poate fi explicat prin faptul că leziunile izolate dintre vertebre apar adesea atunci când există procese degenerative în ea. Ce cauzează deteriorarea discului intervertebral? Coloana lombosacrală și lombară sunt zonele în care procesele degenerative sunt cele mai frecvente.

Cel mai frecvent, procesele degenerative sunt predispuse la discurile lombare IV și V. Acest lucru este facilitat de unele proprietăți anatomice și fiziologice ale discurilor.

Boala Blount la copii Komarovsky. Boala Blount: tratament la domiciliu

Se știe că IV. Vertebrele spinale sunt cele mai mobile.

Tratamentul bursitei articulare
Articulațiile se rănesc după muncă

Cea mai mare motilitate a acestor vertebre duce la faptul că vertebrele discrete ale IV se bucură de o sarcină semnificativă și de cele mai multe ori suferă traume. Apariția proceselor degenerative în discul intervertebral V se datorează proprietăților anatomice ale acestei articulații intervertebrale.

Aceste proprietăți reprezintă diferența dintre diametrul anteroposterior al corpului vertebrelor sacrale și lombare V și I. Potrivit lui Willis, această diferență poate varia între 6 și 1,5 mm. Fletcher a confirmat acest lucru pe baza analizei cu raze X a coloanei lombosacrale.

Semne și simptome ale osteocondrozei comune

El consideră că diferența de mărime a acestor corpuri vertebrale este unul dintre principalele motive pentru procesele degenerative ale discului V lombar. Acest lucru este facilitat de tipul frontal sau predominant frontal al suprafețelor lombare inferioare și sacre superioare, precum și de înclinarea posterior-exterioară. Relațiile anatomice de mai sus dintre procesele articulare dintre vertebrele sacrale I, regiunea lombară V și rădăcinile coloanei sacrale I pot duce la compresia directă sau indirectă a acestor segmente spinale. Lungimea acestor rădăcini spinale în canalul spinal este semnificativă și sunt situate în adânciturile laterale formate de suprafața anterioară a plăcii coloanei lombare și corpul V al coloanei lombare, iar în spatele acesteia prin procesul articular al sacrului.

Adesea, atunci când apare o degenerare anterioară a discului intervertebral lombar V, corpul coloanei vertebrale lombare V nu numai că cade, ci și se mișcă posterior datorită tendinței proceselor articulare.

Acest lucru duce inevitabil la îngustarea inciziilor laterale în canalul spinal.

Cauzele patologiei

De aceea există atât de des un conflict disco-radical în acest domeniu. Prin urmare, cea mai frecventă apariție a ischialgiei lombare este interesul pentru rădăcina V lombară și 1 sacrală. Fracturile lombare osteocondroze deformante ale articulației genunchiului sunt mai frecvente la bărbații care fac muncă fizică.

Osteocondroza deformantă a articulației genunchiului este deosebit de frecventă la sportivi. Potrivit lui Ugryumov, discurile lombare vertebrale degenerative se transformă în lacrimi în tratamentul osteocondrozei deformante a articulației genunchiului la persoanele de vârstă mijlocie și vârstnice de la vârsta de un an. Am constatat că aceste leziuni apar la o vârstă mai mică - la o vârstă și, în unele cazuri, chiar la o vârstă.

Discuri intervertebrale: informații anatomice și fiziologice Discul vertebral situat între două suprafețe adiacente ale corpurilor vertebrale este o formațiune anatomică destul de complexă. Această structură anatomică complexă a discului intervertebral se datorează complexului specific al funcțiilor pe care le îndeplinește.

Cele trei funcții principale dintre vertebre sunt: funcția de conectare strânsă și menținerea corpurilor spinării adiacente, funcția de jumătate de cursă, care asigură mișcarea unui corp spinal în raport cu celălalt și, în cele din urmă, o funcție de absorbție a șocurilor care protejează coloana vertebrală din cauza unei leziuni permanente.

