Buretele de gentamicină nu previne infecția plăgii sternale

Anterior, un studiu amplu efectuat pe pacienți în Suedia a arătat că un burete postoperator de gentamicină cu colagen ar putea fi utilizat pentru a reduce infecțiile plăgii după o intervenție chirurgicală cardiacă cu 53%.

Cu toate acestea, un studiu recent, raportat acum, de fază umană III, nu a putut confirma acest lucru. Acest studiu a inclus 1502 operații cardiace și o proporție semnificativă de pacienți a avut un factor de risc pentru infecția plăgii sternale (diabet zaharat la 1006 pacienți, IMC> 30 kg/m2 în 1137 cazuri). Au fost randomizate 1502 de cazuri - 753 gentamicină + îngrijire standard, 749 doar îngrijire standard (antibiotic profilactic înainte de operație, fixare rigidă a sternului). A existat o proporție similară de infecții superficiale și profunde ale plăgii în ambele grupuri și nu a existat nicio diferență în rehospitalizare.

Buretele de colagen de gentamicină a fost încorporat pentru prima dată în Germania în acest scop în 1985. De atunci, utilizarea sa ca prevenire a devenit acceptată în 54 de țări. În ultimii 25 de ani, cca. Bureții de gentamicină au fost folosiți în 2 milioane de operații, nu în SUA în 1 milion de cazuri.

De asemenea, merită menționat faptul că în numărul lor online din New England Journal of Medicine din 4 august, Bennett-Guerrero și colab. Au raportat că utilizarea profilactică a buretelui de gentamicină-colagen nu a redus numărul de infecții ale plăgii în operațiile lor colorectale.

(Sursa: JAMA 2010; 304: 755-762.)