Bursita tendonului umărului

Boli ale mantei rotatorului umărului ebm A m. Cazurile prelungite de tendinită cu manta rotatorie trebuie tratate cu injecție de bursită a tendonului umărului. Trebuie recunoscută ruperea jachetei rotative.

Durerea articulară este constantă
Ar trebui tratat pentru durerile de genunchi
Datorită îngustării spațiului de deasupra articulației umărului, când brațul este ridicat, teaca rotatorului se freacă de osul de deasupra acestuia, ceea ce cauzează durere, inflamație și mobilitate limitată atunci când este utilizat în serie.
Articulațiile rănesc, tratează rinichii

Rezultate bune pot fi așteptate numai dacă se operează rupturi mai mari în câteva luni. Prevalență Cea mai frecventă boală care afectează teaca rotatorului umărului este sindromul de coliziune de impact, în care tendonul supraspinatus este iritat tendinita supraspinatus.

Boala 40 - Majoritatea plângerilor articulațiilor umărului în vârstă de lucru bursita tendonului umărului din mantaua rotatorului. Dacă umărul devine dureros fără traume evidente, iar diagnosticul se poate baza pe vârsta pacientului: o problemă prelungită a umărului Țesuturile se umflă și se inflamează și, ca urmare, articulația deja probabil comprimată este supusă și mai mult presiunii și, mai ales în o poziție răpită, spațiul dintre oase și ligamente se îngustează.

Răpirea brațului devine dificilă, durerea este tulburătoare noaptea.

Bursita (inflamația membranelor mucoase) și simptomele acesteia

Tendinita Supraspinatus este agravată de exerciții și se dezvoltă circulus vitiosus, orice tratament este inutil. Crioterapia adesea ajută după căldură, în special în etapele inițiale, este iritantă, la fel ca exercițiile fizice. Așadar, fizioterapia cu bursită a tendonului umărului agravează adesea plângerile umărului. În cazurile mai ușoare, este adesea suficient să informați pacientul cu privire la originea durerii. Este util să folosiți un model anatomic pentru a depăși mecanismul bursitei tendonului umărului și pentru a arăta cum ridicarea brațului irită tendonul supraspinatus pe măsură ce tendonul supraspinatus este apăsat pe marginea acromionului.

Pacientul este sfătuit să evite mișcările dureroase și i se explică că starea se rezolvă de obicei spontan în câteva săptămâni sau luni. Pregătirea bursitei tendonului local al umărului corticosteroid poate fi îmbunătățită semnificativ prin aplicarea de 1 până la 3 ori sub acromion pe zona dureroasă.

Durerea poate forța pacientul într-o populație de pacienți pe termen lung, mai ales atunci când lucrează cu brațul ridicat.

Umăr - mucozită

Dacă nu se obțin rezultate în decurs de 6 până la 12 luni, ar trebui luată în considerare posibilitatea intervenției chirurgicale în cele mai severe cazuri. În cazuri prelungite, mișcarea activă de ex. Patologie Cauza supraspinatus tendintis este adesea efortul. Încărcare intermitentă, de ex. Plângerea poate rezulta și din efortul fizic repetitiv legat de muncă.

Cauza rupturii cronice este adesea bursita tendonului articulației umărului a aportului de sânge și tendonul fiind prins între capul humerusului, acromionul și ligamentul coracoacromiale. Pentru examinarea articulației umărului, consultați ebm Tehnica de injecție pentru tendinita supraspinată. Utilizați 1 ml de corticosteroid cu acțiune îndelungată și 4 ml de anestezic local pentru injecție. Injectați în centrul marginii laterale a acromionului.

Marginea laterală posterioară a acromionului se palpează ușor și servește drept punct de referință în momentul administrării: locul injectării este de 2 cm anterior față de acesta. Un ac subțire de 7-8 cm lungime este cel mai bun. Ghidați acul de-a lungul suprafeței inferioare a acromionului, tangențial spre aderența bursitei subacromiale a bursitei tendonului articulației umărului și a învelișului rotator către tuberculul major. În principal, această regiune este infiltrată, dar livrarea intraarticulară nu ar trebui să fie ținta, deoarece boala afectează țesuturile extraarticulare.

Marcați cu durerea unghiilor în displazia șoldului la locul injectării copiilor, curățați bine pielea. După câteva minute, pacientul poate observa că răpirea brațului merge mai ușor. Să spunem că efectul anestezicului local durează doar câteva ore și că efectul corticosteroid, dacă se dezvoltă, începe doar după câteva zile.

Ligamentul gleznei doare
Medicamente fluide pentru tratamentul articulației genunchiului
Bursita mucozitei indică existența acesteia cu durere În timp ce - mai ales în durere - nu sunt aduse la cunoștința lor, nici măcar nu știm despre existența lor.
Cum se tratează tendinoza genunchiului

Dacă este necesar, injecțiile pot fi repetate la fiecare 2 până la 4 săptămâni. Umăr de tei Ocazional, afectarea cauzează depunerea de calciu în tendon și boala se numește umăr de tei. Calciul este de obicei depus în mantaua rotatorului, în principal în tendonul spuraspinatus - datorită rolului celulelor specifice. Această acumulare de calciu nu este o consecință a unui proces degenerativ. Când se acumulează calciu, este dificil să navigați pe raze X.

După luni sau ani, leziunea devine mai moale, se difuzează pe raze X și mai târziu este absorbită spontan. Simptomele calcificării umărului seamănă cu impactul. Durerea poate fi exacerbată în timpul fazei de absorbție. Poate fi necesar să străpungeți zona calcificată și să aspirați depunerile de calciu cu un ac gros. Corticosteroizii administrați local pot ajuta, de asemenea.