Flexibilitatea și elasticitatea coloanei vertebrale, mobilitatea acesteia și capacitatea sa de a rezista la sarcini semnificative sunt determinate în primul rând de starea dintre vertebre. Aceste funcții pot fi îndeplinite doar de o durere de genunchi umflată, disc vertebral neschimbat. Craniul și suprafețele articulare ale corpurilor a două vertebre adiacente sunt acoperite de oase corticale numai în părțile periferice, unde osul cortical formează o margine osoasă - limbus.

Suprafața rămasă a corpurilor coloanei vertebrale este acoperită cu un strat foarte dens de os spongios osteocondroze care deformează tratamentul articulației genunchiului, numite corpuri spinale. Marginea limbusului osului se ridică deasupra plăcii finale și pare să o încadreze.

Discul intervertebral este format din două plăci hialine, un inel fibros și un miez pulpos. Fiecare dintre plăcile hialine este strâns legată de placa de capăt a corpului coloanei vertebrale, are aceeași dimensiune și este plasată în sens invers acelor de ceasornic într-un pahar cu un membru al membrului.

Suprafața limbusului nu este acoperită de cartilaj. Se crede că nucleul pulpos este restul coardei coloanei vertebrale embrionare. În procesul de evoluție, coarda este parțial redusă și parțial transformată într-un nucleu pulsat. Unii susțin că nucleul intervertebral pulsat nu este o rămășiță a corzii embrionare, ci o structură funcțională completă care a înlocuit șirul în procesul de dezvoltare filogenetică la animalele superioare.

Miezul pulpos este o masă de gelatină formată dintr-un număr mic de celule ale cartilajului și ale țesutului conjunctiv și fibre fibroase de țesut conjunctiv umflate între ele. Straturile periferice ale acestor fibre formează un fel de capsulă care leagă miezul gelatinei. Acest miez este închis de un fel de cavitate care conține o cantitate mică de lichid, similar cu sinovial.

Cauzele tipice ale patologiei

Inelul fibros este format din pachete dense de țesut conjunctiv dispuse în jurul miezului gelului și împletite în direcții diferite. Conține cantități mici de material interstițial, precum și un singur cartilaj și celule ale țesutului conjunctiv.

Fasciculele periferice ale inelului fibros sunt strâns adiacente unele cu altele și, la fel ca firele Sharpey, sunt încorporate în marginea osoasă a corpurilor vertebrale.

Boala Blount la copii Komarovsky. Boala Blount: tratament la domiciliu
Scolioza mcb Caracteristicile diagnosticului și tratamentului posturii scolioase la copii și adulți Stimate student!
Genunchiul zboară din tratamentul articulațiilor
Odată cu dezvoltarea osteocondrozei, se efectuează următoarele tipuri de intervenții chirurgicale: Nutriție Pentru a face acest lucru, trebuie să calculați numărul de calorii necesare pentru o viață normală și să determinați cantitatea de alimente de care aveți nevoie pe baza acestui lucru.
Doare genunchiul când este apăsat
Tratament articular cu prana

Fibrele inelului fibros, care sunt mai aproape de centru, sunt mai libere și trec treptat în capsula de bază a gelatinei. Ventral - partea anterioară a inelului fibros este mai durabilă decât posterioară posterioară. Potrivit Franceschini, inelul fibros vertebral este format din foi de colagen dispuse concentric, care suferă modificări structurale semnificative în timpul vieții. La nou-născuți, structura colagenului lamelar este slab exprimată. În tratamentul osteocondrozei deformante a articulației genunchiului și a regiunii lombare și a regiunii gâtului timp de până la 20 de ani, foile de colagen sunt situate în formațiuni pătrate în condițiile care înconjoară miezul discului.

Durerea toracică și a mâinilor poate provoca osteoporoză în zonă de la vârsta de un an, iar de la vârsta de 20 de ani până la colul uterin, formațiunile de colagen dreptunghiulare primitive devin eliptice.

