Când nasul copilului sângerează

Sângerările nazale ușoare, care de obicei se rezolvă spontan și apar neașteptat fără niciun motiv aparent, sunt foarte frecvente în copilărie. Rareori au nevoie de ajutor medical pentru a le îngriji. În operațiile de otorinolaringologie, întâlnim un copil cu „sângerare nazală” chiar și atunci când nu există nicio problemă, doar părinții vin la noi pentru sfaturi din cauza sângerărilor care apar acasă, în principal noaptea.

În aproape toate cazurile, apare întrebarea cu privire la cauza apariției frecvente a epistaxisului în copilărie. Din fericire, în majoritatea cazurilor, acesta este un motiv banal. Răceala obișnuită în copilărie începe cu uscăciunea și inflamația membranelor mucoase care acoperă interiorul nasului.

Rinita inițială

În copilărie, partea de intrare a septului nazal are o panglică vasculară bogată în mod caracteristic pe ambele părți, simetric. Este situat foarte superficial sub mucoasă, deci este ușor de deteriorat.
Acest lucru este valabil mai ales la începutul curgerii nasului, când membrana mucoasă se usucă și se produc cu ușurință leziuni spontane ale plexului vascular. De multe ori constatăm că nasul curgător începe cu o sângerare nazală atunci când nasul nu secretă încă, doar mâncărimea și strănutul sunt frecvente.

Unele boli infecțioase, cum ar fi rujeola, difteria din vremurile vechi sau acum gripa epidemică, încep cu simptome similare.

Sângerarea este de obicei sângerare unilaterală, bilaterală asociată cu traume sau boli hematopoietice. Acest lucru, la rândul său, apare în număr neglijabil în comparație cu sângerările nasale simple și frecvente.

Corp străin în nas

La copiii cu vârsta sub trei ani, un corp străin întins în nas apare ca o cauză a sângerărilor nazale. La această vârstă, este obiceiul copiilor să introducă semințe de plante, o bucată de jucărie de plastic, o bucată de burete de pe saltea neobservată în nară. Corpul străin se blochează în pasajul nazal mediu și nu provoacă simptome pentru o lungă perioadă de timp. După un timp, stagnarea secrețiilor din jurul său are ca rezultat un nas care curge mirositor, provocând de obicei o plângere unilaterală. Sângerările abundente pot începe din zona lobului, care se hrănește cu țesutul lăstarului din jurul corpului străin și este greu de rezolvat spontan. Blocarea cavității nazale pe partea afectată are ca rezultat inflamația cavității faciale. Îndepărtarea unui corp străin în mijlocul sângerării nu este întotdeauna ușoară, necesitând abilități de otorinolaringologie.

Sângerarea nasului de la bătaie

Copiii mai mari au un obicei prost de sângerări nazale, care pot provoca sângerări nazale. Sângerări mai severe pot apărea din lipsa epiteliului la locul crustei răzuite.

Panglica vasculară este deteriorată

Chiar și recurentele spontane, atât de ușoare, sângerările nazale pe timp de noapte mențin familia într-o mare entuziasm. Mai ales când dimineața există o pată de sânge pe pernă și copilul nici măcar nu se trezește pe ea. Acesta este momentul în care părinții se tem să se înece. Desigur, acest lucru nu se poate întâmpla niciodată, deoarece sângerările abundente trezesc fiecare copil și copilul trezește familia. Cu toate acestea, trebuie să încercăm să eliminăm și să prevenim sângerarea care apare în mod regulat. Pierderea multiplă de sânge poate duce la slăbirea corpului, anemie, care afectează semnificativ rezistența. Deci, ar trebui să consultați un medic cu această plângere.

Sângerările nocturne sunt frecvente în timpul iernii, în special acolo unde aerul din apartamente este uscat și supraîncălzit. Deshidratarea intrării nazale creează o oportunitate favorabilă pentru deteriorarea pangliei vasculare superficiale.

Cu utilizarea regulată a unui unguent nazal simplu, vă puteți proteja mucoasa nazală de uscare. Vă recomandăm să nu supraîncălziți apartamentul în timpul iernii și să asigurați o umiditate adecvată.

Ce să faci cu părintele?

Dacă copilul are o sângerare nazală, cu unele cunoștințe practice, părintele își poate controla mai ușor propria emoție și poate oferi primul ajutor.

Cei mici sunt așezați în lateral

În cazul în care copilul mic nu poate să stea, rotiți-l în lateral, răsuciți un vârf de vată ascuțit și introduceți-l în nasul care sângerează. Strângeți puternic aripa nazală timp de aproximativ 5 minute. Dacă sângerarea nu se oprește după aceasta, vata înmuiată trebuie înlocuită și se pot instila pe ea câteva picături vasoconstrictoare. Acest lucru face ca rezultatul să fie și mai sigur.

Cele mai mari ar trebui îngrijite în timp ce stați

Puțini știu că sângerarea nazală la un copil mai mare trebuie ameliorată în poziție șezândă. Mulți oameni pun copilul înapoi, dar acest lucru nu oprește sângerarea, pur și simplu nu apare!

Întins pe spate, sângele curge înapoi și copilul îl înghite. Sângele care intră în stomac duce în curând la complicații suplimentare, greață și vărsături. Acesta este motivul pentru care sfătuim părinții să încerce să aibă grijă de copilul lor cu capul înainte în timp ce stau. În acest fel puteți vedea exact din ce parte provine sângerarea.

Cheagul de sânge trebuie suflat bine. Apoi, tamponul și compresia permanentă trebuie efectuate așa cum s-a descris anterior. Liniștește copilul dacă este implicat și în operație, de exemplu prin apăsarea însuși aripii nazale pe mingea de bumbac. Între timp, o rochie cu apă rece pusă pe frunte și gât are un efect bun.

Din fericire, este foarte rar, chiar și într-un caz traumatic, să nu reușim să controlăm sângerările la domiciliu și, desigur, aceasta este sarcina unui specialist. Chiar și în viața unui medic, anii trec fără a întâlni o formă atât de gravă. Sângerarea nazală banală, spontană, pe de altă parte, este banală.

Utilizări pentru periaj

Chiar și în cazul sângerărilor ușoare și frecvente, părinții suntem abordați pe bună dreptate pentru a clarifica și remedia cauza. Din fericire, putem ajuta cu ușurință în acest sens. Există mai multe opțiuni pentru eliminarea vasodilatației nazale. O perie simplă de întărire va rezolva problema mult timp. În cazurile mai severe, focul (cauter) sau înghețul (ciro) intră în joc. Inserarea unui tampon stratificat pentru a umple cavitatea nazală este rareori necesară la copii, cu excepția copiilor cu boală hematopoietică, care, din păcate, apare de mai multe ori aici. Sângerarea din nazofaringe, cum ar fi după amigdalectomie, este oprită cu un tampon nazofaringian special. Aceasta se fixează prin cavitatea nazală. Este foarte rar necesar și, desigur, necesită îngrijire spitalicească.

În cele din urmă, consider că este important ca, după orice epistaxis major, să se efectueze o hemogramă, inclusiv factorii de coagulare, în plus față de examenul laringian, chiar dacă îngrijirea la domiciliu a avut succes.

Dr. Ildikó Somi
specialist în urechi, nas-gât