Dacă depozitul se dezvoltă brusc în articulație sau burse, pot apărea dureri severe, imaginea se numește artrită de calciu sau bursită și durează 2-3 zile.

Lucrurile interesante pot provoca dureri de umăr - cum să scapi de ele?

Pacientul ține strâns brațul afectat de trunchi și poate fi necesară o doză mare de analgezic. În calcificarea acută a umărului, bursita de gheață a tendonului articulației umărului sau gelul ajută cel mai mult.

Umărul de calcificare nu este de obicei tratat chirurgical, cu excepția cazului în care există o altă indicație pentru intervenția chirurgicală, în afară de îndepărtarea depozitelor de calciu.

Acromioplastie Tratamentul impingementului poate fi luat în considerare dacă simptomele persistă mai mult de 6 luni, în ciuda tratamentului conservator, tratamentul este ineficient și pacientul nu poate lucra. Dacă abilitatea de a lucra nu este afectată, este recomandabil să verificați starea timp de un an după ce șansele de recuperare spontană sunt mari.

Acromioplastia deschide mai mult spațiu la nivelul articulației umărului prin îndepărtarea osului și a țesuturilor moi. Poate fi efectuat și artroscopic și cu intervenție chirurgicală deschisă. După procedură, brațul este odihnit timp de o săptămână legându-l braț-piept. În prima zi postoperatorie se încep exercițiile cu pendul, brațul este ridicat pasiv înainte și lateral după 1-2 săptămâni, urmează exerciții active după 2-3 săptămâni.

Ruptura mantalei rotatorilor Rezultă de obicei din traume: căderea pe umăr, căderea cu brațul întins. Ruptura se dezvoltă aproape întotdeauna în zona tendonului supraspinatus, m. Simptome Simptomele includ durere, mișcare limitată și scăderea puterii membrelor superioare. Lipsa forței în răpirea brațului și ciripirea. În cazul unei rupturi posttraumatice, există de obicei o durere bruscă, iar pacientul a auzit o fisură când a căzut în timp ce ridica o greutate mare, sau umărul său a fost lovit sau lovit.

Mișcarea brațului superior devine limitată, este imposibil să ridicați brațul deasupra nivelului umărului. Pacientul poate continua să lucreze, dar în decurs de 24 de ore durerea devine atât de severă încât trebuie să consultați un medic. Durerea noaptea este tulburătoare. O mică mișcare a articulației provoacă, de asemenea, durere. Durerea poate radia fie către bursita tendonului umărului, fie spre umăr și gât. Diagnosticul Examinarea a arătat că mișcarea activă a umărului era restricționată.

Adesea incapabil să ridice nivelul umărului deasupra bursitei tendonului umărului pacientului, în timp ce mobilitatea pasivă este de obicei menținută. Pacientul încearcă să evite bursita tendonului articulației umărului prin mișcare dureroasă, asistând cu mișcarea scapulară și astfel economisind articulația umărului, adică întreruperea ritmului scapulohumeral. Uneori, intervalul de mișcare al articulației este menținut, ruptura este mică, dar dureroasă.

Măsurați efortul brațului superior și comparați-l cu un braț sănătos; ruptura provoacă slăbiciune, respectiv. Înainte de operație, faptul rupturii trebuie întotdeauna dovedit prin artrografie sau ultrasunete.

RMN-ul poate fi, de asemenea, efectuat, dar este mult mai scump. Tratament Inițial, tratamentul este conservator și de obicei suficient pentru rupturi. Cele mai importante forme de tratament sunt fizioterapia pentru reducerea durerii, gimnastica blândă și injecțiile cu cortizon. Dacă mobilitatea și slăbiciunea paralizează pacientul chiar și după 1-2 luni de tratament conservator, ar trebui luată în considerare posibilitatea unei soluții chirurgicale. După o întârziere de șase luni, rezultatele sunt mai grave.

Boli frecvente

După operație, pacientul poartă o atelă de răpire pentru a evita alungirea învelișului rotator restaurat și pentru a preveni ruperea repetată în timpul imobilizării. Mișcarea pasivă ar trebui să înceapă acasă la 2 până la 4 săptămâni după operație, cu atela încă de purtat.

Mișcarea activă se începe la 4-6 săptămâni după odihnă, mai întâi ridicând maneta de pe o pernă. Rezultatul final se dezvoltă de obicei la 6 luni după operație.

Ameliorarea durerii și reabilitarea atunci când inflamația mucusului în umăr

Doar în câteva cazuri, rezultatul va fi complet - fără durere, fără mobilitate, efort normal.

Indicații chirurgicale Traumatisme destul de severe, mobilitate limitată, durere la exerciții, fără îmbunătățiri după 1-2 luni - intervenție chirurgicală după perioada de control de mai sus. Nici o reducere a durerii după un tratament conservator după 6 luni, chiar dacă intervalul de mișcare și capacitatea de a exercita sunt bune; cauza este de obicei o ruptură mică și ușor de restaurat.

Dovezi relevante Chirurgia învelișului rotatorului deschis pare a fi mai bună decât trierea artroscopică. În general, există puține dovezi care să susțină sau să infirme efectul intervențiilor chirurgicale mai frecvente în ruptura manșetei rotatorilor adulți.

Intervenții pentru durerile de umăr. În: Biblioteca Cochrane, numărul 2, Oxford: Actualizare software. Actualizat frecvent. Injecții cu steroizi pentru tulburări ale umărului: o revizuire sistematică a studiilor clinice randomizate. În: Biblioteca Cochrane, numărul 4,