Ulterior, până la vârsta de 35 de ani, în regiunea toracică și lombară, în paralel cu scăderea dimensiunii miezului discului, plăcile de colagen dobândesc treptat o configurație asemănătoare unei perne și joacă un rol semnificativ în funcția de amortizare a discului . Potrivit lui Franceschini, miezul unui disc ar trebui să fie văzut ca un mijloc de conversie a forțelor verticale în forțe radiale.

Aceste forțe sunt cheia formării structurilor de colagen. Se reamintește că toate elementele discului intervertebral - plăci hialine, miez de pulpă și inel fibros - sunt strâns legate structural. După cum sa menționat mai sus, discul intervertebral este implicat în mișcările osteocondrozei care deformează tratamentul articulației genunchiului de către coloana vertebrală în asociere cu articulațiile intervertebrale posterior-externe.

Gama totală de mișcare în toate segmentele coloanei vertebrale este destul de semnificativă. Ca rezultat, discul intervertebral este comparat cu o jumătate de articulație Luschka, Schmorl, Junghanns.

În această jumătate de articulație, nucleul pulpos corespunde cavității articulare, plăcilor hialine la capetele articulației și inelul fibros la sacul articulației. Nucleul pulpos din diferite părți ale coloanei vertebrale ocupă un loc diferit: în mijlocul discului în coloana cervicală, mai aproape de partea superioară a vertebrei anterioare, în toate celelalte secțiuni - la marginea treimilor medii și posterioare ale diametrul anteroposterior al discului.

Odată cu mișcarea coloanei vertebrale, nucleul pulsat, care este capabil să se miște într-o oarecare măsură, deformează forma și poziția osteocondrozei articulației genunchiului. Discurile cervicale și lombare sunt mai mari în regiunea ventrală, iar discurile toracice sunt mai mari în regiunea dorsală.

Acest lucru este în mod evident legat de prezența curbelor fiziologice adecvate ale coloanei vertebrale. Diferite procese patologice care duc la scăderea înălțimii discurilor intervertebrale modifică dimensiunea și forma acestor îndoiri fiziologice din coloana vertebrală. Fiecare disc vertebral este puțin mai lat decât corpurile spinale corespunzătoare și indică ușor înainte și lateral sub forma unui cilindru.

Discurile vertebrale anterioare și laterale sunt acoperite de ligamentul longitudinal anterior, care se extinde de la suprafața inferioară a osului occipital de-a lungul întregii suprafețe anterioare a coloanei vertebrale până la suprafața anterioară a sacrului, unde se pierde în fascia pelviană.

Ligamentul longitudinal anterior este strâns legat de corpurile vertebrale și se răspândește liber pe discul vertebral. În cele mai moderne părți ale coloanei cervicale și lombare, această bandă este puțin mai îngustă și mai largă în piept, acoperind suprafața deformantă a osteocondrozei anterioare a coloanei vertebrale și a articulației genunchiului. Suprafața posterioară a discului intervertebral este acoperită de un ligament posterior longitudinal care se extinde de la suprafața deformantă a osteocondrozei coloanei cervicale până la sacrum și se extinde până la sacrum.

Spre deosebire de ligamentul longitudinal anterior, ligamentul longitudinal posterior nu are atașament puternic de corpurile vertebrale, dar se poate răspândi liber prin ele, strâns și strâns legat de suprafața posterioară dintre vertebre. Secțiunile ligamentului longitudinal posterior care trec prin corpurile vertebrale sunt mai înguste decât zonele asociate cu discurile intervertebrale. În zona discurilor, ligamentul longitudinal posterior se lărgește ușor și este țesut în inelul fibros al discurilor.

Coloana vertebrală de la vertebre, datorită turbo-ului său, pune presiune constantă pe placa hialină a vertebrelor adiacente, încercând să le separe una de alta. Cu toate acestea, imensa structură vertebrală și inelul fibros tind să conecteze vertebrele adiacente, spre deosebire de miezul pulsat al discului vertebral.

