Cancer de prostată

Cancerul de prostată este cel mai frecvent tip de cancer în rândul bărbaților din Statele Unite, precum și a doua cea mai frecventă cauză de deces. Este mai probabil să o dezvoltați pe măsură ce îmbătrâniți sau dacă cineva apropiat a suferit o astfel de boală. Cancerul de prostată crește de obicei foarte încet și poate dura zeci de ani pentru a provoca simptome.

De multe ori, cancerul de prostată nici măcar nu este recunoscut în viața unui pacient. Cancerul de prostată începe cu o mică umflătură care se dezvoltă în glandă. Crește încet și nu provoacă simptome. Uneori, însă, crește rapid sau se răspândește în afara prostatei.

Cauza cancerului de prostată

Cauza este necunoscută. Dar schimbările dietetice și de mediu pot juca un rol important în dezvoltarea acesteia.

Simptomele cancerului de prostată

Cancerul de prostată cauzează simptome atunci când este avansat, când comprimă uretra datorită dimensiunii sale. Uneori apar simptome similare hiperplaziei benigne de prostată: dificultate la urinare, urinare frecventă sau urgentă pentru a urina. Mai târziu, produce urină sângeroasă și o retenție urinară bruscă. Din păcate, uneori, simptomele apar doar atunci când cancerul a metastazat. Cea mai frecvent afectată zonă este sistemul osos și rinichii. Metastaza osoasă poate provoca durere și slăbi atât osul, încât se rupe ușor. Cancerul de prostată se poate răspândi și în creier, ceea ce poate provoca în cele din urmă convulsii, confuzie, dureri de cap, slăbiciune sau alte simptome ale sistemului nervos. Anemia se dezvoltă adesea după răspândirea cancerului.

Diagnosticul cancerului de prostată

Testele inițiale pentru suspectarea cancerului de prostată includ palparea rectală și ultrasunetele prostatei. Probele de sânge determină nivelul așa-numitului antigen specific prostatei (PSA), care este crescut în timpul unei tumori. O scanare imagistică poate examina, de asemenea, starea prostatei și a ganglionilor limfatici. Metastazele osoase pot fi detectate prin examinarea izotopului osos. Biopsia de prostată implică prelevarea de țesuturi din stocul de prostată pentru a determina stadiul exact al tumorii.

Depistarea cancerului de prostată

Scopul screeningului este doar de a detecta cancerele de prostată care, dacă nu ar fi tratate, ar provoca cel mai probabil pacientul să moară. Detectarea cancerului de prostată care nu se înrăutățește sau asimptomatic ar expune pacientul la examinări, tratamente și complicații asociate inutile. În prezent, sunt luate în considerare examinarea rectală, detectarea antigenului specific prostatei (PSA) și ultrasunetele pentru screening.

Tratamentul cancerului de prostată

Sunt utilizate trei forme de tratament pentru cancerul de prostată: chirurgie, radioterapie și terapie hormonală.

Tratament chirurgical: Îndepărtarea chirurgicală a întregii prostate are loc atunci când cancerul este limitat la zona prostatei. Îndepărtarea chirurgicală a prostatei poate duce la incontinență permanentă erectilă sau urinară.

Tratamentul cu radiatii: Scopul radioterapiei este de a distruge celulele tumorale fără a afecta țesuturile sănătoase. Radioterapia poate vindeca cancerul care se limitează la prostată sau se răspândește numai în țesutul din jur. Durerea cauzată de metastazele osoase poate, de asemenea, să dispară, dar nu vindecă cancerul în sine. Cancerul de prostată poate fi rezistent la tratamentul cu radiații și poate reapărea după tratament.

Terapia hormonală: Majoritatea cancerelor de prostată necesită testosteron pentru a crește și răspândi, astfel încât tratamentele care blochează efectele acestui hormon pot încetini dezvoltarea tumorii. Terapia hormonală este adesea utilizată pentru a întârzia răspândirea unei tumori sau pentru a trata o tumoră metastatică, adesea în combinație cu alte tratamente. Acest lucru poate încetini sau opri temporar creșterea și răspândirea cancerului de prostată metastatic. Poate prelungi viața și reduce simptomele. Cea mai veche formă de tratament hormonal implică îndepărtarea ambelor testicule. Îndepărtarea testiculară bilaterală încetinește foarte mult creșterea cancerului de prostată, dar provoacă efecte secundare din cauza nivelurilor scăzute de testosteron. În plus, efectele fizice și mentale ale procedurii sunt dificil de acceptat de mulți bărbați.

Cursul cancerului de prostată

Orice tratament a primit pacientul, în funcție de riscul de recurență și de timpul de la sfârșitul tratamentului, nivelurile de PSA trebuie măsurate la intervale specificate (de obicei la fiecare 3-4 luni în primul an, la fiecare 6 luni în anul următor și anual până la sfârșitul vieții pacientului). Nivelurile crescute de PSA pot indica reapariția cancerului.

Sursă:

Mark H. Beers, MD: Manual medical MSD în familie

Diagnostic și terapie medicală avansată - Melania De Închiriat