Ca urmare, dimensiunea fiecărei vertebre și a întregii coloane vertebrale nu este constantă, ci depinde de echilibrul dinamic al forțelor direcționate una împotriva celeilalte de nucleul pulsat și vertebrele adiacente. De exemplu, după o odihnă peste noapte, când miezul gelului capătă o turgere maximă și depășește foarte mult aderența elastică a ligamentelor, distanța dintre vertebre crește și osteocondroza deformantă a articulației genunchiului se îndepărtează.

Spre deosebire, până la sfârșitul zilei, mai ales după o sarcină stagnantă semnificativă pe coloana vertebrală, înălțimea discului intervertebral scade datorită unei scăderi a turgorului miezului pulpei.

Prognoza

Corpurile vertebrelor adiacente converg. Astfel, pe parcursul unei zile, lungimea coloanei vertebrale crește sau scade. Potrivit lui Nikolaev, fluctuația zilnică a coloanei vertebrale ajunge la 2 cm, ceea ce explică și scăderea creșterii la vârstnici.

O scădere a discului discret între vertebre și o scădere a înălțimii duc la o scădere a lungimii coloanei vertebrale și, astfel, la o scădere a creșterii umane.

Conform ideilor moderne, supraviețuirea miezului pulpar depinde de gradul de polimerizare a mucopolizaharidelor, în special a acidului hialuronic. Sub anumiți factori, materialul de bază este depolimerizat. Își pierde compactitatea, compactează, devine fragmentat.

Acesta este începutul modificărilor degenerative-distrofice ale discului de șold. S-a constatat că localizarea depolimerizării neutre și pronunțate a mucopolizaharidelor acide în plăcile degenerative este o osteocondroză deformantă a tratamentului articulațiilor genunchiului.

În consecință, tehnicile histochimice subtile întăresc ideea că procesele degenerative-distrofice dintre vertebre încep cu mici modificări în structura nucleului pulsat.

Discul vertebrelor adulte are aproximativ aceleași condiții ca și cartilajul articular. Datorită pierderii capacității sale de a se regenera, a aportului inadecvat de sânge către Bohmig și a încărcăturii mari pe discurile coloanei vertebrale datorită poziției verticale a omului, procesele de îmbătrânire se dezvoltă în ele destul de devreme. Primele semne ale îmbătrânirii apar înainte de vârsta de 20 de ani în secțiunile mai subțiri ale plăcilor hialine, unde cartilajul hialin este înlocuit treptat de cartilajul țesutului conjunctiv și disocierea ulterioară a acestuia.

Această hialină duce la o scădere a rezistenței la deformarea osteocondrozei în tratamentul articulației genunchiului. Cu toate acestea, apar și modificările menționate mai sus în nucleul pulpei, ceea ce reduce efectul său de amortizare. Odată cu vârsta, toate fenomenele progresează. Modificările distrofice ale inelului fibros sunt asociate și apar chiar lacrimi, chiar și sub sarcină normală.

De ce se dezvoltă coxartroza?

Treptat: acest lucru este asociat cu modificări degenerative între vertebre și vertebre. Se dezvoltă osteoporoză ușoară a coloanei vertebrale. În condiții patologice, toate procesele descrise în diferitele elemente ale discului intervertebral se dezvoltă inegal și uniform. Ei apar din timp. Spre deosebire de modificările legate de vârstă, acestea sunt deja modificări degenerative-distrofice la nivelul coloanei vertebrale. Potrivit marii majorități a autorilor, modificările degenerative-distrofice dintre vertebre apar din cauza supraîncărcării cronice.

Cu toate acestea, la mulți pacienți, aceste leziuni sunt rezultatul inferiorității individuale dobândite sau constituționale a coloanei vertebrale, în care sarcina zilnică normală este, de asemenea, excesivă.